男性，40岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热、牙龈出血。查体：重度贫血貌。肝肋下2cm，脾肋下刚触及。血常规WBC://2.6×109，Hb：55×109，PLT：40×109，网织红细胞0.3%，最有可能的诊断是：（）A、脾功能亢进B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、淋巴瘤E、慢性病性贫血

题目

男性，40岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热、牙龈出血。查体：重度贫血貌。肝肋下2cm，脾肋下刚触及。血常规WBC://2.6×109，Hb：55×109，PLT：40×109，网织红细胞0.3%，最有可能的诊断是：（）

  • A、脾功能亢进
  • B、再生障碍性贫血
  • C、巨幼细胞性贫血
  • D、淋巴瘤
  • E、慢性病性贫血
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1.男性，36岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热，牙龈出血住院。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚及。化验：红细胞数1．8×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞数2．5×109／L，血小板32×109／L，网织红细胞0．002(0．2％)，最可能的诊断是A．慢性肝病性贫血B．再生障碍性贫血C．脾功能亢进症D．巨幼细胞性贫血E．恶性组织细胞增生症

2.男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下未及。检验：红细胞1.8×10/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×10/L，血小板32×10/L，网织红细胞0.2%。最可能的诊断是A、慢性肝病性贫血B、巨幼细胞贫血C、脾功能亢进D、再生障碍性贫血E、恶性组织细胞增生症

3.男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×10/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×10/L，血小板32×10/L，网织红细胞0.2%。患者最可能为 ( )A、再生障碍性贫血B、慢性肝病性贫血C、脾功能亢进D、巨幼细胞性贫血E、恶性组织细胞增生症要明确诊断，还应进行哪项实验室检查 ( )A、Ham试验B、Coombs试验C、骨髓象检查D、血清维生素B测定E、Hb电泳

4.男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，血红蛋白50g／L。白细胞3．4×109／L，血小板1．6×109／L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为A．缺铁性贫血B．营养不良性贫血C．MDSD．再生障碍性贫血E．脾功能亢进

更多“男性，40岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热、牙龈出血。查体：重度贫血貌。肝肋下2cm，脾肋下刚触及。血常规WBC://2.6×109，Hb：55×109，PLT：40×109，网织红细胞0.3%，最有可能的诊断是：（）A、脾功能亢进B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、淋巴瘤E、慢性病性贫血”相关问题

  • 第1题：

    男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，Hb 50g/L，WBC 3.4×109/L，血小板1.6×109/L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为

    A．缺铁性贫血

    B．营养不良性贫血

    C．MDS

    D．再生障碍性贫血


    正确答案：C
    解析：本例患者肝脾大伴全血细胞减少，最可能是MDS，若想作出诊断还应做骨髓检查等，因血象可见幼红细胞，故不支持再障和脾功能亢进，因 MCV正常，也不支持营养不良性贫血和缺铁性贫血，而且缺铁性贫血很少有全血细胞减少。

  • 第2题：

    男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。检验：红细胞1.8×10／L，血红蛋白55g／L，白细胞2.5×10／L，血小板32×10／L，网织红细胞0.2％。最可能的诊断是

    A.慢性肝病性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.脾功能亢进
    D.巨幼细胞贫血
    E.恶性组织细胞增生症

    答案：B
    解析：
    患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，符合再生障碍性贫血的特征。

  • 第3题：

    男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下未及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。最可能的诊断是（）.

    • A、慢性肝病性贫血
    • B、巨幼细胞贫血
    • C、脾功能亢进
    • D、再生障碍性贫血
    • E、恶性组织细胞增生症

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。 对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项（）

    • A、蛋白电泳
    • B、血清叶酸和维生素B12检测
    • C、肾功能检查
    • D、细胞化学染色
    • E、骨髓检查

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，40岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热、牙龈出血。查体：重度贫血貌。肝肋下2cm，脾肋下刚触及。血常规WBC://2.6×109，Hb：55×109，PLT：40×109，网织红细胞0.3%，最有可能的诊断是：（）

    • A、脾功能亢进
    • B、再生障碍性贫血
    • C、巨幼细胞性贫血
    • D、淋巴瘤
    • E、慢性病性贫血

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。患者最可能为（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、慢性肝病性贫血
    • C、脾功能亢进
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、恶性组织细胞增生症

    正确答案:A

  • 第7题：

    女性42岁，做油漆工20余年，近半年来时感头晕并有牙龈出血。查体贫血貌，肝脾肋下及边，Hb50ｇ／L，WBC2．6×109／L，PLT18×109／L，血片中偶见幼红细胞。MCV、MCHC正常。该患者最可能的诊断是（）

    • A、缺铁性贫血
    • B、营养不良性贫血
    • C、骨髓增生异常综合征
    • D、再生障碍性贫血
    • E、脾功能亢进

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，血红蛋白50g／L。白细胞3.4×109／L，血小板1.6×109／L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为（）

    • A、缺铁性贫血
    • B、营养不良性贫血
    • C、MDS
    • D、再生障碍性贫血
    • E、脾功能亢进

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。要明确诊断，还应进行哪项实验室检查（）
    A

    Ham试验

    B

    Coombs试验

    C

    骨髓象检查

    D

    血清维生素B12测定

    E

    Hb电泳


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。最可能的诊断是（　　）。
    A

    慢性肝病性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    脾功能亢进

    D

    巨幼细胞贫血

    E

    恶性组织细胞增生症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。要明确诊断，还应进行哪项实验室检查（）
    A

    Ham试验

    B

    Coombs试验

    C

    骨髓象检查

    D

    血清维生素B测定

    E

    Hb电泳


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。检验：红细胞1.8×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L，网织红细胞0.2％。最可能的诊断是（）
    A

    慢性肝病性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    脾功能亢进

    D

    巨幼细胞贫血

    E

    恶性组织细胞增生症


    正确答案： B
    解析： 患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，符合再生障碍性贫血的特征。

  • 第13题：

    患者男，62岁。头晕乏力半年伴牙龈出血1个月。查体：贫血外观，肝、脾肋下可触及。实验室检查：RBC3.8×1012/L，HB77g/L，MCV和MCHC正常，WBC3.4×109/L，PLT65×109/L，血涂片可见幼红细胞。最可能的诊断为（ ）。

    A.铁粒幼细胞贫血
    B.营养不良性贫血
    C.脾功能亢进
    D.再生障碍性贫血
    E.MDS

    答案：E
    解析：
    本例患者肝脾大伴全血细胞减少，最可能是MDS，若想作出诊断还应做骨髓检查等，因血象可见幼红细胞，故不支持再障和脾功能亢进，因MCV正常，也不支持营养不良性贫血和缺铁性贫血，而且缺铁性贫血很少有全血细胞减少。

  • 第14题：

    女性，42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L，间接胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb 55g/L，WBC 3.5×109/L，MCV 70fl，PLT 72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。
    最可能的诊断是

    A.缺铁性贫血
    B.溶血性贫血
    C.巨幼细胞性贫血
    D.骨髓增生异常综合征

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。要明确诊断，还应进行哪项实验室检查（）

    • A、Ham试验
    • B、Coombs试验
    • C、骨髓象检查
    • D、血清维生素B测定
    • E、Hb电泳

    正确答案:C

  • 第16题：

    男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，Hb50g／L，WBC3.4×109／L，血小板1.6×109／L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为（）

    • A、缺铁性贫血
    • B、营养不良性贫血
    • C、MDS
    • D、再生障碍性贫血
    • E、脾功能亢进

    正确答案:C

  • 第17题：

    男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。要明确诊断，还应进行哪项实验室检查（）

    • A、Ham试验
    • B、Coombs试验
    • C、骨髓象检查
    • D、血清维生素B12测定
    • E、Hb电泳

    正确答案:C

  • 第18题：

    男性，36岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热，牙龈出血住院。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚及。化验：红细胞数1．8×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞数2．5×109／L，血小板32×109／L，网织红细胞0．002（0．2％），最可能的诊断是（）

    • A、慢性肝病性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、脾功能亢进症
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、恶性组织细胞增生症

    正确答案:B

  • 第19题：

    男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。检验：红细胞1.8×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L，网织红细胞0.2％。最可能的诊断是（）

    • A、慢性肝病性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、脾功能亢进
    • D、巨幼细胞贫血
    • E、恶性组织细胞增生症

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。 对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项（）
    A

    蛋白电泳

    B

    血清叶酸和维生素B12检测

    C

    肾功能检查

    D

    细胞化学染色

    E

    骨髓检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，40岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热、牙龈出血。查体：重度贫血貌。肝肋下2cm，脾肋下刚触及。血常规WBC://2.6×109，Hb：55×109，PLT：40×109，网织红细胞0.3%，最有可能的诊断是：（）
    A

    脾功能亢进

    B

    再生障碍性贫血

    C

    巨幼细胞性贫血

    D

    淋巴瘤

    E

    慢性病性贫血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，Hb50g／L，WBC3.4×109／L，血小板1.6×109／L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    营养不良性贫血

    C

    MDS

    D

    再生障碍性贫血

    E

    脾功能亢进


    正确答案： A
    解析： 本例患者肝脾大伴全血细胞减少，最可能是MDS，若想作出诊断还应作骨髓检查等，因血象可见幼红细胞，故不支持再障和脾功能亢进，因MCV正常，也不支持营养不良性贫血和缺铁性贫血，而且缺铁性贫血很少有全血细胞减少。

  • 第23题：

    单选题
    女性42岁，做油漆工20余年，近半年来时感头晕并有牙龈出血。查体贫血貌，肝脾肋下及边，Hb50ｇ／L，WBC2．6×109／L，PLT18×109／L，血片中偶见幼红细胞。MCV、MCHC正常。该患者最可能的诊断是（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    营养不良性贫血

    C

    骨髓增生异常综合征

    D

    再生障碍性贫血

    E

    脾功能亢进


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，血红蛋白50g／L。白细胞3.4×109／L，血小板1.6×109／L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    营养不良性贫血

    C

    MDS

    D

    再生障碍性贫血

    E

    脾功能亢进


    正确答案： A
    解析： 本例患者肝脾大伴全血细胞减少，最可能是MDS；若想做出诊断还应做骨髓检查等，因血象可见幼红细胞，故不支持再障和脾功能亢进，因MCV正常，也不支持营养不良性贫血和缺铁性贫血，而且缺铁性贫血很少有全血细胞减少。

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