抢救患者时的记录包括（）A、患者到达急诊科时间B、医师到达时间C、抢救措施落实的时间D、患者家属到达的时间E、向上级部门报告的时间

题目

抢救患者时的记录包括（）

  • A、患者到达急诊科时间
  • B、医师到达时间
  • C、抢救措施落实的时间
  • D、患者家属到达的时间
  • E、向上级部门报告的时间
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1.关于急诊病史书写要求，错误的是A、急诊病案封面项目应逐项填写B、就诊时必须填写就诊时间和应诊科室C、抢救患者必须记录抢救时间、病情演变、抢救经过及参加抢救医师姓名D、危、急重患者抢救前必须先完成病史E、危重患者应记录与家属谈话情况

2.24小时内入院死亡记录内容中不包括以下哪项()A、死亡时间B、诊疗经过(抢救经过)C、死亡诊断D、患者死亡时家属的情绪状况

3.抢救结束后A．护士记录抢救时情况即可B．护士记录抢救时间、所用药物C．收拾抢救现场D．安置患者后记录抢救过程E．及时记录医嘱的各项情况，并督促医师及时补上书面医嘱

4.下列对抢救的描述中，不正确的是（ ）A、对具有生命危险患者的抢救，每一次抢救都要有抢救记录和病程记录，无记录者不按抢救计算B、经抢救的患者如果在病情平稳24小时以上再次出现生命体征不平稳进行抢救的，按第二次抢救计算C、患者数次抢救，最后一次抢救失败而死亡，前几次计为抢救成功，最后一次计抢救失败D、凡对危、急诊入院患者均应计为抢救E、慢性消耗性疾病患者的临终前救护不按抢救计算

参考答案和解析
正确答案:A,B,C
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  • 第1题：

    急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录，须要

    A.尽可能详细

    B.注明患者去向

    C.抢救危重患者时,应当书写抢救记录

    D.门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行


    正确答案：BCD
    根据《病历书写基本规范》第十五条，选BCD。

  • 第2题：

    抢救结束后

    A. 护士记录抢救时情况即可

    B. 护士记录抢救时间、所用药物

    C. 收拾抢救现场

    D. 安置患者后记录抢救过程

    E. 及时记录医嘱的各项内容，并督促医师及时补上书面医嘱及药物


    正确答案：E
    执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱和药物。

  • 第3题：

    患者，男性，18岁，因高考失利自服家中有机磷农药，经过洗胃等抢救后，现患者病情稳定。下列病历资料中，不可复印是A、体温单

    B、护理记录

    C、医嘱单

    D、会诊记录

    E、检查报告

    因抢救患者，护士未能及时记录，抢救记录和护理病历的完成时间应在抢救结束后A、1小时内

    B、3小时内

    C、6小时内

    D、9小时内

    E、24小时内


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第4题：

    患者，男性，18岁，因高考失利自服家中有机磷农药，经过洗胃等抢救后，现患者病情稳定。

    因抢救患者，护士未能及时记录，抢救记录和护理病历的完成时间应在抢救结束后
    A.1小时内
    B.3小时内
    C.6小时内
    D.9小时内
    E.24小时内

    答案：C
    解析：
    1.因抢救患者未能及时记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记所有内容。
    2.患者有权复印或复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。按照规定，医生的会诊记录、病例讨论不可复印。

  • 第5题：

    抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后8小时内据实补记，并加以注明。


    正确答案:错误

  • 第6题：

    急危重患者的抢救，抢救完成后几小时内应当将抢救记录记入病历？（）

    • A、8小时
    • B、6小时
    • C、都可以
    • D、10小时

    正确答案:B

  • 第7题：

    抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以注明。

    • A、5
    • B、6
    • C、7
    • D、8

    正确答案:B

  • 第8题：

    急诊患者抢救时间的记录应包括（）

    • A、患者到达时间
    • B、医生到达时间
    • C、抢救措施落实时间
    • D、家属到达时间
    • E、家属和家属交班时间

    正确答案:A,B,C

  • 第9题：

    单选题
    张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师，之后在执行电话医嘱时应注意。 抢救结束后（）
    A

    护士记录抢救时情况即可

    B

    护士记录抢救时间、所用药物

    C

    收拾抢救现场

    D

    安置患者后记录抢救过程

    E

    及时记录医嘱的各项情况，并督促医师及时补上书面医嘱


    正确答案： E
    解析： 护士在执行医嘱时一定要严肃细致.认真执行三查七对一注意。为了保护患者和自己，护士在执行医嘱时还应注意：
    (1)当患者对医嘱提出疑问时，护士必须进行反复核实后再执行；
    (2)原则上不执行口头医嘱和电话医嘱.在抢救患者时虽然可例外，但事后必须尽快补上书面医嘱；
    (3)如果患者病情发生变化，应及时通知医生.并根据自己掌握的专业知识及临床经验判断病情的发展趋势.与医生协商是否暂停医嘱.故此题答案选E。

  • 第10题：

    判断题
    急诊患者抢救时间的记录应包括患者、医生、家属到达的时间，抢救措施落实时间。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    急诊患者抢救时间的记录应包括（）
    A

    患者到达时间

    B

    医生到达时间

    C

    抢救措施落实时间

    D

    家属到达时间

    E

    家属和家属交班时间


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    抢救患者时的记录包括（）。
    A

    患者到达急诊科时间

    B

    医师到达时间

    C

    抢救措施落实的时间

    D

    患者家属到达的时间

    E

    向上级部门报告的时间


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病程记录的内容包括( )等。

    A、医嘱变更记录

    B、三级医师查房记录

    C、住院超过30天患者的阶段小结

    D、手术者术前查看患者相关情况的记录

    E、相关的输血记录、危急值记录、抢救记录、死亡记录、会诊记录等


    答案：ABCDE

  • 第14题：

    抢救过程中记录的时间不包括A.患者到达时间B.医生到达时间C.家属到达时间S

    抢救过程中记录的时间不包括

    A.患者到达时间

    B.医生到达时间

    C.家属到达时间

    D.抢救措施落实时问

    E.抢救措施停止时间


    正确答案：C
    抢救过程中记录的时间不包括家属到达时间。

  • 第15题：

    张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师，之后在执行电话医嘱时应注意。抢救结束后（ ）

    A．护士记录抢救时隋况即可

    B．护士记录抢救时间、所用药物

    C．收拾抢救现场

    D．安置患者后记录抢救过程

    E．及时记录医嘱的各项情况，并督促医师及时补上书面医嘱


    正确答案：E

  • 第16题：

    共用题干
    张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师，在执行电话医嘱时应注意

    抢救结束后
    A:护士记录抢救情况即可
    B:护士记录抢救时间、所用药物
    C:收拾抢救现场
    D:安置患者后记录抢救过程
    E:及时记录医嘱的各项情况，并督促医师及时补上书面医嘱

    答案：E
    解析：
    在急诊抢救患者等特殊情况必须执行口头医嘱时，护士必须给医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。

    执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱。

  • 第17题：

    对急危重症患者抢救记录的内容包括患者、（）及（）、（）参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等。


    正确答案:病情变化情况；抢救时间；抢救措施

  • 第18题：

    抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以注明（）

    • A、5小时
    • B、6小时
    • C、7小时
    • D、8小时
    • E、9小时

    正确答案:B

  • 第19题：

    危急重患者抢救后要及时记录抢救记录，请问应多少时限内记录？


    正确答案:危重患者抢救6小时内记录. 

  • 第20题：

    抢救患者时的记录包括（）

    • A、患者到达急诊科时间
    • B、医师到达时间
    • C、抢救措施落实的时间
    • D、患者家属到达的时间
    • E、向上级部门报告的时间

    正确答案:A,B,C

  • 第21题：

    判断题
    抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后8小时内据实补记，并加以注明。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    抢救结束后（　　）。
    A

    安置患者后记录抢救过程

    B

    护士记录抢救时情况即可

    C

    收拾抢救现场

    D

    护士记录抢救时间、所用药物

    E

    及时记录医嘱的各项情况，并督促医师及时补上书面医嘱


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列对抢救的描述中，不正确的是（）
    A

    对具有生命危险患者的抢救，每一次抢救都要有抢救记录和病程记录，无记录者不按抢救计算

    B

    经抢救的患者如果在病情平稳24小时以上再次出现生命体征不平稳进行抢救的，按第二次抢救计算

    C

    患者数次抢救，最后一次抢救失败而死亡，前几次计为抢救成功，最后一次计抢救失败

    D

    凡对危、急诊入院患者均应计为抢救

    E

    慢性消耗性疾病患者的临终前救护不按抢救计算


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以注明（）
    A

    5小时

    B

    6小时

    C

    7小时

    D

    8小时

    E

    9小时


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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