患者,男,32岁,反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张,经抗生素治疗及体位排痰,现体温、血象正常,痰量30ml/d。下一步治疗应选择()。A、继续抗生素治疗B、雾化吸入C、继续体位排痰D、应用祛痰剂E、手术治疗

题目

患者,男,32岁,反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张,经抗生素治疗及体位排痰,现体温、血象正常,痰量30ml/d。下一步治疗应选择()。

  • A、继续抗生素治疗
  • B、雾化吸入
  • C、继续体位排痰
  • D、应用祛痰剂
  • E、手术治疗

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  • 第1题:

    男性,32岁,反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张,经抗生素治疗及体位排痰,现体温、血象正常,痰量30ml/d。如手术治疗,宜选择何种术式A、肺段切除术

    B、肺叶切除术

    C、肺楔形切除术

    D、肺叶切除+肺段切除术

    E、全肺切除术

    下一步治疗应选择A、继续抗生素治疗

    B、雾化吸入

    C、继续体位排痰

    D、应用祛痰剂

    E、手术治疗


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    患者,男性,51岁,反复咳嗽咳痰十余年,时有咯血,胸部高分辨CT显示左下肺支气管扩张,最近一周因症状加重收入院,入院查血象升高,胸部X线右下肺斑片状影,该患者诊断为支气管扩张症的要点包括()。

    • A、 反复咳脓痰
    • B、 时有咯血
    • C、 高分辨率CT影像学改变
    • D、 血象升高
    • E、 胸部X线右下肺斑片状影

    正确答案:A,B,C

  • 第3题:

    男性,50岁,反复咳嗽,脓痰,伴发热40年,偶有咳血性脓痰,多次抗炎治疗后迁延不愈,胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影,边界较清。患者入院行胸部CT增强时发现阴影,有异常动脉存在,则可基本明确诊断()

    • A、肺囊肿
    • B、肺动静脉瘘
    • C、肺隔离症
    • D、支气管扩张
    • E、左下叶肺癌

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    龙女士,43岁。因长期咳嗽,反复咳黄绿色脓痰,反复痰中带血或咯血10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊状支气管扩张。经内科治疗无效,现考虑手术治疗。该病人行左上肺舌段加左下肺切除术后当日,痰多但不能咳出,唇甲发绀,呼吸困难,胸腔引流管无波动。可能出现了()
    A

    肺水肿

    B

    窒息

    C

    哮喘发作

    D

    肺不张

    E

    支气管胸膜瘘


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:


    患者,女,33岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年,诊断为支气管扩,张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院,患者体温38.0℃,每日咯血量约50ml。

    若经积极抗感染及排痰等治疗,患者体温正常,痰量、咯血量均减少。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊状支气管扩张。考虑患者病程长,反复发作,该患者下一步宜选用的治疗措施是
    A.继续使用抗菌药物
    B.应用止血药物
    C.手术治疗
    D.继续体位引流排痰
    E.出院

    答案:C
    解析:

    咯血量的判断方法为,少量咯血为<100ml/d,中等量咯血为100~500ml/d,大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
    根据患者目前的情况,需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
    大咯血者暂时禁食,小量咯血者宜进少量温凉的流质食物,因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断,该患者为少量咯血,饮食原则为少量温凉的流质食物。
    考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好,予以手术治疗。

  • 第6题:

    男,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。有关支气管扩张的临床表现,错误的是()

    • A、咯血可以是唯一主诉
    • B、臭味脓痰
    • C、常为大咯血
    • D、反复发热
    • E、慢性间歇性咳嗽

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,男,32岁,反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张,经抗生素治疗及体位排痰,现体温、血象正常,痰量30ml/d。下一步治疗应选择()。

    • A、继续抗生素治疗
    • B、雾化吸入
    • C、继续体位排痰
    • D、应用祛痰剂
    • E、手术治疗

    正确答案:E