肾性高血压的发病机制是（）。A、钠水潴留B、肾素—血管紧张素系统激活C、高钾血症D、酸中毒E、肾产生降压物质减少

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

肾性高血压的发病机制是（）。

• A、钠水潴留
• B、肾素—血管紧张素系统激活
• C、高钾血症
• D、酸中毒
• E、肾产生降压物质减少

正确答案:A,B,E

第5题：

试述高血压性脑出血的发病机制。

正确答案: 高血压性脑出血的发病机制不十分清楚，可能和以下几个方面有关：①动脉瘤的形成和破裂：长期的高血压导致脑内小动脉或深穿支动脉壁纤维素样坏死或脂质透明变性、小动脉瘤或微夹层动脉瘤形成，当血压骤然升高时，动脉瘤突然破裂，血液进入脑组织，形成血肿；②梗死后出血：高血压可以引起远端血管痉挛或闭塞，导致血管远端脑组织的缺血性梗死，这样减轻了该动脉周围的组织支持力，当血压突然升高时发生了动脉的破裂而出血；③动脉壁病损：高血压可以引起远端血管痉挛，导致小血管缺血、缺氧，出现斑点状出血和脑水肿，出血融合成片，则发生了较大量的出血；④脑动脉壁本来就较薄弱，缺乏外弹力层的特点，使高血压的病损作用加强；⑤大脑内深穿支血管的垂直走型，使其更易受高压的冲击而发病。

第6题：

简述肾血管性高血压的发病特点。

正确答案: 肾血管性高血压的发病特点：
(1)青年发病常小于30岁，以女性为多，老年发病常大于50岁，以男性为多；
(2)长期高血压骤然加剧或高血压突然发作，病程短或发展快；
(3)常用降压药物无效或疗效不佳；
(4)腰背部及胁腹部可有疼痛，约半数以上病例可听到血管杂音；
(5)无高血压家族史。

第7题：

以下哪些是肾性高血压的发病机制（）。

• A、容量依赖型
• B、肾素依赖型
• C、遗传型
• D、血管内皮功能异常
• E、精神、神经型

正确答案:A,B

第8题：

简述肾性骨营养不良的发病机制。

正确答案: 肾性骨营养不良与CRF时出现的高磷血症、低钙血症、PT分秘增多、1.25-（OH）₂VD₃形成减少及酸中毒等有关。
①钙磷代谢障碍和继发性甲状旁腺功能亢进：CRF时出现低钙血症和高磷血症，继发性甲状旁腺功能亢进使PTH增高。血钙降低使骨质钙化障碍，PTH具有溶骨作用，使骨质脱钙，导致骨质疏松。
②1.25-（OH）₂VD₃活化障碍：1.25-（OH）₂VD₃具有促进肠道和肾小管对钙磷吸收，促进钙盐沉积骨质矿化的作用。CRF时由于活性维生素VD3合成减少，引起钙吸收障碍，导致低钙血症和骨质钙化障碍，可引起肾性佝偻病和骨软化病。
③酸中毒：CRF时多伴有代谢性酸中毒，酸中毒可使骨动员增强，骨盐溶解骨质脱钙。另外，酸中毒还可以抑制1.25-（OH）₂VD₃的合成，影响肠道对钙磷的吸收。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

肾性水肿的发病机制及表现？

正确答案:肾脏疾病引起的水肿，是肾脏疾病最常见的症状。因球管失衡，导致水钠潴留；低蛋白血症，由于大量的蛋白尿所致；神经内分泌因素参与，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活引起水钠潴留。水肿先发生在眼睑及面部等组织疏松部位，以后延及全身，多伴有血压增高、蛋白尿、血尿。

第16题：

肾性高血压的发生机制。

正确答案:①钠水潴留引起容量依赖性高血压，占多数。
②肾素分泌增多引起肾素依赖性高血压，占少数。
③肾实质损害后，肾内降压物质分泌减少：前列腺素、缓激肽生成减少。

第17题：

简述肾性高血压的发生机制。

正确答案: 肾脏疾病引起的高血压有两大类：①肾实质性高血压：主要因钠、水潴留，致血容量增加，引起容量依赖性高血压；其次因肾实质缺血刺激肾素-血管紧张素分泌增加，引起肾素依赖性高血压；此外，肾内降压物质如前列腺素、激肽释放酶—激肽生成减少及交感神经的兴奋性改变等，也是肾实质性高血压的原因之一。②肾血管性高血压：主要因肾动脉狭窄而分泌过多肾素所致。其狭窄可发生于单侧或双侧，主干或分支。

第18题：

何谓钠依赖性高血压？与肾素依赖性高血压的发病机制有何不同？

正确答案: 肾排水功能降低、钠水潴留、血容量增加和心输出量增加所致的肾性高血压。
其发病机制主要是血容量增多引起的心输出量增加导致Bp升高，而肾素依赖性高血压的发病主要是外周血管收缩引起外周阻力增加，导致Bp升高。

第19题：

下列关于肾性高血压的发生机制描述不妥的是（）

• A、按发生机制分为容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压
• B、容量依赖型高血压是由水、钠潴留导致血容量增加引起的
• C、肾素依赖型高血压是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活引起的
• D、肾性高血压绝大多数是肾素依赖型
• E、限制水钠摄入或增加水、钠排泄可改善容量依赖型高血压

正确答案:D

第20题：

肾性骨营养障碍的发病机制。

正确答案: 肾性骨营养障碍包括各种原因所致的肾衰竭引起的骨骼异常。发病机制：由于肾衰竭时，排泄磷酸盐能力减弱，导致高磷血症。又由于钙与磷之间存在乘积一定的平衡关系，高血磷导致低血钙。低钙会反复刺激PTH分泌，使甲状旁腺增生，因此慢性肾衰竭时常见高甲状旁腺素骨疾病或纤维性骨炎；慢性肾衰竭时1，25（OH）₂D₃合成减少，也是导致低钙的原因；铝中毒也是原因之一。

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：