女性，47岁，反复右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BA09mmol/L，MA030mmol/L。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最可能为（）A、十二指肠球后溃疡B、胃癌C、慢性胆囊炎D、促胃液素瘤E、慢性胃炎

题目

女性，47岁，反复右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BA09mmol/L，MA030mmol/L。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最可能为（）

  • A、十二指肠球后溃疡
  • B、胃癌
  • C、慢性胆囊炎
  • D、促胃液素瘤
  • E、慢性胃炎
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1.慢性胃炎常见的症状和体征是( )。A、呕血、黑便B、发热、呕吐、腹泻C、上腹饱胀不适，进食后加重D、长期上腹痛，进食后缓解E、上腹部疼痛，向肩背部放散

2.女性患者，50岁。常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，曾发生上消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠球后溃疡D、胃溃疡E、胃黏膜脱垂

3.输尿管结石A.右上腹疼痛向右肩背部放射B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射C.上腹部规律性疼痛向后背部放射D.上腹部疼痛向腰骶部放射E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛

4.女性，50岁。经常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生3次上消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠球后溃疡D、胃溃疡E、胃黏膜脱垂

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  • 第1题：

    男，32岁，三年来反复右上腹痛，腹痛放散至背部，先后发生2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常，体检:肝、脾不大，右上腹有压痛.最可能的诊断是:( )

    A.慢性胃炎

    B.胃癌

    C.十二指肠球后溃疡

    D.胃粘膜脱垂症

    E.胃溃疡


    答案:C

  • 第2题：

    女性，47岁，反复右上腹痛3年，向背部放射，3次上消化道出血。BAO为9mmol/h，PAO30mmol/h。钡透2次十二指肠球部及胃无异常。最大可能为

    A、十二指肠球后溃疡

    B、促胃泌素瘤

    C、慢性胆囊炎

    D、胃癌

    E、慢性胃炎


    【正确答案】A
    【答案解析】 因题中所示BA0为9mmol/L，PA0 30mmol/L，不符合胃泌瘤诊断所需的实验室检查：基础酸排量(BAO)>15mEq/h，BAO/MAO>60%。空腹血清胃泌素常>500pg/ml。故选项B不正确。 十二指肠球后溃疡：约占DU的3%，溃疡多发生在十二指肠的乳头近端(发生在十二指肠球部以下)，球后溃疡多具有DU的临床特点，但夜间疼痛和背部放射痛更为多见，对药物治疗的反应较差，较易并发出血。这里问的是最大可能，题干提示十二指肠球及胃无异常，我们只能根据它给出的条件来决定，和临床实际还是有差距的。

  • 第3题：

    输尿管结石的腹痛特点是

    A.右上腹疼痛向右肩背部放射

    B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射

    C.上腹部规律性疼痛向后背部放射

    D.上腹部疼痛向腰骶部放射

    E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛


    参考答案：B

  • 第4题：

    女性，50岁。经常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生3次上消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛，最有可能的诊断是

    A．胃癌
    B．慢性胃炎
    C．十二指肠球后溃疡
    D．胃溃疡
    E．胃黏膜脱垂

    答案：C
    解析：
    球后溃疡指发生在十二指肠球部以下的溃疡。多发生在十二指肠乳头的近端，临床症状典型，夜间痛及背痛多年，对药物治疗反应差，较易并发出血。

  • 第5题：

    急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是（）。

    • A、上腹部可触及包块
    • B、脐周及侧腹呈青紫色
    • C、黄疸
    • D、腹痛向腰背部放散
    • E、腹痛持续1周以上

    正确答案:B

  • 第6题：

    消化性溃疡（）

    • A、右上腹疼痛向右肩背部放射
    • B、侧腹痛向腹内侧及会阴部放射
    • C、上腹部规律性疼痛向后背部放射
    • D、上腹部疼痛向腰骶部放射
    • E、腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛

    正确答案:C

  • 第7题：

    女性，47岁，反复右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BA09mmol/L，MA030mmol/L。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最可能为（）

    • A、十二指肠球后溃疡
    • B、胃癌
    • C、慢性胆囊炎
    • D、促胃液素瘤
    • E、慢性胃炎

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    下列哪项是急性出血坏死型胰腺炎的特征性病变？（　　）
    A

    黄疸

    B

    脐周及侧腹呈青紫色

    C

    上腹部可触及包块

    D

    腹痛向腰背部放散

    E

    腹痛持续一周以上


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是（）。
    A

    上腹部可触及包块

    B

    脐周及侧腹呈青紫色

    C

    黄疸

    D

    腹痛向腰背部放散

    E

    腹痛持续1周以上


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是（ ）。


    正确答案：C

  • 第11题：

    患者男性，52岁，酗酒15年。半年前出现上腹痛，向腰背部放散，伴食欲缺乏、乏力及消瘦。诊断为慢性胰腺炎。下列哪项表现提示转变为胰腺癌

    A．Courvoisier征

    B．上腹包块

    C．胸腔积液和腹水

    D．消化道出血

    E．黄疸加深


    正确答案：A

  • 第12题：

    女性,47岁，反复右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BA0为9mmoVL,PA0 30mmol／L。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最大可能为（　　）

    A.十二指肠球后溃疡
    B.促胃泌素瘤
    C.慢性胆囊炎
    D.胃癌
    E.慢性胃炎

    答案：A
    解析：

  • 第13题：

    女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是（）。

    • A、胃癌
    • B、上消化道出血
    • C、急性胃黏膜病变
    • D、十二指肠球部溃疡穿孔
    • E、胃溃疡

    正确答案:D

  • 第14题：

    急性胰腺炎不正确的说法是（）

    • A、腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行
    • B、腹部体征与胰腺病理改变相平行
    • C、腹痛向腰背部放散
    • D、水肿型腹痛消失快
    • E、出血坏死型腹痛持续时间长

    正确答案:A

  • 第15题：

    男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120/80mmHg，呼吸18次／分。下列诊断哪项可能性最大（）

    • A、肾绞痛
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、阑尾穿孔
    • E、肠系膜血管栓塞

    正确答案:B

  • 第16题：

    单选题
    急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是（）。
    A

    上腹部可触及包块

    B

    脐周及侧腹部呈青紫色

    C

    黄疸

    D

    腹痛向腰背部放散

    E

    腹痛持续1周以上


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是（）。
    A

    胃癌

    B

    上消化道出血

    C

    急性胃黏膜病变

    D

    十二指肠球部溃疡穿孔

    E

    胃溃疡


    正确答案： D
    解析： 该患者上腹痛6年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，考虑十二指肠球部溃疡；近日疼痛加重，向腰背部放散，考虑为穿透性溃疡。

  • 第18题：

    单选题
    女性，47岁，反复右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BA09mmol/L，MA030mmol/L。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最可能为（）
    A

    十二指肠球后溃疡

    B

    胃癌

    C

    慢性胆囊炎

    D

    促胃液素瘤

    E

    慢性胃炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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