男，45岁，转移性右下腹疼痛72h，就诊时高热40℃，伴寒战，下腹部腹肌紧张，压痛明显，巩膜轻度黄染，诊断为急性坏疽穿孔性阑尾炎。该病最可能同时有下列哪项并发症或合并症（）A、腹腔脓肿B、黄疸性肝炎C、肠内瘘形成D、门静脉炎

题目

男，45岁，转移性右下腹疼痛72h，就诊时高热40℃，伴寒战，下腹部腹肌紧张，压痛明显，巩膜轻度黄染，诊断为急性坏疽穿孔性阑尾炎。该病最可能同时有下列哪项并发症或合并症（）

  • A、腹腔脓肿
  • B、黄疸性肝炎
  • C、肠内瘘形成
  • D、门静脉炎
相似考题

1.男，25岁。转移性右下腹痛伴右下腹麦氏点固定压痛。此压痛属于（）。A.内脏性疼痛B.躯体性疼痛C.牵涉性疼痛D.弥散性疼痛E.迟钝性疼痛

2.患者，男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛。提示其阑尾位置A、靠近脐部B、靠近闭孔内肌C、位于右上腹部D、在右下腹麦氏点深面E、位于腰大肌前方入院后腹痛加重，伴有寒战，T40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛。最可能的诊断是A、化脓性门静脉炎B、急性阑尾穿孔C、阑尾炎合并胃穿孔D、阑尾与结肠形成内瘘E、腹膜炎引起溶血性黄疸

3.男,45岁,转移性右下腹疼痛72h,就诊时高热40℃,伴寒战,下腹部腹肌紧张,压痛明显,巩膜轻度黄染,诊断为急性坏疽穿孔性阑尾炎。该病最可能同时有下列哪项并发症或合并症()。A.腹腔脓肿B.黄疸性肝炎C.肠内瘘形成D.门静脉炎

4.简要病史：患者，男，50岁。剑突下疼痛伴寒战高热、黄疸2天，血压下降5小时急诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

更多“男，45岁，转移性右下腹疼痛72h，就诊时高热40℃，伴寒战，下”相关问题

  • 第1题：

    男，45岁，转移性右下腹疼痛72 h，就诊时高热40℃，伴寒战，下腹部腹肌紧张，压痛明显，巩膜轻度黄染，诊断为急性坏疽穿孔性阑尾炎。该病最可能同时有下列哪项并发症或合并症：( )

    A.腹腔脓肿
    B.黄疸性肝炎
    C.肠内瘘形成
    D.门静脉炎

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男，25岁。转移性右下腹痛伴右下腹麦氏点固定压痛。此压痛属于

    A、躯体性疼痛
    B、牵涉性疼痛
    C、弥散性疼痛
    D、迟钝性疼痛
    E、内脏性疼痛

    答案：A
    解析：
    考察腹痛的分类。急性化脓性阑尾炎，当波及壁腹膜时，可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现，为躯体性疼痛。

  • 第3题：

    患者，男，56岁。转移性右下腹痛24小时进行性加重，寒战、高热、黄疸，肝大。最可能的诊断为

    A.急性胆管炎
    B.急性胰腺炎
    C.传染性肝炎
    D.急性阑尾炎伴门静脉炎
    E.急性阑尾炎并发脓毒败血症

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男，45岁，转移性右下腹疼痛72h，就诊时高热40℃，伴寒战，下腹部腹肌紧张，压痛明显，巩膜轻度黄染，诊断为急性坏疽穿孔性阑尾炎。该病最可能同时有下列哪项并发症或合并症（）

    • A、腹腔脓肿
    • B、黄疸性肝炎
    • C、肠内瘘形成
    • D、门静脉炎

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）。

    • A、急性阑尾穿孔
    • B、阑尾炎合并胃穿孔
    • C、腹膜炎引起溶血性黄疸
    • D、门静脉炎
    • E、阑尾与结肠形成内瘘

    正确答案:D

  • 第6题：

    问答题
    简要病史：患者，男，50岁 。剑突下疼痛伴寒战高热、黄疸2天，血压下降5小时急诊入院 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案：
    解析：

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，45岁。突发右下腹疼痛，以急性阑尾炎入院。入院后抗感染治疗，治疗效果不佳，2天后突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。最可能的诊断为（）
    A

    胆囊结石伴感染

    B

    急性黄疸型肝炎

    C

    急性胆管炎

    D

    细菌性肝脓肿

    E

    膈下脓肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    70岁老年女性，在饱餐后转移性右下腹疼痛4小时来诊，医生给予对症治疗。下列关于老年急性阑尾炎的临床特征说法正确的是

    A. 显著腹肌紧张
    B. 常有寒战. 高热
    C. 腹痛. 恶心明显
    D. 右下腹压痛明显
    E. 阑尾容易缺血. 坏死

    答案：E
    解析：
    老年人阑尾炎特点：主诉不确切、体征不典型，临床表现轻而病理改变重，体温及白细胞升高均不明显，容易延误诊治；阑尾缺血坏死、穿孔和其他并发症的发生率较高；常因伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等，使病情更加复杂、严重。

  • 第9题：

    男性，四岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。
    入院后腹痛加重，伴有寒战高热，体温40℃,巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压 痛、反跳痛，最可能的诊断是
    A.急性阑尾炎阑尾穿孔B.阑尾炎合并胃穿孔 C.阑尾炎合并败血症 D.阑尾炎合并厂1脉炎


    答案：D
    解析：
    ①对急性阑尾炎病人查体时，让病人仰卧，使右髋和右股屈曲，然后医 师向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛者,为闭孔内肌试验阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌。②急性阑尾 炎时,菌栓脱落可经阑尾静脉—回结肠静脉—肠系膜静脉—门静脉—肝，从而引起门静脉炎、肝脓肿。 本例突然寒战髙热，体温达40?，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，说明合并门静脉炎。急性阑尾炎阑尾穿孔 只表现为“右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛”，不会出现巩膜轻度黄染,剑突下压痛。③阑尾炎手 术后，病人体温增高，下腹坠痛,里急后重，说明有直肠剌激症状，最可能是并发盆腔脓肿，因此首选的检 査方法是直肠指检。

  • 第10题：

    患者，女性，31岁，转移性右下腹疼痛3h，不伴恶心、呕吐。查体：右下腹麦氏点有固定压痛。诊断急性阑尾炎。

    发病时，患者疼痛出现的最早部位可能位于
    A.左腹股沟区
    B.右腰区
    C.右季肋区
    D.脐周
    E.左上腹

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）。

    • A、位于右上腹部
    • B、在右下腹麦氏点深面
    • C、靠近闭孔内肌
    • D、位于腰大肌前方
    • E、靠近脐部

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）。
    A

    位于右上腹部

    B

    在右下腹麦氏点深面

    C

    靠近闭孔内肌

    D

    位于腰大肌前方

    E

    靠近脐部


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    下列哪组症状应怀疑膈下脓肿（）
    A

    腹腔手术后恶心、呕吐，伴高热、寒战

    B

    腹腔手术后膀胱刺激征，伴高热、寒战

    C

    腹腔手术后咳嗽、咳痰，伴高热、寒战

    D

    腹腔手术后顽固性呃逆，伴高热、寒战

    E

    腹腔手术后直肠刺激征，伴高热、寒战


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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