女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。为证实临床诊断，目前可采取（）。A、胸部CT检查B、胸膜腔穿刺C、结核菌素试验D、胸腔镜检查E、痰细菌培养+药敏试验

题目

女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。为证实临床诊断，目前可采取（）。

  • A、胸部CT检查
  • B、胸膜腔穿刺
  • C、结核菌素试验
  • D、胸腔镜检查
  • E、痰细菌培养+药敏试验
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1.患者，女性，23岁，寒战、发热、咳脓痰2d。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片示左肺下叶大片致密影，给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片显示左胸膜腔积液。首先考虑为A.,胸腔积液 B.肺结核 C.肺脓肿 D.左心衰竭 E.肺炎并急性脓胸

2.女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。 目前宜采取的治疗措施是（）A、间歇性胸穿抽脓B、联合应用广谱抗生素C、胸腔闭式引流术D、脓胸开放引流术E、胸廓成形术

3.单选题女性，23岁，寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。目前考虑为（）A 肺为合并肺脓肿B 重症肺炎C 肺炎合并急性脓胸D 肺炎合并反应性胸膜腔积液E 结核性渗出性胸膜腔积液

4.女性，23岁，寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。在治疗中，错误的方法是（）A、全身支持治疗B、胸膜腔穿刺C、应用广谱抗生素D、胸膜腔闭式引流E、胸膜腔开放引流

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