女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。根据患者症状、体征、结合辅助检查,与急性盆腔炎进行鉴别,最具临床意义的是()。A、下腹部隐痛不适病史B、恶心、呕吐、发热C、右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张D、白细胞及中性粒细胞增高E、尿检阴性

题目

女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。根据患者症状、体征、结合辅助检查,与急性盆腔炎进行鉴别,最具临床意义的是()。

  • A、下腹部隐痛不适病史
  • B、恶心、呕吐、发热
  • C、右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张
  • D、白细胞及中性粒细胞增高
  • E、尿检阴性

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  • 第1题:

    女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛3天,今天上午突感下腹部疼痛加剧,伴肛门坠胀,恶心呕吐。急诊行吸宫术,病理报告为"蜕膜组织"。首先应考虑的疾病是()

    • A、闭经
    • B、先兆流产
    • C、月经
    • D、功血
    • E、输卵管妊娠破裂

    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,女性,32岁,近1个月腰部隐痛。下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛,患者面色苍白、出冷汗,伴恶心呕吐,尿检示镜下血尿,应考虑为()

    • A、阑尾炎
    • B、胆囊炎
    • C、肠扭转
    • D、肾肿瘤
    • E、输尿管结石

    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,38岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。 手术后第4天出现下腹坠胀不适、大便次数增多、里急后重、排尿困难等症状。首先考虑可能的原因是()

    • A、急性胃肠炎
    • B、泌尿系感染
    • C、急性附件炎
    • D、肠间隙脓肿
    • E、盆腔脓肿

    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,38岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。 经直肠和阴道指检发现波动性肿块向阴道突出,有触痛。此时宜采取()

    • A、大剂量抗生素
    • B、热水坐浴,会阴部理疗
    • C、经直肠切开引流
    • D、经腹腔切开引流
    • E、经阴道后穹隆切开引流

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    已婚女性,40岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规(-)。手术后第4天出现下腹坠胀不适、大便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因是()。
    A

    急性胃肠炎

    B

    泌尿系感染

    C

    急性附件炎

    D

    直肠癌

    E

    盆腔脓肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女,38岁,已婚,农村妇女,2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规无特殊异常。患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的临床表现为().
    A

    2年来下腹部常常隐痛不适

    B

    恶心、呕吐、发热

    C

    转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

    D

    血常规和尿常规检查

    E

    月经生育史


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些?()
    A

    转移性右下腹痛

    B

    恶心

    C

    呕吐

    D

    发热

    E

    右下腹麦氏点固定压痛

    F

    上腹部疼痛

    G

    脐周疼痛

    H

    腹膜刺激征


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,32岁,近1个月腰部隐痛。下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛,患者面色苍白、出冷汗,伴恶心呕吐,尿检示镜下血尿,应考虑为()
    A

    阑尾炎

    B

    胆囊炎

    C

    肠扭转

    D

    肾肿瘤

    E

    输尿管结石


    正确答案: E
    解析: 该患者表现为剧烈的绞痛及严重消化系统的不良反应,虽然会首先怀疑为消化系统疾病,但结合其腰部隐痛及镜下血尿表现,应重点考虑为输尿管结石造成的典型肾绞痛的发作。故本题正确答案为E。

  • 第9题:

    单选题
    患者女,32岁。近1个月腰部隐痛。下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛,患者面色苍白、出冷汗,伴恶心呕吐,尿检示镜下血尿,应考虑(  )
    A

    阑尾炎

    B

    胆囊炎

    C

    肠扭转

    D

    肾肿瘤

    E

    输尿管结石


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。手术后第4天,患者出现下腹坠胀和里急后重症状。首先要考虑的术后并发症是()。
    A

    急性肠炎

    B

    阑尾残端瘘

    C

    盆腔积液

    D

    肠间隙脓肿

    E

    盆腔脓肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。根据患者症状、体征、结合辅助检查,与急性盆腔炎进行鉴别,最具临床意义的是()。
    A

    下腹部隐痛不适病史

    B

    恶心、呕吐、发热

    C

    右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张

    D

    白细胞及中性粒细胞增高

    E

    尿检阴性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    病人右下腹部疼痛1天,体温37℃左右,伴恶心呕吐,右下腹部压痛、肌紧张。白细胞10×109/L。最可能的诊断为()

    • A、腹膜炎
    • B、胰腺炎
    • C、胆囊炎
    • D、阑尾炎
    • E、肠梗阻

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者女,38岁,已婚。2年来常感下腹部隐痛不适,12h前突然发作转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。体格检查:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规无异常。患者此次发病需与盆腔炎鉴别,最可靠的临床表现为()

    • A、腹部常常隐痛不适
    • B、恶心、呕吐、发热
    • C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
    • D、血常规和尿常规检查
    • E、月经生育史
    • F、B超检查

    正确答案:C

  • 第14题:

    女性,38岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。 患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()

    • A、下腹部隐痛不适病史
    • B、恶心、呕吐、发热
    • C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
    • D、血常规和尿常规检查
    • E、月经生育史

    正确答案:C

  • 第15题:

    女,38岁。已婚,农村妇女。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规(-)。 患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()

    • A、间歇性下腹部隐痛不适
    • B、恶心、呕吐、发热
    • C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
    • D、血常规和尿常规检查
    • E、月经生育史

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    已婚女性,40岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规(-)。患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()。
    A

    间歇性下腹部隐痛不适

    B

    恶心、呕吐、发热

    C

    转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

    D

    血常规和尿常规检查

    E

    月经生育史


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    关于倾倒综合征,哪项错误 ( )
    A

    进食后剑突下不适

    B

    进食后心悸、恶心、呕吐

    C

    进食后下腹部疼痛

    D

    进食后头晕、出汗


    正确答案: C
    解析:

  • 第18题:

    单选题
    女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛3天,今天上午突感下腹部疼痛加剧,伴肛门坠胀,恶心呕吐。急诊行吸宫术,病理报告为"蜕膜组织"。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是()
    A

    阴道后穹窿穿刺

    B

    尿妊娠试验

    C

    B超检查

    D

    宫腔镜检查

    E

    腹腔镜检查


    正确答案: D
    解析: 子宫内膜病理检查,将宫腔排出物或刮出物做病理检查,切片中见到绒毛,可诊断为宫内妊娠;仅见蜕膜未见绒毛,有助于诊断异位妊娠。该患者有停经史,有出血及腹痛表现,吸宫仅见蜕膜组织,说明与妊娠有关,但未检出绒毛,故高度怀疑异位妊娠。阴道后穹隆穿刺:是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。抽出不凝血液,说明有血腹症存在。陈旧性宫外孕时,可抽出小块或不凝固的陈旧血液。穿刺针误入静脉,血液较红,放置10分钟凝结。病人有腹腔内出血,出血性休克,应纠正休克同时手术,找到出血点并止血,以免血压继续下降。

  • 第19题:

    单选题
    女性,38岁,已婚,农村妇女,2年来常感下腹部隐痛不适,12h前突起转移性有下腹痛,伴恶心,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规;wBc16xlo,/L,N0.88。尿常规无特殊异常。患者此次发病与盆腔炎鉴别最可靠的临床表现为()
    A

    2年来下腹部常常隐痛不适

    B

    恶心、呕吐、发热

    C

    转移性右下腹痛及有下腹明显压痛、反跳痛

    D

    血常规和尿常规检查

    E

    月经生育史


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    病人右下腹部疼痛1天,体温37℃左右,伴恶心呕吐,右下腹部压痛、肌紧张。白细胞10×109/L。最可能的诊断为()
    A

    腹膜炎

    B

    胰腺炎

    C

    胆囊炎

    D

    阑尾炎

    E

    肠梗阻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出,有触痛。此时宜采取()。
    A

    抗感染,热水坐浴,会阴部理疗

    B

    经直肠穿刺引流

    C

    经直肠切开引流

    D

    经腹腔切开引流

    E

    经阴道后穹隆切开引流


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,38岁,已婚,农村妇女。2年来常感下腹部隐痛不适,l2h前突起转移性右下腹痛,伴恶:b,呕吐.发热,查右下腹明显压痛.反跳痛.肌紧张。血常规;wBc l6。1097。,NO.88尿常规无特殊异常。患者此次发病与盆腔炎鉴别最可靠的临床表现为()
    A

    2年来下腹部常常隐痛不适

    B

    恶心.呕吐.发热

    C

    转移性右下腹痛及有下腹明显压痛.反跳痛

    D

    血常规和尿常规检查

    E

    月经生育史


    正确答案: D
    解析: 暂无解析