男，56岁，体检CT发现右上肺有一直径3.5cm肿瘤邻近中纵隔占位，隆突下及右气管支气管旁（R4）淋巴结肿大约1.5cm，透视下可见右膈肌麻痹，纤维支气管镜检查及痰细胞学检查未见异常。对该患者应采取的最佳治疗方案是（）。A、右上叶切除淋巴结清扫B、右上叶切除淋巴结清扫，术后辅助化疗C、先行新辅助化疗，后行右上叶切除淋巴结清扫D、该患者已不再有手术治疗的机会E、先行辅助化疗后根据情况决定手术或放疗

第1题：

男，21岁，干咳，盗汗1个月伴消瘦，CT如图，应先考虑为（　）

A右上肺结核并纵隔淋巴结核

B纵隔型肺癌并纵隔淋巴结核转移

C淋巴瘤

D右上肺上沟瘤

E右上肺不张

第2题：

男，56岁，体检CT发现右上肺有一直径3.5cm肿瘤邻近中纵隔占位，隆突下及右气管支气管旁（R4）淋巴结肿大约1.5cm，透视下可见右膈肌麻痹，纤维支气管镜检查及痰细胞学检查未见异常。通过上述方式证实为右上肺鳞癌，R4淋巴结转移，该患者TN分期是（）。

• A、T₂N₂
• B、T₄N₁
• C、T₃N₁
• D、T₃N₂
• E、T₄N

第3题：

男，52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，痰中带血症状消失，但咳嗽症状改善不明显。体检：T36．6℃、P79次／分、BP140／85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中，左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。提示：纤维支气管镜检查示：右肺上叶支气管新生物，阻塞管腔，病变距隆突1．5cm。病理检查为鳞状细胞癌。左侧支气管各段正常。胸部CT检查示：右上肺包块伴右上肺不张，纵隔淋巴结肿大，压迫肺动脉干及上腔静脉。痰脱落细胞阴性。患者的最终诊断是（）

• A、右上肺恶性肿瘤伴纵隔淋巴结肿大
• B、右上肺鳞状细胞瘤伴纵隔淋巴结肿大
• C、右上肺良性肿瘤
• D、右上肺结核瘤
• E、右上肺炎性假瘤伴纵隔淋巴结肿大
• F、右上肺囊肿伴纵隔淋巴结肿大

第4题：

男，56岁，体检CT发现右上肺有一直径3.5cm肿瘤邻近中纵隔占位，隆突下及右气管支气管旁（R4）淋巴结肿大约1.5cm，透视下可见右膈肌麻痹，纤维支气管镜检查及痰细胞学检查未见异常。对该患者应采取的最佳治疗方案是（）。

• A、右上叶切除淋巴结清扫
• B、右上叶切除淋巴结清扫，术后辅助化疗
• C、先行新辅助化疗，后行右上叶切除淋巴结清扫
• D、该患者已不再有手术治疗的机会
• E、先行辅助化疗后根据情况决定手术或放疗

第5题：

第6题：

第7题：

患者男，65岁。单位体检时胸片见右上肺周边有一直径为2cm结节影，密度较淡伴有细毛刺，无钙化与卫星病灶，肺门不大，纵隔不宽，病理为非小细胞肺癌。有10余年老慢支史，一秒肺活量为65％。首先考虑下列哪项治疗较合适？（）

• A、手术治疗（右上叶切除）
• B、化疗
• C、对症支持处理
• D、X-刀治疗
• E、常规放射治疗

第8题：

男性，38岁，体检发现左侧脊柱旁沟直径有一3cm球形实性肿物，界限清楚，无分叶。 最可能的诊断是（）。

• A、纵隔型肺癌
• B、后纵隔神经源性肿瘤
• C、食管囊肿
• D、气管囊肿
• E、肺良性肿瘤

第9题：

女性，56岁。有结核病史。吸烟近30年。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处有一直径约3．5cm占位影，边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤维支气管镜检查为阴性。术后病理报告为左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结呈反应性增生，下一步的治疗计划为（）

• A、抗结核治疗
• B、放射治疗
• C、化学治疗
• D、放疗加化疗
• E、随诊观察，定期复查

第10题：

第11题：