患者男性，56岁，心悸、气短、双下肢水肿半年，否认心前区疼痛和高血压病史，超声心动图心腔轻度增大，室壁运动普遍减弱，诊断应考虑（）A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、扩张型心肌病C、病毒性心肌炎D、高血压性心脏病E、肥厚型心肌病
题目
患者男性，56岁，心悸、气短、双下肢水肿半年，否认心前区疼痛和高血压病史，超声心动图心腔轻度增大，室壁运动普遍减弱，诊断应考虑（）
- A、冠状动脉粥样硬化性心脏病
- B、扩张型心肌病
- C、病毒性心肌炎
- D、高血压性心脏病
- E、肥厚型心肌病
相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：
男性，62岁。主诉：反复心前区疼痛4年，双下肢水肿半个月就诊。有“冠心病”病史5年。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
正确答案: 问诊内容
现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无运动或劳累、精神紧张、感染、心律失常。
（2）水肿特点：水肿程度，是否呈凹陷性、对称性，有无颜面部水肿，水肿加重的时间。
（3）心前区疼痛的特点：性质、持续时间（持续性或发作性），是否放射，与呼吸的关系，缓解及加重因素。
（4）伴随症状：有无心悸、胸闷、头晕、头痛、有无咳嗽、咳痰、咯血，有无反酸、嗳气、腹胀，有无少尿、血尿、腰痛。
（5）饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：胸部X线片、心电图、超声心动图、腹部B超等。
（2）治疗情况：用药、效果。
相关病史：
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：有无高血压病、血脂异常、糖尿病病史，有无慢性肾病史，有无慢性肝炎、肝硬化病史，有无慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘病史。有无烟酒嗜好。有无早发冠心病的家族史。
问诊技巧
1.条理性强，能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断冠心病、心绞痛、心力衰竭 -
第2题：
患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史为明确诊断，首先应选的辅助检查是（）
- A、心肌酶学检查
- B、超声心动图
- C、心导管检查和心血管造影
- D、胸部X线检查
- E、心电图
正确答案:B -
第3题：
问答题简要病史男性，62岁 。主诉：反复心前区疼痛4年，双下肢水肿半个月就诊 。有“冠心病”病史5年 。正确答案：解析： -
第4题：
多选题循环系统主要症状包括（）。A呼吸困难
B水肿
C心悸
D心前区疼痛
正确答案： C,B解析： 暂无解析 -
第5题：
循环系统主要症状包括（）。
- A、呼吸困难
- B、水肿
- C、心悸
- D、心前区疼痛
正确答案:A,B,C,D -
第6题：
患者男性，56岁，心悸、气短、双下肢水肿半年，否认心前区疼痛和高血压病史，超声心动图心腔轻度增大，室壁运动普遍减弱，诊断应考虑（）
- A、冠状动脉粥样硬化性心脏病
- B、扩张型心肌病
- C、病毒性心肌炎
- D、高血压性心脏病
- E、肥厚型心肌病
正确答案:B -
第7题：
配伍题患者女性，58岁，高血压病史12年，血压最高200／100mmHg，间断服用降压药物，体格检查心界不大，超声心动图检查显示左心室壁厚度为13mm，诊断应考虑（）|患者男性，56岁，心悸、气短、双下肢水肿半年，否认心前区疼痛和高血压病史，超声心动图心腔轻度增大，室壁运动普遍减弱，诊断应考虑（）A冠状动脉粥样硬化性心脏病
B扩张型心肌病
C病毒性心肌炎
D高血压性心脏病
E肥厚型心肌病
正确答案： B,D解析： 暂无解析