女,35岁,身高160cm,体重75kg。体查:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。对此病人首先应考虑的检查项目是()。A、血皮质醇B、血脂C、美替拉酮试验D、血浆ACTH测定E、地塞米松抑制试验

题目

女,35岁,身高160cm,体重75kg。体查:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。对此病人首先应考虑的检查项目是()。

  • A、血皮质醇
  • B、血脂
  • C、美替拉酮试验
  • D、血浆ACTH测定
  • E、地塞米松抑制试验

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  • 第1题:

    某居民体重75kg,身高160cm。目前该居民营养状况为

    A.消瘦

    B.正常

    C.超重

    D.肥胖

    E.轻度消瘦


    正确答案:D
    1.体质指数(BMI)是目前评价营养状况的最普遍和最重要的方法。BMI=体重(kg)/身高(m)2.我国成年人体质指数的标准:18.5~23.9为正常,17.0~18.4为轻度消瘦,16.0~16.9中度消瘦,16.0重度消瘦,24.0~27.9超重,>28.0为肥胖。

  • 第2题:

    女,35岁,身高160cm,体重75kg。体查:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。

    为鉴别单纯性肥胖与Cushing综合征,应进一步做的检查是
    A.大剂量地塞米松抑制试验
    B.小剂量地塞米松抑制试验
    C.血浆皮质醇测定
    D.美替拉酮试验
    E.血浆皮质醇昼夜节律

    答案:B
    解析:
    对于疑Cushing综合征和单纯性肥胖的病人,先做皮质醇作为基础对照较好,地塞米松抑制试验可放后一步再做。血浆ACTH。美替拉酮试验用于Cushing综合征各种病因的鉴别,第二步才考虑进行。血脂全套对诊断意义不大。

  • 第3题:

    女,35岁,身高160cm,体重75kg。查体:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。

    垂体MRI发现微腺瘤,此患者的治疗以下列哪项为好( )
    A.口服赛庚啶
    B.垂体放疗
    C.双侧肾上腺全切除
    D.摘除垂体瘤

    答案:D
    解析:
    垂体瘤首选疗法为经蝶窦切除垂体微腺瘤。

  • 第4题:

    严某,女,40岁,身高160cm,体重75kg。实验室检查:血TG和TC水平均升高。根据体重指数,该病人体重属于()

    • A、正常
    • B、超重
    • C、肥胖前期
    • D、肥胖
    • E、消瘦

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女,35岁,来院体检。查体:BP150/90mmHg;身高160cm,体重75kg;下腹壁及双股内侧有纵行红纹。垂体MRI发现微腺瘤,治疗宜选()

    • A、口服赛庚啶
    • B、口服二甲双胍减肥
    • C、双侧肾上腺全切除
    • D、摘除垂体瘤
    • E、垂体放射治疗

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者女,35岁,来院体检。查体:BP150/90mmHg;身高160cm,体重75kg;下腹壁及双股内侧有纵行红纹。为鉴别单纯性肥胖与库欣综合征,应进一步检查()

    • A、大剂量地塞米松抑制试验
    • B、小剂量地塞米松抑制试验
    • C、美替拉酮试验
    • D、血浆氢化可的松
    • E、血浆氢化可的松昼夜节律

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者女,35岁,因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体:BP170/100mmHg;身高160cm,体重75kg;腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+)。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。患者于手术后1年随诊,不支持治疗有效的是()。

    • A、向心性肥胖减轻
    • B、月经恢复
    • C、空腹血糖6.8mml/L
    • D、血压150/90mmHg
    • E、血氢化可的松8:00为510nmol/L,16:00为480nmol/L(正常值110.4~690nmol/L)

    正确答案:E

  • 第8题:

    女,35岁,身高160cm,体重75kg。体查:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。下列何项检查不能用以鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤()

    • A、大剂量地塞米松抑制试验
    • B、血浆皮质醇昼夜节律
    • C、垂体蝶鞍照片
    • D、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
    • E、美替拉酮试验

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者女,35岁,来院体检。查体:BP150/90mmHg;身高160cm,体重75kg;下腹壁及双股内侧有纵行红纹。垂体MRI发现微腺瘤,治疗宜选()
    A

    口服赛庚啶

    B

    口服二甲双胍减肥

    C

    双侧肾上腺全切除

    D

    摘除垂体瘤

    E

    垂体放射治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,35岁,来院体检。查体:BP150/90mmHg;身高160cm,体重75kg;下腹壁及双股内侧有纵行红纹。首先检查()
    A

    血氢化可的松

    B

    血脂

    C

    血浆ACTH

    D

    美替拉酮试验

    E

    地塞米松抑制试验


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,35岁,身高160cm,体重75kg。体查:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。为鉴别单纯性肥胖与Cushing综合征,应进一步做的检查是()
    A

    大剂量地塞米松抑制试验

    B

    小剂量地塞米松抑制试验

    C

    血浆皮质醇测定

    D

    美替拉酮试验

    E

    血浆皮质醇昼夜节律


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    女,35岁,身高160cm,体重75kg。体查:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。

    对此病人首先应考虑的检查项目是
    A.血皮质醇
    B.血脂
    C.美替拉酮试验
    D.血浆ACTH测定
    E.地塞米松抑制试验

    答案:A
    解析:
    对于疑Cushing综合征和单纯性肥胖的病人,先做皮质醇作为基础对照较好,地塞米松抑制试验可放后一步再做。血浆ACTH。美替拉酮试验用于Cushing综合征各种病因的鉴别,第二步才考虑进行。血脂全套对诊断意义不大。

  • 第13题:

    女,35岁,身高160cm,体重75kg。查体:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。

    下列何项检查不能用以鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤( )
    A.大剂量地塞米松抑制试验
    B.血浆皮质醇昼夜节律
    C.放射性碘化胆同醇肾上腺扫描
    D.垂体蝶鞍照片

    答案:B
    解析:
    答案A、C、D均可用于鉴别垂体性Cushing和肾上腺皮质腺瘤,但血浆皮质醇昼夜节律无意义,因肾上腺皮质增生和腺瘤的皮质醇分泌都会失去昼夜分泌节律。

  • 第14题:

    女,35岁,身高160cm,体重75kg。查体:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。

    对此患者首先应考虑的检查项目是( )
    A.皮质醇测定
    B.地塞米松抑制试验
    C.血浆ACTH测定
    D.美替拉酮试验

    答案:A
    解析:
    对于疑库欣综合征和单纯性肥胖的患者,先做尿17-羟、尿17-酮作为基础对照较好,地塞米松抑制试验可放后一步再做。血浆ACTH、美替拉酮试验用于库欣综合征各种病因的鉴别,第二步才考虑进行。

  • 第15题:

    严某,女,40岁,身高160cm,体重75kg。实验室检查:血TG和TC水平均升高。下列哪项是血脂异常病人最基本的治疗措施()

    • A、病因治疗
    • B、治疗性生活方式改变
    • C、药物治疗
    • D、手术治疗
    • E、血浆净化疗法

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者女,35岁,来院体检。查体:BP150/90mmHg;身高160cm,体重75kg;下腹壁及双股内侧有纵行红纹。首先检查()

    • A、血氢化可的松
    • B、血脂
    • C、血浆ACTH
    • D、美替拉酮试验
    • E、地塞米松抑制试验

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男,身高160cm,体重约75kg,颈粗肩宽,胸廓宽厚。查体:患者腹上角>90°,该患者的体形描述应该是()

    • A、正力型
    • B、匀称型
    • C、瘦长型
    • D、无力型
    • E、矮胖型

    正确答案:E

  • 第18题:

    女,35岁,身高160cm,体重75kg。体查:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。对此病人首先应考虑的检查项目是()

    • A、血皮质醇
    • B、血脂
    • C、美替拉酮试验
    • D、血浆ACTH测定
    • E、地塞米松抑制试验

    正确答案:A

  • 第19题:

    女,35岁,身高160cm,体重75kg。体查:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。为鉴别单纯性肥胖与Cushing综合征,应进一步做的检查是()

    • A、大剂量地塞米松抑制试验
    • B、小剂量地塞米松抑制试验
    • C、血浆皮质醇测定
    • D、美替拉酮试验
    • E、血浆皮质醇昼夜节律

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    严某,女,40岁,身高160cm,体重75kg。实验室检查:血TG和TC水平均升高。根据体重指数,该病人体重属于()
    A

    正常

    B

    超重

    C

    肥胖前期

    D

    肥胖

    E

    消瘦


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,35岁,身高160cm,体重75kg。体查:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。对此病人首先应考虑的检查项目是()。
    A

    血皮质醇

    B

    血脂

    C

    美替拉酮试验

    D

    血浆ACTH测定

    E

    地塞米松抑制试验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,35岁,来院体检。查体:BP150/90mmHg;身高160cm,体重75kg;下腹壁及双股内侧有纵行红纹。为鉴别单纯性肥胖与库欣综合征,应进一步检查()
    A

    大剂量地塞米松抑制试验

    B

    小剂量地塞米松抑制试验

    C

    美替拉酮试验

    D

    血浆氢化可的松

    E

    血浆氢化可的松昼夜节律


    正确答案: A
    解析: 暂无解析