23岁青年男性，突发心动过速2h，听诊心室率210/min，律齐，既往心电图P-R间期0.10s，QRS波起始粗钝，心动过速最有可能是下列哪项（）A、房室折返性心动过速B、固定传导比例的房扑C、窦性心动过速D、心房颤动E、室性心动过速

题目

23岁青年男性，突发心动过速2h，听诊心室率210/min，律齐，既往心电图P-R间期0.10s，QRS波起始粗钝，心动过速最有可能是下列哪项（）

  • A、房室折返性心动过速
  • B、固定传导比例的房扑
  • C、窦性心动过速
  • D、心房颤动
  • E、室性心动过速
相似考题

1.心室律不匀齐，突发突止，常晕厥，抽搐

2.患者，男性，23岁，突发心悸1小时。查体：心率210次／分，律齐。既往心电图示P-R间期0.10秒，QRS波起始粗钝。其心动过速最有可能的是A、房室折返性心动过速B、固定传导比例的心房扑动C、窦性心动过速D、房内折返性心动过速E、房室交界性心动过速

3.男性，28岁。自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次/min，心律齐，血压正常。你考虑病人是A．窦性心动过速B．室上性心动过速C．室性心动过速D．心房颤动E．心室颤动

4.婴儿室上性心动过速的心电图特点是A、心室率160/min，有ST-T波改变B、心室率&gt；300/min，QRS波宽大畸形C、心室率250~300/min，R-R间期绝对匀齐D、心室率&gt；100/min，R-R间期可以不等E、心室率100～160/min，P波形态异常

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  • 第1题：

    男性，42岁。健康体检时发现心率42次／min，律齐。短时间快速蹲立运动试验结果，心室率可增加至70次／min。应作下列哪项检查方可确定诊断A、磁共振心脏成像

    B、心脏

    C、心脏电生理检查

    D、24h动态心电图检查

    E、心导管检查

    ［假设信息]如果嘱患者下蹲运动30次后即检心室率突增至168次／min，休息片刻即突降回42次／min，推测其心律最可能是A、阵发性室上性心动过速

    B、心房扑动

    C、心房颤动

    D、阵发性室性心动过速

    E、阵发性房性心动过速


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    患者男，28岁。诉突然心慌、胸闷。听诊：心率200次/分，律齐，血压正常。

    考虑患者是
    A.窦性心动过速
    B.室上性心动过速
    C.室性心动过速
    D.心房颤动
    E.心室颤动

    答案：B
    解析：
    1.由题心率200次/分，判断此患者发生了心动过速，排除D、E。窦性心动过速频率大多在100～150次/分；室上性心动过速心率快而规则，心率常在160～220次/分；室性心动过速心律略不规则，心率常在140～180次/分。由题律齐判断此患者发生了室上性心动过速。故选B。
    2.本题中B、C、D、E均是药物治疗，在病情尚不清楚之前，可先采用机械方法，如：①令患者深吸气后屏住气，用力作呼气动作；②用手指或压舌板刺激咽部，引起恶心反射；③压迫颈动脉窦；④压迫眼球。可见，本题只有A正确。故选A。解题关键：持续时间长，病史不清的室上性心动过速患者首先应用机械方法治疗。
    3.由题突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波均消失可知，此时患者发生了室颤，应紧急给予非同步电除颤，并严密观察病情变化，心内注射利多卡因，做好心搏骤停的抢救工作。本题A、B、D、E均符合题意，只有C错误。故选C。解题关键：室颤患者应立即给予非同步电除颤，恢复心律，并做好心搏骤停的抢救工作。

  • 第3题：

    男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／min，心律齐，血压正常

    你考虑病人是
    A.窦性心动过速
    B.室上性心动过速
    C.室性心动过速
    D.房颤
    E.室颤

    答案：B
    解析：
    1.考点：心律失常的诊断；精析：阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。发作时心率突然增快在160～300次／分之间，一次发作可持续数秒钟至数日，发作停止时心率突然减慢，恢复正常。窦性心动过速一般不超过180次／分。患者心律齐可以排除D，血压正常可以排除C、E。故本题选B。避错：部分考生易错选A。因为窦性心动过速的成人窦性心律100～150次／分，偶有高达200次／分，但其血压不正常故不应选择A。

  • 第4题：

    患者男性，75岁，突发意识丧失。捶击复律可用于下列哪种情况（）

    • A、室性心动过速
    • B、心动过速
    • C、心动过缓
    • D、心室颤动
    • E、意识未消失者

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    男性，42岁。健康体检时发现心率42次／min，律齐。［假设信息]如果嘱患者下蹲运动30次后即检心室率突增至168次／min，休息片刻即突降回42次／min，推测其心律最可能是（）
    A

    阵发性室上性心动过速

    B

    心房扑动

    C

    心房颤动

    D

    阵发性室性心动过速

    E

    阵发性房性心动过速


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    23岁青年男性，突发心动过速2h，听诊心室率210/min，律齐，既往心电图P-R间期0.10s，QRS波起始粗钝，心动过速最有可能是下列哪项（）
    A

    房室折返性心动过速

    B

    固定传导比例的房扑

    C

    窦性心动过速

    D

    心房颤动

    E

    室性心动过速


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，39岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史，2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体：BP90/60mmHg，心脏无扩大，HR147次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。 此时应采取的治疗措施是（）（提示经药物治疗后，患者突发心绞痛，意识模糊。）
    A

    同步电复律

    B

    非同步电复律

    C

    导管射频消融

    D

    植入式心脏复律除颤器

    E

    抗心动过速起搏器

    F

    外科治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    心室律不匀齐，突发突止，常晕厥，抽搐

    A．窦性心动过速

    B．阵发性室上性心动过速

    C．室性阵发性心动过速

    D．心房颤动

    E．心房扑动


    正确答案：C

  • 第9题：

    男性，25岁，突感心悸，胸闷，心率200次／min，基本律齐，血压正常，脸面潮红

    可能出现哪种情况
    A.阵发性室性心动过速
    B.窦性心动过速
    C.心房颤动
    D.阵发性室上性心动过速
    E.心室颤动

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    男性，42岁。健康体检时发现心率42次／min，律齐。［假设信息]如果嘱患者下蹲运动30次后即检心室率突增至168次／min，休息片刻即突降回42次／min，推测其心律最可能是（）

    • A、阵发性室上性心动过速
    • B、心房扑动
    • C、心房颤动
    • D、阵发性室性心动过速
    • E、阵发性房性心动过速

    正确答案:B

  • 第11题：

    男性，34岁，阵发性心悸2年，突发突止，持续30～60min不等，心率200/min，律齐。心电图：QRS波形态正常，P波不能明确查见，诊断为（）

    • A、心房颤动
    • B、窦性心动过速
    • C、心房扑动
    • D、阵发性窦性心动过速
    • E、阵发性室上性心动过速

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    婴儿室上性心动过速的心电图特点是（）
    A

    心室率160／min，有ST-T波改变

    B

    心室率>100／min，R-R间期可以不等

    C

    心室率>300／min，QRS波宽大畸形

    D

    心室率100～160／min，P波动形态异常

    E

    心室率250～300／min，R-R间期绝对匀齐


    正确答案： D
    解析： 婴儿室上性心动过速的EKG特征是心率快而匀齐，心室率250～300／min，R-R间期绝对匀齐，可有继发性ST-T改变，但QRS波群形态基本正常。

  • 第13题：

    单选题
    男性，45岁，健康体检时发现心率41次／min，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。 ［假设信息]如果患者快速蹲立运动30次后即刻心室率突然增至164次／min，休息片刻后又回复至41次／min，推测可能是下列哪种心律失常（）
    A

    窦性心动过速

    B

    阵发性室上性心动过速

    C

    阵发性室性心动过速

    D

    心房颤动

    E

    心房扑动


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）
    A

    窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间

    B

    阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒

    C

    窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐

    D

    窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止

    E

    阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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