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  • 第1题:

    试论述口腔白斑病的诊断与鉴别诊断。


    正确答案: 口腔白斑病的诊断与鉴别诊断是:(1)诊断要点:根据好发部位与临床表现进行诊断。病理诊断上皮角化异常,包括过度正角化、过度不全角化及混合过度角化,棘层增生,有上皮不典型增生,是一种癌前病变。固有层炎细胞浸润。由于已公认本病为癌前病变,具有恶变的潜能,应综合考虑下列因素加以警惕:年龄、性别、吸烟、部位、类型、组织病理不典型增生者伴有白色念珠菌感染者易发生癌变。(2)鉴别诊断:白色角化病与初起的白斑不易鉴别,必要时可做活检。病理检查时,白色角化病的上皮细胞无不典型增生变化,而白斑长伴不典型增生。舌部白斑应与舌部萎缩型扁平苔藓相鉴别。

  • 第2题:

    简述口腔白斑病鉴别诊断。


    正确答案: (一)白色角化症
    长期受明显的机械或化学性刺激而引起。好发于双颊,表现为灰白、浅白或乳白色的边界不清的斑块或斑片,不高出于或微高于黏膜表面,平滑、柔软无结节且无自觉症状。
    (二)白色水肿
    一般无自觉症状,发生于双颊咬合线附近。呈半透明或乳白色,牵拉时变浅,扪之柔软。
    (三)异位皮脂腺
    常见于颊部及唇部,是皮脂腺在黏膜上的异位。常表现为针头至粟粒大小的淡黄色小斑点及小的丘疹,有些也可融合成片状或不规则的黄色斑块。触之有粗糙感。男性多于女性,儿童少见,随年龄增加更为明显。(四)白色海绵状斑痣
    常染色体显性遗传疾病,除了口腔黏膜外,还可发生在鼻腔、肛门与外阴。损害呈灰白色或乳白色,表现为皱襞状、海绵状、鳞片状粗厚软性组织。触诊时,这些部位虽仍保持黏膜的柔性与弹性,但状如海绵。颊黏膜损害较多见,其他部位也可罹患,甚至波及整个口腔黏膜。
    (五)扁平苔藓
    斑块型扁平苔藓与白斑有时难以鉴别,特别是舌背上的扁平苔藓与白斑鉴别时较困难,有时需要依靠组织病理检查来确诊。通常情况下斑块型扁平苔藓多伴有口腔其他部位的病损,可见白色花纹,常有充血、糜烂。扁平苔藓常伴有皮肤病损。
    (六)黏膜下纤维化
    以颊、咽、软腭多见,初期为小水疱与溃疡,随后为淡白色斑纹,似云雾状,并可触及黏膜下纤维性条索,后期可出现舌运动及开口受限,吞咽困难等自觉症状。
    (七)梅毒黏膜斑
    Ⅱ期梅毒患者颊部黏膜可出现"梅毒斑"。初期为圆形或椭圆形红斑,随后表面糜烂,周围出现乳白色斑片,直径约0.5~1cm,稍高出黏膜表面,中间凹陷,表面柔软,基部较硬。同时可伴有皮肤梅毒疹-玫瑰疹的出现。实验室检查,血浆反应素环状卡片快速试验(RPR)及苍白螺旋体血凝素试验(TPHA.阳性可确诊。

  • 第3题:

    残根残冠的存在有助于()

    • A、诊断腺周口疮
    • B、诊断褥疮性溃疡
    • C、诊断地图舌
    • D、诊断白斑
    • E、诊断扁平苔藓

    正确答案:B

  • 第4题:

    问答题
    简述口腔白斑病鉴别诊断。

    正确答案: (一)白色角化症
    长期受明显的机械或化学性刺激而引起。好发于双颊,表现为灰白、浅白或乳白色的边界不清的斑块或斑片,不高出于或微高于黏膜表面,平滑、柔软无结节且无自觉症状。
    (二)白色水肿
    一般无自觉症状,发生于双颊咬合线附近。呈半透明或乳白色,牵拉时变浅,扪之柔软。
    (三)异位皮脂腺
    常见于颊部及唇部,是皮脂腺在黏膜上的异位。常表现为针头至粟粒大小的淡黄色小斑点及小的丘疹,有些也可融合成片状或不规则的黄色斑块。触之有粗糙感。男性多于女性,儿童少见,随年龄增加更为明显。(四)白色海绵状斑痣
    常染色体显性遗传疾病,除了口腔黏膜外,还可发生在鼻腔、肛门与外阴。损害呈灰白色或乳白色,表现为皱襞状、海绵状、鳞片状粗厚软性组织。触诊时,这些部位虽仍保持黏膜的柔性与弹性,但状如海绵。颊黏膜损害较多见,其他部位也可罹患,甚至波及整个口腔黏膜。
    (五)扁平苔藓
    斑块型扁平苔藓与白斑有时难以鉴别,特别是舌背上的扁平苔藓与白斑鉴别时较困难,有时需要依靠组织病理检查来确诊。通常情况下斑块型扁平苔藓多伴有口腔其他部位的病损,可见白色花纹,常有充血、糜烂。扁平苔藓常伴有皮肤病损。
    (六)黏膜下纤维化
    以颊、咽、软腭多见,初期为小水疱与溃疡,随后为淡白色斑纹,似云雾状,并可触及黏膜下纤维性条索,后期可出现舌运动及开口受限,吞咽困难等自觉症状。
    (七)梅毒黏膜斑
    Ⅱ期梅毒患者颊部黏膜可出现"梅毒斑"。初期为圆形或椭圆形红斑,随后表面糜烂,周围出现乳白色斑片,直径约0.5~1cm,稍高出黏膜表面,中间凹陷,表面柔软,基部较硬。同时可伴有皮肤梅毒疹-玫瑰疹的出现。实验室检查,血浆反应素环状卡片快速试验(RPR)及苍白螺旋体血凝素试验(TPHA.阳性可确诊。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    试论述口腔白斑病的诊断与鉴别诊断。

    正确答案: 口腔白斑病的诊断与鉴别诊断是:(1)诊断要点:根据好发部位与临床表现进行诊断。病理诊断上皮角化异常,包括过度正角化、过度不全角化及混合过度角化,棘层增生,有上皮不典型增生,是一种癌前病变。固有层炎细胞浸润。由于已公认本病为癌前病变,具有恶变的潜能,应综合考虑下列因素加以警惕:年龄、性别、吸烟、部位、类型、组织病理不典型增生者伴有白色念珠菌感染者易发生癌变。(2)鉴别诊断:白色角化病与初起的白斑不易鉴别,必要时可做活检。病理检查时,白色角化病的上皮细胞无不典型增生变化,而白斑长伴不典型增生。舌部白斑应与舌部萎缩型扁平苔藓相鉴别。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    根据(  )可将罗氏沼虾白尾病与对虾白斑综合征进行鉴别诊断。
    A

    病虾肌肉有无白斑

    B

    病虾甲壳有无白斑

    C

    感染途径的不同

    D

    病毒侵害的部位不同


    正确答案: C
    解析:
    罗氏沼虾白尾病与对虾白斑综合征都可以引起病虾全身肌肉呈乳白色,但罗氏沼虾白尾病引起的病虾甲壳不出现白斑,通过这一点可以将两种病区分。

  • 第7题:

    简述口腔白斑病诊断。


    正确答案:根据临床表现、病理检查,辅以脱落细胞学检查及甲苯胺蓝染色等对口腔白斑可作出诊断。

  • 第8题:

    愈合遗留瘢痕有助于()

    • A、诊断腺周口疮
    • B、诊断褥疮性溃疡
    • C、诊断地图舌
    • D、诊断白斑
    • E、诊断扁平苔藓

    正确答案:A

  • 第9题:

    问答题
    口腔白斑病诊断

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    问答题
    口腔白斑病鉴别诊断

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    关于白斑,以下哪项是错误的?(  )
    A

    是指在粘膜表面发生的白色斑块,不能擦掉

    B

    在临床和病理上可诊断为其他疾病的病变也可称为白斑

    C

    上皮单纯性增生属于良性病变

    D

    疣状白斑的上皮呈疣状增生

    E

    白斑可表现不同程度的上皮异常增生


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    口腔白斑病

    B

    淋病性口炎

    C

    毛状白斑

    D

    梅毒黏膜斑

    E

    口腔白角化病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析