恶性肿瘤患者伴有大量胸腔积液，考虑全身化疗方案时，哪种药物原则上不应使用（）.A、CisplatinB、VCRC、BLMD、HD-MTXE、ADM

题目

恶性肿瘤患者伴有大量胸腔积液，考虑全身化疗方案时，哪种药物原则上不应使用（）.

  • A、Cisplatin
  • B、VCR
  • C、BLM
  • D、HD-MTX
  • E、ADM
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1.胸腔穿刺为血性胸腔积液，胸水找到癌细胞，对于治疗，下列哪些说法是错误的A．无手术指征B．抽取胸腔积液后再手术治疗C．先全身化疗，在进行手术加化疗D．胸腔内注入化疗药物，在考虑手术治疗E．可给予手术切除原发病灶，胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术

2.关于结核性胸腔积液的治疗，错误的是A、正规抗结核治疗B、必要时可应用糖皮质激素C、大量胸腔积液者每周应抽液2～3次，直至完全吸收D、每次抽液量不应超过1500ml，避免过快过多E、大量胸腔积液伴有脓毒症者，合理化疗同时合并应用泼尼松

3.下列哪项最符合癌性胸膜炎胸腔积液的表现 ( )A、大量胸腔积液B、伴有发热C、胸痛呈持续性D、年龄大E、血性胸腔积液

4.结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状严重时应A、抽胸腔积液B、加大抗结核药物剂量C、抗结核药物疗程延长D、合理抗结核治疗，酌情使用糖皮质激素E、抗结核治疗同时加用抗菌药物

参考答案和解析
正确答案:D
更多“恶性肿瘤患者伴有大量胸腔积液，考虑全身化疗方案时，哪种药物原则上”相关问题

  • 第1题：

    关于胸腔积液病因的描述，哪项是正确的

    A．药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液

    B．恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液

    C．老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致

    D．肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液


    正确答案：B

  • 第2题：

    恶性肿瘤患者，伴有大量胸腔积液，在考虑全身化疗方案时，哪种药物原则上不应使用

    A、Cisplatin

    B、HD-MTX（high dose MTX）

    C、VCR

    D、BLM

    E、ADM


    参考答案：B

  • 第3题：

    （12 7～128题共用备选答案）

    A．每次抽液量<1000ml

    B．加大抗结核药物剂量

    C.每次抽液量以抽尽为止

    D.合理化疗同时合并用泼尼松

    E．抗结核治疗

    127．结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状时应


    正确答案：D
    127～128.[解析]结核性大量胸腔积液患者伴有全身毒血症症状者，在抗结核药物治疗的同时，可使用泼尼松防止胸膜粘连。结核性胸膜炎首次抽液不要超过700ml，以后每次抽液量不应超过l000ml，过多、过快可使胸腔内压力骤降后发生肺水肿和循环衰竭。

  • 第4题：

    患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。

    胸腔穿刺为血性胸腔积液，胸水找到癌细胞，对于治疗，下列哪些说法是错误的

    A.无手术指征
    B.抽取胸腔积液后再手术治疗
    C.先全身化疗，在进行手术加化疗
    D.胸腔内注入化疗药物，在考虑手术治疗
    E.可给予手术切除原发病灶，胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术
    F.放疗待肿块缩小后再考虑手术

    答案：B,C,D,E,F
    解析：

  • 第5题：

    患者，女，52岁，乙状结肠癌术后1年，出现腹膜腔大量积液伴CEA明显升高，PS评分为1分。考虑最佳治疗是（）。

    • A、腹膜腔化疗+全身化疗
    • B、全身化疗
    • C、生物靶向治疗
    • D、全腹放疗
    • E、BSC

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者胸片显示左侧胸腔呈高密度阴影，左侧肋间隙增宽，纵隔阴影向右移位，胃泡影向下移位；CT平扫显示左侧胸腔积液区随扫描层面下降而逐渐变小。最适合的诊断是：（）

    • A、腹腔大量积液
    • B、胸腔大量积液
    • C、胸腔大量积液合并腹腔大量积液
    • D、胸腔大量积液合并腹腔少量积液
    • E、胸腔大量积液合并膈倒转

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，40岁，右肺中心型肺鳞癌，肺门淋巴结转移合并大量胸水，最佳治疗方案是（）

    • A、先胸腔内化疗与全身化疗＋肺部姑息放疗
    • B、全身化疗
    • C、全身化疗＋手术
    • D、全胸放疗
    • E、胸腔内化疗＋手术

    正确答案:A

  • 第8题：

    结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状重时应（）

    • A、每次抽液量<1000ml
    • B、加大抗结核药物剂量
    • C、每次抽液量以抽尽为止
    • D、合理化疗同时合并用泼尼松
    • E、抗结核治疗的同时加用抗菌药

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    恶性肿瘤患者，伴有大量胸腔积液，在考虑全身化疗方案时，哪种药物原则上不应使用（）
    A

    Cisplatin

    B

    HD-MTX（highdoseMTX）

    C

    VCR

    D

    BLM

    E

    ADM


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，52岁，乙状结肠癌术后1年，出现腹膜腔大量积液伴CEA明显升高，PS评分为1分。考虑最佳治疗是（）。
    A

    腹膜腔化疗+全身化疗

    B

    全身化疗

    C

    生物靶向治疗

    D

    全腹放疗

    E

    BSC


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    恶性肿瘤患者伴有大量胸腔积液，考虑全身化疗方案时，哪种药物原则上不应使用（）.
    A

    Cisplatin

    B

    VCR

    C

    BLM

    D

    HD-MTX

    E

    ADM


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关于结核性胸腔积液的治疗，错误的是（）。
    A

    正规抗结核治疗

    B

    必要时可应用糖皮质激素

    C

    大量胸腔积液者每周应抽液2～3次，直至完全吸收

    D

    每次抽液量不应超过1500ml，避免过快过多

    E

    大量胸腔积液伴有脓毒症者，合理化疗同时合并应用泼尼松


    正确答案： B
    解析： 结核性胸膜炎、胸腔积液的治疗包括：正规抗结核治疗、糖皮质激素应用、抽液。大量胸腔积液者每周应抽液2～3次，直至完全吸收，每次抽液量不应超过1000ml，过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障碍。糖皮质激素可减少机体的变态反应及炎症反应，改善毒性症状，加速积液吸收，减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症，但亦有一定不良反应或导致结核播散，故应慎重掌握适应证，急性结核性渗出性胸膜炎全身毒性症状严重、积液较多者，在抗结核药物治疗的同时抽胸液，可加用糖皮质激素，通常用泼尼松或泼尼松龙。

  • 第13题：

    不属于胸腔穿刺适应证的是

    A、胸腔积液性质不明者

    B、胸腔大量积液或气胸者

    C、脓胸患者进行抽脓灌洗治疗

    D、胸部肿块进行诊断性穿刺

    E、恶性胸腔积液需胸腔内注入药物者


    参考答案：D

  • 第14题：

    结核性胸膜炎伴大量胸腔积液的治疗应包括

    A、胸腔内注入抗结核药物

    B、胸腔穿刺抽液

    C、糖皮质激素

    D、抗结核化疗

    E、手术治疗


    参考答案：BCD

  • 第15题：

    结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是A. 每次抽液量<1000mlB. 加大抗结核药物剂量SXB

    结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是

    A. 每次抽液量＜1000ml

    B. 加大抗结核药物剂量

    C. 每次抽液量以抽尽为止

    D. 合理化疗同时合并用泼尼松

    E. 抗结核治疗的同时加用抗菌药


    正确答案：A
    1.糖皮质激素可减少机体的变态反应及炎症反应，改善毒性症状，加速胸液吸收，减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症。但亦有一定不良反应或导致结核播散，故应慎重掌握适应证。急性结核性渗出性胸膜炎全身毒性症状严重、胸液较多者，在抗结核药物治疗的同时抽胸液，可加用糖皮质激素，通常用泼尼松或泼尼松龙。结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状重时应合理化疗同时抽胸液，运用糖皮质激素。2.大量胸水每周抽液2～3次，直至胸水完全消失，首次抽液不要超过700ml，以后每次抽液不应超过1000ml，过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障碍。

  • 第16题：

    患者采取屈膝仰卧位常见于下列哪种疾病？（）

    • A、大量心包积液         
    • B、大量胸腔积液    
    • C、肾绞痛
    • D、全腹膜炎        
    • E、胆绞痛

    正确答案:D

  • 第17题：

    恶性肿瘤患者伴有大量胸腔积液，在考虑全身化疗方案时，哪种药物原则上不应使用（　）

    • A、Cisplatin 
    • B、VCR 
    • C、BLM 
    • D、HD-MTX 
    • E、ADM 

    正确答案:D

  • 第18题：

    恶性肿瘤患者伴有大量胸腔积液，考虑全身化疗方案时，哪种药物原则上不应使用（）。

    • A、Cisplatin
    • B、VCR
    • C、BLM
    • D、HD-MTX
    • E、ADM

    正确答案:D

  • 第19题：

    恶性肿瘤患者，伴有大量胸腔积液，在考虑全身化疗方案时，哪种药物原则上不应使用（）

    • A、Cisplatin
    • B、HD-MTX（highdoseMTX）
    • C、VCR
    • D、BLM
    • E、ADM

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    男性，40岁，右肺中心型肺鳞癌，肺门淋巴结转移合并大量胸水，最佳治疗方案是（）
    A

    先胸腔内化疗与全身化疗＋肺部姑息放疗

    B

    全身化疗

    C

    全身化疗＋手术

    D

    全胸放疗

    E

    胸腔内化疗＋手术


    正确答案： B
    解析： 右肺中心型肺鳞癌，肺门淋巴结转移合并大量胸水，为局部晚期肺癌，应先胸腔内化疗与全身化疗＋肺部姑息放疗。

  • 第21题：

    多选题
    结核性胸膜炎伴大量胸腔积液的治疗应包括（　）
    A

    胸腔内注入抗结核药物

    B

    胸腔穿刺抽液

    C

    糖皮质激素

    D

    抗结核化疗

    E

    手术治疗


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者采取屈膝仰卧位常见于下列哪种疾病？（）
    A

    大量心包积液         

    B

    大量胸腔积液    

    C

    肾绞痛

    D

    全腹膜炎        

    E

    胆绞痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者胸片显示左侧胸腔呈高密度阴影，左侧肋间隙增宽，纵隔阴影向右移位，胃泡影向下移位；CT平扫显示左侧胸腔积液区随扫描层面下降而逐渐变小。最适合的诊断是：（）
    A

    腹腔大量积液

    B

    胸腔大量积液

    C

    胸腔大量积液合并腹腔大量积液

    D

    胸腔大量积液合并腹腔少量积液

    E

    胸腔大量积液合并膈倒转


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    下列哪项最符合癌性胸膜炎胸腔积液的表现（）。
    A

    大量胸腔积液

    B

    伴有发热

    C

    胸痛呈持续性

    D

    年龄大

    E

    血性胸腔积液


    正确答案： E
    解析： 肿瘤侵犯累及胸膜导致的恶性胸腔积液常引起胸痛，肿瘤因素未解除前，胸痛呈持续性，而血性及大量的胸腔积液并非肿瘤引起的胸腔积液所特有，同样结核性胸膜炎可伴发热，另外年龄也非特异性因素。

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