男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。最佳处理措施是()A、全身营养支持治疗B、继续观察引流物的量和色C、更换引流管D、更换胃管E、积极手术探查,行十二指肠端引流

题目

男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。最佳处理措施是()

  • A、全身营养支持治疗
  • B、继续观察引流物的量和色
  • C、更换引流管
  • D、更换胃管
  • E、积极手术探查,行十二指肠端引流

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  • 第1题:

    男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。对诊断最有帮助的检查方法是()

    • A、从胃管内注入钡剂
    • B、检查引流管中的淀粉酶或脂肪酶
    • C、腹部CT
    • D、从引流管中注入亚甲蓝
    • E、腹部立卧位X线照片

    正确答案:B

  • 第2题:

    女,40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。本例发生切口感染最可能的原因是()

    • A、属Ⅲ类切口,术后引流不畅
    • B、与手术时无菌观念不强有关
    • C、与手术缝线选择不当有关
    • D、未及时换药
    • E、脂肪坏死液化

    正确答案:A

  • 第3题:

    男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。 对诊断最有帮助的检查方法是()

    • A、从胃管内注入钡剂
    • B、检查引流管中的淀粉酶或脂肪酶
    • C、腹部CT
    • D、从引流管中注入亚甲蓝
    • E、腹部立卧位X线照片

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    女性,42岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g/L,WBC13.24×109/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×109/L,N75%,124%,PLT523×109/L。此患者最有效的处理措施是()。
    A

    敞开充分引流

    B

    全身使用抗生素

    C

    放置引流管

    D

    再次开腹手术

    E

    观察并行相应的检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。 目前可能的诊断是()
    A

    吻合口瘘

    B

    吻合口输入袢梗阻

    C

    吻合口输出袢梗阻

    D

    十二指肠残端瘘

    E

    腹腔感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。最佳处理措施是()

    • A、全身营养支持治疗
    • B、继续观察引流物的量和色
    • C、更换引流管
    • D、更换胃管
    • E、积极手术探查,行十二指肠端引流

    正确答案:E

  • 第7题:

    男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。 最佳处理措施是()

    • A、全身营养支持治疗
    • B、继续观察引流物的量和色
    • C、更换引流管
    • D、更换胃管
    • E、积极手术探查,行十二指肠端引流

    正确答案:E

  • 第8题:

    男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。 目前可能的诊断是()

    • A、吻合口瘘
    • B、吻合口输入袢梗阻
    • C、吻合口输出袢梗阻
    • D、十二指肠残端瘘
    • E、腹腔感染

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    女,40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。此患者最有效的处理措施是()
    A

    敞开充分引流

    B

    全身使用抗生素

    C

    放置引流管

    D

    再次开腹手术

    E

    观察并行相应的检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。目前可能的诊断是()
    A

    吻合口瘘

    B

    吻合口输入袢梗阻

    C

    吻合口输出袢梗阻

    D

    十二指肠残端瘘

    E

    腹腔感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析