患者男,23岁,因“发热10d,昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热,隔日发作1次,自认为是感冒,发热时自服退热药,病情时好时坏,且精神、食欲欠佳,到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d,无效,并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10mg,2h后出现昏睡,进而发展到呼之不应,故转来本院。查体:T41.2℃,P132次/min,R28次/min,BP141/88mmHg;不能被叫醒,压眼有反应,球结膜轻度水肿,双侧瞳孔等大正圆,对光及角膜反射

题目

患者男,23岁,因“发热10d,昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热,隔日发作1次,自认为是感冒,发热时自服退热药,病情时好时坏,且精神、食欲欠佳,到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d,无效,并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10mg,2h后出现昏睡,进而发展到呼之不应,故转来本院。查体:T41.2℃,P132次/min,R28次/min,BP141/88mmHg;不能被叫醒,压眼有反应,球结膜轻度水肿,双侧瞳孔等大正圆,对光及角膜反射存在,巩膜轻度黄染,口唇多数疱疹;心、肺未见异常;腹部平坦、软;四肢生理反射存在,病理反射未引出。错误的治疗措施是()

  • A、20%甘露醇脱水
  • B、静脉滴注5%碳酸氢钠
  • C、吸氧
  • D、维持水、电解质平衡
  • E、适当使用地塞米松
  • F、选择高效、广谱、大剂量抗生素
  • G、肌内注射蒿甲醚
  • H、降温治疗

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参考答案和解析
正确答案:F
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  • 第1题:

    性早熟是指男童在()岁前出现第二性征

    • A、8
    • B、9
    • C、10
    • D、7

    正确答案:B

  • 第2题:

    二级公司于每年于()月底前将下年度《毕业生招聘计划表》报股份公司劳资社保部。

    • A、7
    • B、9
    • C、10
    • D、12

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男,67岁,因“咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10d”来诊。胸部X线片:右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。出现以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了()。

    • A、膈神经
    • B、喉返神经
    • C、臂丛神经
    • D、上腔静脉
    • E、颈交感神经

    正确答案:E

  • 第4题:

    根据《危险废物贮存污染控制标准》,医院产生的临床废物,必须当日消毒,消毒后装入容器。常温下贮存期不得超过1d,于5℃以下冷藏的,不得超过()。

    • A、3d
    • B、5d
    • C、7d
    • D、10d

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,72岁,发热、咳嗽、咳痰10d,神志不清1d,急诊入院。发病以来食欲缺乏,尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体:T 37.5℃,BP 120∕80mmHg,R 24/min。昏迷,皮肤干燥,双下肺较多湿啰音。WBC 12×1010/L,分叶核76%,首选的检查是(  )。
    A

    尿糖及酮体

    B

    血电解质

    C

    ECG

    D

    血气

    E

    胸片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男,23岁,因“发热10d,昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热,隔日发作1次,自认为是感冒,发热时自服退热药,病情时好时坏,且精神、食欲欠佳,到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d,无效,并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10mg,2h后出现昏睡,进而发展到呼之不应,故转来本院。查体:T41.2℃,P132次/min,R28次/min,BP141/88mmHg;不能被叫醒,压眼有反应,球结膜轻度水肿,双侧瞳孔等大正圆,对光及角膜反射存在,巩膜轻度黄染,口唇多数疱疹;心、肺未见异常;腹部平坦、软;四肢生理反射存在,病理反射未引出。 为明确诊断,必要的检查是 A.颅脑CT/MRI B.血培养 C.胸部X线片 D.胃镜 E.腰椎穿刺脑脊液检查 F.血涂片查疟原虫 G.24h动态血压 H.超声心动图错误的治疗措施是()
    A

    20%甘露醇脱水

    B

    静脉滴注5%碳酸氢钠

    C

    吸氧

    D

    维持水、电解质平衡

    E

    适当使用地塞米松

    F

    选择高效、广谱、大剂量抗生素

    G

    肌内注射蒿甲醚

    H

    降温治疗


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    麻疹出疹一般在发热后的(  )。
    A

    1~2d

    B

    3~4d

    C

    5~6d

    D

    7~8d

    E

    7~10d


    正确答案: B
    解析:
    麻疹出疹期多在发热后3~4d出现皮疹。皮疹开始见于耳后、颈部,沿着发际边缘,24h内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,大部分皮疹压之退色,但亦有出现瘀点者。

  • 第8题:

    多选题
    患者男,23岁,因“发热10d,昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热,隔日发作1次,自认为是感冒,发热时自服退热药,病情时好时坏,且精神、食欲欠佳,到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d,无效,并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10mg,2h后出现昏睡,进而发展到呼之不应,故转来本院。查体:T41.2℃,P132次/min,R28次/min,BP141/88mmHg;不能被叫醒,压眼有反应,球结膜轻度水肿,双侧瞳孔等大正圆,对光及角膜反射存在,巩膜轻度黄染,口唇多数疱疹;心、肺未见异常;腹部平坦、软;四肢生理反射存在,病理反射未引出。首先考虑的诊断是()
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    结核性脑膜炎

    C

    脑出血

    D

    脑肿瘤

    E

    败血症

    F

    脑型疟疾


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,36岁,四川宜宾人,因“间断发作畏寒、发热10d”于8月15日来诊。10d前开始每隔1d发作1次畏寒、寒战、发热,体温高达39~40℃,大汗后热退,一般情况好。查体:睑结膜稍苍白,肝肋下3cm,剑下5cm,脾肋下2cm。血常规:Hb98g/L,WBC4.3×109/L,N0.67,L0.32,M0.01。诊断应首先考虑()
    A

    败血症

    B

    胆道感染

    C

    尿路感染

    D

    疟疾

    E

    伤寒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    教槽料应该在断奶前()天开始?

    • A、5
    • B、7
    • C、10
    • D、14

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者男,18岁,因“低热、头痛10d”来诊。查体:颈强直,余未见明显神经系统体征。 首选的检查项目不包括()

    • A、血常规
    • B、脑脊液检查
    • C、脑血流图
    • D、胸部X线片或CT
    • E、颅脑CT或MRI

    正确答案:C

  • 第12题:

    工程预付款支付时间的说法,正确的是()。

    • A、在具备施工的前提下,约定开工日期前15d内
    • B、约定开工10d内
    • C、在开工通知载明的开工日期7d前
    • D、在具备施工的前提下,双方签订合同后10d内

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患者男,67岁,因“咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10d”来诊。胸部X线片:右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。出现以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了()。
    A

    膈神经

    B

    喉返神经

    C

    臂丛神经

    D

    上腔静脉

    E

    颈交感神经


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男,18岁,因“低热、头痛10d”来诊。查体:颈强直,余未见明显神经系统体征。首选的检查项目不包括()
    A

    血常规

    B

    脑脊液检查

    C

    脑血流图

    D

    胸部X线片或CT

    E

    颅脑CT或MRI


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者男,23岁,因“发热10d,昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热,隔日发作1次,自认为是感冒,发热时自服退热药,病情时好时坏,且精神、食欲欠佳,到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d,无效,并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10mg,2h后出现昏睡,进而发展到呼之不应,故转来本院。查体:T41.2℃,P132次/min,R28次/min,BP141/88mmHg;不能被叫醒,压眼有反应,球结膜轻度水肿,双侧瞳孔等大正圆,对光及角膜反射存在,巩膜轻度黄染,口唇多数疱疹;心、肺未见异常;腹部平坦、软;四肢生理反射存在,病理反射未引出。 为明确诊断,必要的检查是 A.颅脑CT/MRI B.血培养 C.胸部X线片 D.胃镜 E.腰椎穿刺脑脊液检查 F.血涂片查疟原虫 G.24h动态血压 H.超声心动图为明确诊断,必要的检查是()
    A

    颅脑CT/MRI

    B

    血培养

    C

    胸部X线片

    D

    胃镜

    E

    腰椎穿刺脑脊液检查

    F

    血涂片查疟原虫

    G

    24h动态血压

    H

    超声心动图


    正确答案: H,D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男,23岁,因“发热10d,昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热,隔日发作1次,自认为是感冒,发热时自服退热药,病情时好时坏,且精神、食欲欠佳,到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d,无效,并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10mg,2h后出现昏睡,进而发展到呼之不应,故转来本院。查体:T41.2℃,P132次/min,R28次/min,BP141/88mmHg;不能被叫醒,压眼有反应,球结膜轻度水肿,双侧瞳孔等大正圆,对光及角膜反射存在,巩膜轻度黄染,口唇多数疱疹;心、肺未见异常;腹部平坦、软;四肢生理反射存在,病理反射未引出。错误的治疗措施是()
    A

    20%甘露醇脱水

    B

    静脉滴注5%碳酸氢钠

    C

    吸氧

    D

    维持水、电解质平衡

    E

    适当使用地塞米松

    F

    选择高效、广谱、大剂量抗生素

    G

    肌内注射蒿甲醚

    H

    降温治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,50岁,有嗜酒史,半年来反复腹胀、纳差,近10d来下肢水肿,牙龈出血,1d前突然昏迷,最可能的诊断是(  )。
    A

    尿毒症

    B

    酒精中毒

    C

    糖尿病昏迷

    D

    肝性脑病(肝昏迷)

    E

    高血压昏迷


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,72岁,发热、咳嗽、咳痰10d,神志不清1d,急诊入院。发病以来食欲缺乏,尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体:T37.5℃,BP120/80mmHg,R24/min。昏迷,皮肤干燥,双下肺较多湿啰音。WBC12×1010/L,分叶核76%,首选的检查是(  )。
    A

    尿糖及酮体

    B

    血电解质

    C

    ECG

    D

    血气

    E

    胸片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析