6个月患儿，发热5天，38～39℃，咳嗽，生后牛奶喂养，近2个月每天加鱼肝油2滴，出汗较多。查体：呼吸70次／min，心率190次／min，三凹征（+），两肺中细湿啰音，肝肋下3.5cm，枕秃、按压枕骨有乒乓球感，正确的诊断是（）A、支气管肺炎B、支气管肺炎，心衰C、支气管肺炎，佝偻病初期D、支气管肺炎，心衰，佝偻病激期E、支气管肺炎，心衰，佝偻病初期

题目

6个月患儿，发热5天，38～39℃，咳嗽，生后牛奶喂养，近2个月每天加鱼肝油2滴，出汗较多。查体：呼吸70次／min，心率190次／min，三凹征（+），两肺中细湿啰音，肝肋下3.5cm，枕秃、按压枕骨有乒乓球感，正确的诊断是（）

  • A、支气管肺炎
  • B、支气管肺炎，心衰
  • C、支气管肺炎，佝偻病初期
  • D、支气管肺炎，心衰，佝偻病激期
  • E、支气管肺炎，心衰，佝偻病初期
相似考题

1.患儿，6个月，急起喘憋2天。体检：体温38.1℃，呼吸80次/min，烦躁不安，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻及少许中细湿哕音，肝右肋下2cm。最可能的诊断是（ ）。A．腺病毒肺炎B．支气管肺炎C．喘息性支气管炎D．呼吸道合胞病毒肺炎E．支气管肺炎并心衰

2.女，5个月。咳嗽、发热3天，体温38.5～39℃。生后牛奶喂养，每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸60次／分，心率180次／分。有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。三凹征阳性，两肺散在中、小湿啰音，肝肋下4cm。患儿的病情可判断为A．支气管肺炎B．支气管肺炎、心力衰竭C．支气管肺炎、佝偻病初期D．支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期E．支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期

3.6个月女婴，4d来咳嗽，发热38～39℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次／分，心率184次／分，三凹征(+)，两肺散在中小湿啰音，肝肋下3．5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为A．支气管肺炎B．支气管肺炎、心力衰竭C．支气管肺炎、佝偻病初期D．支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期E．支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期

4.男，6个月，因咳嗽2天，突然发憋，伴发热而来诊。查体T38℃，营养好，气促，口周青，咽红，两肺满布喘啰音，偶闻湿啰音，心率180次／分，律整，肝肋下1cm，质软。正确诊断是( )A、毛细支气管炎B、支气管肺炎C、支气管炎D、支气管肺炎合并心衰E、喘息性支气管炎

更多“6个月患儿，发热5天，38～39℃，咳嗽，生后牛奶喂养，近2个月每天加鱼肝油2滴，出汗较多。查体：呼吸70次／min，心率190次／min，三凹征（+），两肺中细湿啰音，肝肋下3.5cm，枕秃、按压枕骨有乒乓球感，正确的诊断是（）A、支气管肺炎B、支气管肺炎，心衰C、支气管肺炎，佝偻病初期D、支气管肺炎，心衰，佝偻病激期E、支气管肺炎，心衰，佝偻病初期”相关问题

  • 第1题：

    六个月女婴。4天来咳嗽，发热37．5～38℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。入院查体：体温37．5℃，呼吸60次／分，心率156次／分，三凹征(＋)，两肺散在中小湿啰音，肝肋下2cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为A、支气管肺炎

    B、支气管肺炎心力衰竭

    C、支气管肺炎佝偻病初期

    D、支气管肺炎佝偻病激期

    E、支气管肺炎心力衰竭佝偻病初期

    此患儿首优的护理诊断是A、气体交换受损

    B、体温过高

    C、营养失调，低于机体需要量

    D、有体液不足的危险

    E、有皮肤完整性受损的危险


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    6个月女婴，4天来咳嗽，发热，T 38～39℃，生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗，查体：呼吸70次／分，心率184次／分，三凹征(+)，两肺散在中小湿哕音，肝肋下3. 5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为

    A.支气管肺炎

    B.支气管肺炎、心力衰竭

    C.支气管肺炎、佝偻病初期

    D.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期

    E.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期


    正确答案：D
    咳嗽，发热，呼吸70次／分，心率184次／分，三凹征(+)，两肺散在中小湿哕音，肝肋下3．5cm，说明患儿出现了肺炎合并心衰。有枕秃，按压枕骨有乒乓球感即颅骨软化是佝偻病活动期的骨骼改变。生后牛奶喂养，未及时添加辅食，说明喂养不当。虽加鱼肝油补充了维生素D，但没有添加含钙丰富的辅食，仍没有充足的钙剂吸收到体内，是佝偻病的病因。

  • 第3题：

    患儿，女，6个月，4天来咳嗽，发热38～39℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次／分，心率184次／分，三凹征(+)。两肺散在中小湿啰音，肝肋下3. 125px，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为

    A.支气管肺炎

    B.支气管肺炎、心力衰竭

    C.支气管肺炎、佝偻病初期

    D.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期

    E.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期


    正确答案：D
    ①患儿咳嗽4天，发热38～39℃，伴两肺散在中小湿啰音，考虑诊断支气管肺炎；②查体：呼吸70次／分，心率184次／分，三凹征(+)，肝肋下3.125px.提示并发心力衰竭；③有枕秃，按压枕骨有乒乓球感，结合喂养史和平时多汗，可诊断为佝偻病激期。故该患儿的完整诊断为支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期。

  • 第4题：

    患儿，男，11个月，发热、呼吸急促、烦躁、发绀。查体：体温38.5℃，脉搏185次/分，心音低钝，肝右肋下3.5cm，肺部听诊有细湿啰音。其考虑的诊断是

    A:支气管肺炎
    B:酸中毒
    C:毒血症
    D:细支气管炎
    E:肺炎合并心衰

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    女婴，6个月。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油两滴，平时多汗。查体：枕后环形脱发，按压枕骨有乒乓球感，考虑患儿为佝偻病( )

    A.前期
    B.初期
    C.激期
    D.恢复期
    E.后遗症期

    答案：C
    解析：
    佝偻病初期可有枕秃，但无骨骼变化；至3-6个月小儿在激期可以表现颅骨软化，较重者出现乒乓球感，即用手指轻压枕骨或顶骨后部时有颅骨内陷的感觉。

  • 第6题：

    患儿男，6个月。人工喂养，多汗，易激惹。咳嗽3天，伴呼气性呼吸困难，反复发作3次。查体：T37.7℃，呼吸60次/分，肺部听及喘鸣音，胸廓饱满，肺部叩诊过清音。有枕秃，颅骨按压有乒乓球感。临床诊断是（ ）。

    A.支气管肺炎并佝偻病激期
    B.支气管肺炎并佝偻病初期
    C.支气管哮喘并佝偻病后遗症期
    D.支气管哮喘并佝偻病初期
    E.婴幼儿哮喘并佝偻病激期

    答案：E
    解析：
    该患儿肺部听及喘鸣音，提示可能为哮喘；有枕秃，颅骨按压有乒乓球感，提示可能为佝偻病激期，因此该患儿是婴幼儿哮喘并佝偻病激期。

  • 第7题：

    患儿女.6个月。4天来咳嗽，发热38～39℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征(+)，两肺散在中小湿啰音，肝肋下3.5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为

    A.支气管肺炎
    B.支气管肺炎、心力衰竭
    C.支气管肺炎、佝偻病初期
    D.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
    E.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期

    答案：D
    解析：
    ①患儿咳嗽4天，发热38～39℃伴两肺散在中小湿啰音，考虑诊断支气管肺炎；②查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征(+)，肝肋下3.5cm，提示并发心力衰竭；③有枕秃，按压枕骨有乒乓球感，结合喂养史和平时多汗，可诊断为佝偻病激期。故该患儿的完整诊断为支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期。故选D。解题关键：重症肺炎时，特别是原有佝偻病、贫血、营养不良的患儿易并发心力衰竭，强调综合诊治。

  • 第8题：

    一岁半男孩，因“发热、咳嗽3天”收入院，此前其因“肺炎”已住院3次。查体：神清，呼吸急促，前囟1.5cm×1.5cm，平软，可见方颅，鸡胸，肋骨串珠及郝氏沟，双肺底可闻细湿啰音，心（-），腹软，下肢呈中度X型腿。此患儿诊断为（）

    • A、支气管肺炎，佝偻病初期
    • B、支气管肺炎，佝偻病激期
    • C、支气管肺炎，佝偻病后遗症期
    • D、支气管炎，佝偻病后遗症期
    • E、支气管炎，佝偻病初期

    正确答案:B

  • 第9题：

    患儿男，5个月。发热2天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分，心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼气相哮鸣音为主，可闻少量中、细湿啰音，肝肋下3cm。最可能的诊断是（）

    • A、喘息性支气管炎
    • B、呼吸道合胞病毒肺炎
    • C、支气管肺炎
    • D、腺病毒肺炎
    • E、支气管哮喘

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    六个月女婴。4天来咳嗽，发热37．5～38℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。入院查体：体温37．5℃，呼吸60次／分，心率156次／分，三凹征（＋），两肺散在中小湿啰音，肝肋下2cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为（）。
    A

    支气管肺炎

    B

    支气管肺炎心力衰竭

    C

    支气管肺炎佝偻病初期

    D

    支气管肺炎佝偻病激期

    E

    支气管肺炎心力衰竭佝偻病初期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    6个月患儿，5天发热38～39℃，咳嗽，生后牛奶喂养，近2个月每天加鱼肝油2滴，出汗较多。体检：呼吸70次/分，心率190次/分，三凹征（+），两肺散在中细湿啰音，肝肋下3.5cm，枕秃、按压枕部有乒乓球感。正确的诊断是（　　）。
    A

    支气管肺炎，呼吸衰竭

    B

    支气管肺炎，心力衰竭

    C

    支气管肺炎，佝偻病初期

    D

    支气管肺炎，心力衰竭，佝偻病激期

    E

    支气管肺炎，心力衰竭，佝偻病初期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    6个月女婴，4天来咳嗽，发热38～39℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次／min，心率184次/min，三凹征(+)，两肺散在中小湿啰音，肝肋下3．5 cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为

    A．支气管肺炎

    B．支气管肺炎、心力衰竭

    C．支气管肺炎、佝偻病初期

    D．支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期

    E．支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期


    正确答案：D
    答案：D
    【解析】①患儿咳嗽4天，发热38～39℃伴两肺散在中小湿哕音，考虑诊断支气管肺炎；②查体：呼吸70次／min，心率184次／min，三凹征(+)，肝肋下3． 5cm，提示并发心力衰竭；③有枕秃，按压枕骨有乒乓球感，结合喂养史和平时多汗，可诊断为佝偻病激期。故该患儿的完整诊断为支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期。

  • 第13题：

    男，6个月，因咳嗽2天，突然喘憋，伴发热来诊。查体：体温38℃，营养好，气促，口周青，咽红，两肺满布喘鸣音，偶闻湿啰音，心率180次／分，律整，肝肋下1cm，质软。正确的诊断是

    A．毛细支气管炎

    B．支气管肺炎

    C．支气管炎

    D．支气管肺炎合并心衰

    E．喘息性支气管炎


    正确答案：A

  • 第14题：

    6个月女婴，4天来咳嗽，发热，T 38? 39°e，生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝 油2滴，平时多汗，查体：呼吸70次/分，心 率184次/分,三凹征（+ )，两肺散在中小 湿啰音，肝肋下3. 5cm，有枕秃，按压枕骨 有乒乓球感。此患儿应考虑为
    A.支气管肺炎
    B.支气管肺炎、心力衰竭
    C.支气管肺炎、徇偻病初期
    D.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
    E.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期


    答案：D
    解析：
    本题考核重点为佝偻病及肺炎的诊断。咳嗽，发热，呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征（+ )， 两肺散在中小湿啰音，肝肋下3. 5cm，说明患儿出现了肺炎合并心衰；有枕秃，按压枕骨有乒兵球感即颅骨 软化是佝偻病活动期的骨骼改变；生后牛奶喂养，未及时添加辅食，说明喂养不当；虽加鱼肝油补充了维 生素D，但没有添加含钙丰富的辅食，仍没有充足的钙剂吸收到体内，是佝偻病的病因。

  • 第15题：

    患儿，6个月。发热、咳嗽4天，生后牛奶喂养．2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次／分，心率184次／分，三凹征明显，两肺散在中小湿啰音，肝肋下3.5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为

    A.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
    B.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
    C.支气管肺炎、佝偻病初期
    D.支气管肺炎、心力衰竭
    E.支气管肺炎

    答案：A
    解析：
    小儿发热、咳嗽，两肺散在中小湿啰音，故可诊断为支气管肺炎；多汗、有枕秃，这是佝偻病的激期表现，呼吸和心率加快是心力衰竭的表现。故答案为A。解题关键：此题应抓住每个症状全面分析。

  • 第16题：

    女婴，6个月，牛奶喂养，未添加辅食。5天来咳嗽、发热而就诊，体检：按压枕骨有乒乓球感，肺部听诊有啰音，诊为支气管肺炎收入院治疗。2小时后发现患儿面色苍白、烦躁不安。查体：呼吸70次／分，心率184次／分，肝肋下3．5cm。考虑此患儿发生的变化为( )

    A.肺部炎症加重
    B.合并心力衰竭
    C.佝偻病进入激期
    D.营养不足致低血糖
    E.急腹症引起疼痛

    答案：B
    解析：
    支气管肺炎合并心力衰竭主要表现为呼吸困难加重。呼吸加快(>60次／分)，烦躁不安、面色苍白或发绀，心率增快(>180次／分)，心音低钝、奔马律，肝脏迅速增大等。

  • 第17题：

    男，6个月，因咳嗽2天，突然发憋，伴发热而来诊。查体T38℃，营养好，气促，口周青，咽红，两肺满布喘啰音，偶闻湿啰音，心率180次／分，律整，肝肋下1cm，质软。正确诊断是( )

    A.喘息性支气管炎
    B.支气管肺炎合并心衰
    C.支气管炎
    D.支气管肺炎
    E.毛细支气管炎

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    患儿，女，6个月，4d来咳嗽、发热，T38～39℃，生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴。平时多汗。查体：R70次／min，P184次／min，三凹征(+)，两肺散在中、小湿啰音，肝肋下3.5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为

    A.支气管肺炎
    B.支气管肺炎、心力衰竭
    C.支气管肺炎、佝偻病初期
    D.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
    E.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期

    答案：D
    解析：
    根据病史及临床表现：4d来咳嗽，发热，T38～39℃，R70次，／mm，P184次／mm，三凹征(+)，两肺散在中、小湿啰音，肝肋下3.5cm，判断为支气管肺炎和心力衰竭，根据生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗及有枕秃，按压枕骨有乒乓球感，判断为佝偻病激期。

  • 第19题：

    患儿，6个月，急起喘憋2天。体检：体温38.1℃，呼吸80次／分，烦躁不安，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻及少许中细湿啰音，肝右肋下2cm。最可能的诊断是（）

    • A、腺病毒肺炎
    • B、支气管肺炎
    • C、喘息性支气管炎
    • D、呼吸道合胞病毒肺炎
    • E、支气管肺炎并心衰

    正确答案:D

  • 第20题：

    6个月患儿，发热5天，38～39℃，咳嗽，生后牛奶喂养，近2个月每天加鱼肝油2滴，出汗较多。查体：呼吸70次／min，心率190次／min，三凹征（+），两肺中细湿啰音，肝肋下3.5cm，枕秃、按压枕骨有乒乓球感，正确的诊断是（）

    • A、支气管肺炎
    • B、支气管肺炎，心衰
    • C、支气管肺炎，佝偻病初期
    • D、支气管肺炎，心衰，佝偻病激期
    • E、支气管肺炎，心衰，佝偻病初期

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    6个月患儿，发热5天，38～39℃，咳嗽，生后牛奶喂养，近2个月每天加鱼肝油2滴，出汗较多。查体：呼吸70次／min，心率190次／min，三凹征（+），两肺中细湿啰音，肝肋下3.5cm，枕秃、按压枕骨有乒乓球感，正确的诊断是（）
    A

    支气管肺炎

    B

    支气管肺炎，心衰

    C

    支气管肺炎，佝偻病初期

    D

    支气管肺炎，心衰，佝偻病激期

    E

    支气管肺炎，心衰，佝偻病初期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    5个月女婴，4天来咳嗽、发热38～39.1℃，生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次/min，心率184次/min，三凹征（+），两肺散在中小湿啰音，肝肋下3.5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。请问：此患儿标准体重为（）
    A

    5kg

    B

    5.5kg

    C

    6kg

    D

    6.5kg

    E

    7kg


    正确答案： C
    解析： 3-12个月可选公式为：体重（kg）=（月龄+9）/2。正常新生儿出生体重约3kg，3个月时约6kg，1岁时为出生时的3倍（约9kg）。 1～6个月：体重（kg）=出生体重+月龄×0.7 7～12个月：体重（kg）=6+月龄×0.25 2～12岁：体重（kg）=年龄×2+7（或8）

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