女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心3／6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是（）A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B、急性心肌炎C、急性心包炎D、肥厚型梗阻性心肌病E、原发性扩张型心肌病

题目

女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心3／6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是（）

  • A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
  • B、急性心肌炎
  • C、急性心包炎
  • D、肥厚型梗阻性心肌病
  • E、原发性扩张型心肌病
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1.病历摘要：女性，49岁主因活动后心悸气短伴双下肢水肿一年，加重一月入院。PE://颈静脉怒张，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率100次/分，律齐，心音遥远，肝肿大，肋下4指，双下肢中度水肿。既往有肺结核病史3年。进一步检查诊断为慢性缩窄性心包炎，此病的临床表现包括：（）A、腹水B、下肢水肿C、颈静脉怒张D、活动后心悸气短E、水冲脉

2.肺栓塞表现为（）A、咳喘，呼吸困难伴发热B、颈静脉怒张，肝肿大，下肢水肿C、突然剧烈胸痛，呼吸频促伴呼吸困难，紫绀，心电图P波高尖D、胸痛，大汗伴呼吸困难，心电图ST段抬高E、颈静脉怒张，肝肿大，奇脉，活动时气短

3.多选题病历摘要：女性，49岁主因活动后心悸气短伴双下肢水肿一年，加重一月入院。PE://颈静脉怒张，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率100次/分，律齐，心音遥远，肝肿大，肋下4指，双下肢中度水肿。既往有肺结核病史3年。进一步检查诊断为慢性缩窄性心包炎，此病的临床表现包括：（）A腹水B下肢水肿C颈静脉怒张D活动后心悸气短E水冲脉

4.女性患者，35岁。心悸，气短2年，颈静脉怒张，心尖部可闻及舒张期杂音，S亢进，最早出现水肿的部位是（）。A、眼睑、面部B、腹部C、双下肢D、单侧下肢E、全身同时出现

更多“女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒”相关问题

  • 第1题：

    单选题
    女性患者，35岁。心悸，气短2年，颈静脉怒张，心尖部可闻及舒张期杂音，S2亢进，最早出现水肿的部位是（）.
    A

    眼睑、面部

    B

    腹部

    C

    双下肢

    D

    单侧下肢

    E

    全身同时出现


    正确答案： A
    解析： 患者有心力衰竭的其他表现；如心脏增大、杂音、肝脏大、肝颈静脉回流征阳性、静脉压升高等，提示为心源性水肿，出现水肿的部位是从足部开始，向上延及全身。

  • 第2题：

    单选题
    女性患者，35岁。心悸，气短2年，颈静脉怒张，心尖部可闻及舒张期杂音，S亢进，最早出现水肿的部位是（）。
    A

    眼睑、面部

    B

    腹部

    C

    双下肢

    D

    单侧下肢

    E

    全身同时出现


    正确答案： D
    解析： 患者有心力衰竭的其他表现；如心脏增大、杂音、肝脏大、肝颈静脉回流征阳性、静脉压升高等，提示为心源性水肿，出现水肿的部位是从足部开始，向上延及全身。

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