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  • 第1题:

    应用无创正压通气技术中病情观察的内容有那些?


    正确答案:神志、心率、呼吸、血压、动脉血气分析、呼吸机管道连接是否紧密,有无漏气,面罩大小是否适宜,有无松脱,氧气管道有无扭曲,湿化瓶贮水情况。

  • 第2题:

    中医一般护理内容包括病情观察、()、()、()、()和预防护理等。


    正确答案:生活起居护理;情志护理;饮食护理;病证后期护理

  • 第3题:

    叙述脑出血的病情观察内容。


    正确答案:①体温持续升高,常由于下丘脑对体温调节异常;体温逐渐升高,多系合并感染;体温下降或不升,常提示病情严重;
    ②呼吸由深而慢转为快而不规则或呈潮式呼吸,提示呼吸中枢严重受损,痰液阻塞,则可导致呼吸突然停止;
    ③血压和脉搏大幅度波动或急剧下降,可能是延脑血管舒缩中枢病变,是危险征兆;
    ④意识障碍进行性加重,常提示颅内有进行性出血;
    ⑤单侧瞳孔散大,说明颅内压增高;两侧瞳孔“针尖”样缩小,提示脑桥出血;两侧瞳孔明显不等大,常为脑疝早期表现。

  • 第4题:

    试述观察临终病人病情变化的主要内容。


    正确答案: 密切观察病人的生命体征、瞳孔、意识状态等。
    监测心、肺、脑、肝、肾等重要脏器的功能。
    观察治疗反应与效果

  • 第5题:

    患者,男性,46岁,因交通意外致脑出血昏迷收入院,某护士负责观察其病情,请问观察的内容下列哪项是次要的()

    • A、意识状态改变
    • B、饮食方面的变化
    • C、生命体征的变化
    • D、瞳孔的变化
    • E、尿量及呕吐物的变化

    正确答案:B

  • 第6题:

    ()是病情观察记录的重点内容。

    • A、患者的不适主诉
    • B、与病情有直接关系的症状和感觉
    • C、通过护理查体、观察、测量获得的客观资料
    • D、患者心理状态

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    ()是病情观察记录的重点内容。
    A

    患者的不适主诉

    B

    与病情有直接关系的症状和感觉

    C

    通过护理查体、观察、测量获得的客观资料

    D

    患者心理状态


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    试述观察临终病人病情变化的主要内容。

    正确答案: 密切观察病人的生命体征、瞳孔、意识状态等。
    监测心、肺、脑、肝、肾等重要脏器的功能。
    观察治疗反应与效果
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    病情观察主要包括哪些内容?

    正确答案: (1)一般情况的观察;发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与粘膜等。
    (2)生命体征的观察.
    (3)意识状态的观察。
    (4)瞳孔的观察。
    (5)心理状态的观察
    (6)特殊检查或药物及呕吐物的观察。
    (7)分泌物、排泄物的观察。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    化脓性脑膜炎患儿病情观察内容有哪些?

    正确答案: 密切观察体温、呼吸、血压、脉搏、神志、瞳孔及皮肤黏膜的变化,如患儿出现意识障碍、囟门及瞳孔改变、躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高为惊厥先兆;
    呼吸节律深而慢或不规则,瞳孔忽大忽小或两侧不等大,对光反应迟钝,血压升高,警惕脑疝及呼吸衰竭的发生;
    若在治疗中高热不退,反复惊厥发作,前囟门饱满,颅缝裂开,呕吐不止,提示出现硬膜下积液等,须备好急救药品及抢救设备如氧气、吸引器、人工呼吸机等。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    护士观察住院患儿的重点内容有( )
    A

    休息和睡眠

    B

    饮食

    C

    用药后观察

    D

    病情观察

    E

    特殊检查观察


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    病情观察主要包括哪些内容?


    正确答案: (1)一般情况的观察;发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与粘膜等。
    (2)生命体征的观察.
    (3)意识状态的观察。
    (4)瞳孔的观察。
    (5)心理状态的观察
    (6)特殊检查或药物及呕吐物的观察。
    (7)分泌物、排泄物的观察。

  • 第13题:

    患者,男性,55岁,脑出血溶栓治疗,病情危重,需要随时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是()。

    • A、24小时专人护理
    • B、每1小时巡视1次
    • C、每2小时巡视1次
    • D、每日巡视6次
    • E、每日巡视4次

    正确答案:A

  • 第14题:

    简述病情观察的内容。


    正确答案: —般情况的观察。
    生命体征的观察。
    意识状态的观察。
    瞳孔的观察。
    心理状态的观察。
    特殊检查或药物治疗的观察。

  • 第15题:

    化脓性脑膜炎患儿病情观察内容有哪些?


    正确答案: 密切观察体温、呼吸、血压、脉搏、神志、瞳孔及皮肤黏膜的变化,如患儿出现意识障碍、囟门及瞳孔改变、躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高为惊厥先兆;
    呼吸节律深而慢或不规则,瞳孔忽大忽小或两侧不等大,对光反应迟钝,血压升高,警惕脑疝及呼吸衰竭的发生;
    若在治疗中高热不退,反复惊厥发作,前囟门饱满,颅缝裂开,呕吐不止,提示出现硬膜下积液等,须备好急救药品及抢救设备如氧气、吸引器、人工呼吸机等。

  • 第16题:

    列出对意识障碍病人病情观察的内容。


    正确答案:生命征、意识状态、瞳孔变化、角膜反射、对光反射、皮肤、全身营养状况、肢体活动、肺部呼吸音及啰音、神经反射及脑膜刺激征、精神状态等。

  • 第17题:

    填空题
    在病情观察望神的内容中,神志分()、()、()

    正确答案: 有神,无神,假神
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    神经外科病人的病情观察应包括哪些内容?

    正确答案: (1)意识:主要观察意识是否清醒,意识障碍的程度和演变过程。通过病人对语言的回答、眼睛的活动、定位动作来判断病人是清醒、嗜睡、昏睡、浅昏迷或深昏迷。
    (2)瞳孔:正常瞳孔直径为2.5~5mm,对光反射灵敏,双侧瞳孔等大等圆。一侧瞳孔散大可能是原发性动眼神经损伤,亦可能是颅内占位性病变或小脑幕切迹疝压迫动眼神经所致。双侧瞳孔散大、对光反射消失是脑疝晚期或脑于缺氧的表现,但应用阿托品类扩瞳药也可使瞳孔散大。桥脑出血时,双侧瞳孔缩小呈针尖样#蛛网膜下腔出血或使用冬眠药物,病人的瞳孔也可缩小。因此,分析瞳孔改变时,应了解瞳孔变化的发展过程、病人的意识状态、生命体征和神经系统体征等是否异常,才能评价瞳孔变化的临床意义。
    (3)生命体征:即体温、脉搏、呼吸和血压。急性而严重的颅内压增高时,脉搏缓慢而洪大、呼吸深慢、血压高。
    (4)颅内压增高表现:头痛、呕吐及视乳头水肿为颅内压增高的三大主征。
    (5)肢体活动及癫癎发作情况:如果病人逐渐出现肢体活动障碍,尤其是继发于意识障碍加重和瞳孔改变之后,则提示病情恶化。癫癎发作的病人应注意观察抽搐的初始部位,眼球和头部转动的方向及发病后有无肢体活动障碍等。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    简述乙脑患者病情观察的内容。

    正确答案:
    解析:

  • 第20题:

    问答题
    简述病情观察的内容。

    正确答案: ①一般情况的观察。
    ②生命体征的观察。
    ③意识状态的观察。
    ④瞳孔的观察。
    ⑤心理状态的观察。
    ⑥特殊检查或药物治疗的观察。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    叙述脑出血的病情观察内容。

    正确答案: ①体温持续升高,常由于下丘脑对体温调节异常;体温逐渐升高,多系合并感染;体温下降或不升,常提示病情严重;
    ②呼吸由深而慢转为快而不规则或呈潮式呼吸,提示呼吸中枢严重受损,痰液阻塞,则可导致呼吸突然停止;
    ③血压和脉搏大幅度波动或急剧下降,可能是延脑血管舒缩中枢病变,是危险征兆;
    ④意识障碍进行性加重,常提示颅内有进行性出血;
    ⑤单侧瞳孔散大,说明颅内压增高;两侧瞳孔“针尖”样缩小,提示脑桥出血;两侧瞳孔明显不等大,常为脑疝早期表现。
    解析: 暂无解析