患儿6个月，腹泻2天，每天大便10~20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心、肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×109/L，分类L62%P38%，大便常规：WBC0~2/HP，余正常。入院第2天，该患儿大便减少至7~8次/日，吐止，除继续监测酸碱平衡并纠正和继续静脉补钾外，第2天的静脉补液宜选哪种混合液（）A、1
题目
患儿6个月，腹泻2天，每天大便10~20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心、肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×109/L，分类L62%P38%，大便常规：WBC0~2/HP，余正常。入院第2天，该患儿大便减少至7~8次/日，吐止，除继续监测酸碱平衡并纠正和继续静脉补钾外，第2天的静脉补液宜选哪种混合液（）
- A、1：1（1/2张）溶液
- B、2：1等张含钠液
- C、生理盐水
- D、5%葡萄糖
- E、10%葡萄糖
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第1题：
患儿,11个月。腹泻6天,每日4~5次,为黄色稀水便,有黏液及脓血。体检:体温39℃,皮肤弹性尚可,心肺功能正常。大便镜检发现:大量红白细胞。患儿腹泻的原因可能为A、肠内细菌感染
B、消化酶分泌减少
C、肠道外感染导致
D、肠道菌群失调
E、轮状病毒感染
参考答案：A
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第2题：
患儿男，3个月，腹泻2天，每天10余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有A、酸中毒
B、败血症
C、低钾血症
D、中毒性脑病
E、休克答案：A解析：代谢性酸中毒发生原因：①腹泻丢失大量碱性物质；②进食少，肠吸收不良，热能不足导致脂肪分解增加，产生大量酮体；③血容量减少，血液浓缩使血流缓慢，组织缺氧导致乳酸堆积；④肾血流量不足，酸性代谢产物滞留体内。
代谢性酸中毒分度及临床表现
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第3题：
患儿，女，2岁。立秋后起病，腹泻3天，病初有发热及上呼吸道感染症状，大便每天7～10次，量多，水多，无腥臭味，口渴明显。大便常规检查：稀便，未见红、白细胞。应首先考虑的是A.细菌性痢疾
B.真菌性肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.大肠杆菌肠炎
E.病毒性肠炎（秋冬季腹泻）答案：E解析： -
第4题：
患者王女士，28岁，反复腹泻半年，2天前又发作，大便黄色稀便，带脓血，每天8～10次。大便常规：RBC+／HP，WBC+++／HP，PC+／HP。医生诊断为慢性菌痢，急性发作型。慢性菌痢是指菌痢的病程超过（）
- A、1个月
- B、2个月
- C、3个月
- D、4个月
- E、6个月
正确答案:B -
第5题：
患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。脱水纠正后，患儿仍频繁腹泻，最不合理的治疗方法为（）
- A、微生态疗法
- B、调整饮食
- C、大剂量抗生素
- D、收敛剂
- E、支持疗法
正确答案:C -
第6题：
患儿，男，3个月。腹泻2天，每天l0余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有（）.
- A、休克
- B、酸中毒
- C、败血症
- D、低钾血症
- E、中毒性脑病
正确答案:B -
第7题：
3.5个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用"止泻药"等药治疗不见好转，来诊前大便1次，为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。该患儿最可能的诊断为（）
- A、细菌性痢疾
- B、坏死性小肠结肠炎
- C、急性肠套叠
- D、肠息肉
- E、生理性腹泻
正确答案:E -
第8题：
单选题患儿6个月，腹泻2天于11月5日住院。每天大便10～20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽红，心肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7х10/L，L0.62N0.38大便常规：WBC0～2/HP，余正常。 根据现有临床资料，该患儿最可能的诊断为（ ）A轮状病毒肠炎
B真菌性肠炎
C中毒性菌痢
D坏死性小肠结肠炎
E肠梗阻
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题患儿，7个月，腹泻3～4天，大便每天8～9次，稀水便，伴呕吐每天1～2次。体检：皮肤稍干，弹性差，心音低钝。患儿入院时下列处理最重要的是（ ）。A纠正水和电解质紊乱
B调整和控制饮食
C控制肠道感染
D给止吐药
E给助消化药
正确答案： A解析：
急性腹泻注意维持水、电解质平衡及抗感染；迁延性和慢性腹泻应注意肠道菌群失调及饮食疗法问题。 -
第10题：
患儿，11个月。腹泻6天，每日4～5次，为黄色稀水便，有黏液及脓血。体检：体温39℃，皮肤弹性尚可，心肺功能正常。大便镜检发现：大量红白细胞。患儿腹泻的原因可能为A.肠内细菌感染
B.消化酶分泌减少
C.肠道外感染导致
D.肠道菌群失调
E.轮状病毒感染答案：A解析：患儿的症状要点为腹泻、黄色稀水便伴黏液及脓血、大量红白细胞，可诊断为出血性大肠杆菌引起的肠炎，故而选A。解题关键：出血性大肠杆菌肠炎特点：开始为黄色水样便，后转为血水便，有特殊臭味，伴腹痛，大便镜检有大量红细胞。 -
第11题：
共用题干
患者李某，女，32岁，反复腹泻半年，3天前又发作，大便黄色稀便，带脓血，每天8～10次。大便常规：RBC+/HP，WBC(+++)/HP，PC(+)/HP。医生诊断为慢性菌痢，急性发作型。慢性菌痢是指菌痢的病程超过
A:1个月
B:2个月
C:3个月
D:4个月
E:6个月答案：B解析：菌痢患者饮食以少渣易消化的流质或半流质为宜，忌食生冷、油腻及刺激性食物，开始一两天最好只喝水、淡糖水、米汤、蛋花汤等。病情好转，可逐渐增加稀饭、面条等，切忌过早给予刺激性、多渣、多纤维的食物。故不正确的一项是C。菌痢是消化道传播疾病，痢疾杆菌随病人或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触；或苍蝇、蟑螂等间接方式传播，最终均经口入消化道使易感者受感染，因此广泛宣传细菌性痢疾的传播方式，切断传播途径是预防细菌性痢疾的重要措施。10～ -
第12题：
3个月婴儿稀水便2天，每天约10余次伴呕吐尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。该患儿应考虑腹泻伴有（）。
- A、休克
- B、酸中毒
- C、中毒性脑病
- D、低钾血症
- E、低钙血症
正确答案:B -
第13题：
6个月男婴，发热腹泻2天，大便每天10～15次，黄色稀水样便，量中等，有时呕吐，尿量减少。体检：T39℃，烦躁，哭无泪，皮肤弹性差。下列哪组检查最为急需（）
- A、大便常规+血常规+血电解质测定
- B、大便常规+血气分析+血电解质测定
- C、大便常规+血常规+大便病毒分离
- D、大便常规+血电解质测定+血培养
- E、大便常规+血常规+大便培养
正确答案:A -
第14题：
6个月患儿，因腹泻3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次，精神萎靡，尿量明显减少，皮肤花纹，呼吸深大，脉细弱。应立即静脉输注（）
- A、1.4％的碳酸氢钠
- B、2：1的等张含钠液
- C、4：3：2液
- D、0.9％生理盐水
- E、10％的葡萄糖
正确答案:B -
第15题：
患儿，男，5个月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次／天，稀或糊状便，无脓血，食欲好，体重6．2k9，护士认为患儿最可能是（）.
- A、慢性腹泻
- B、感染性腹泻
- C、生理性腹泻
- D、饮食性腹泻
- E、迁延性腹泻
正确答案:C -
第16题：
单选题患儿，女，4个月，出生后不久即腹泻，大便每天5 -6次，大便稀，呈黄色，神志清楚，食欲好，无呕吐及其他症状，营养中等，面部见湿疹，大便常规正常。考虑A婴儿腹泻
B迁延性肠炎
C病毒性肠炎
D生理性腹泻
E真菌性肠炎
正确答案： C解析： -
第17题：
单选题患儿，男，3个月。腹泻2天，每天l0余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有（）.A休克
B酸中毒
C败血症
D低钾血症
E中毒性脑病
正确答案： A解析： 暂无解析