属于选择性门体分流术的是（）A、门一腔静脉分流术B、中心性脾一肾静脉分流术C、经静脉肝内门体分流术（TIPS）D、远端脾一肾静脉分流术E、贲门周围血管离断术

题目

属于选择性门体分流术的是（）

  • A、门一腔静脉分流术
  • B、中心性脾一肾静脉分流术
  • C、经静脉肝内门体分流术（TIPS）
  • D、远端脾一肾静脉分流术
  • E、贲门周围血管离断术
相似考题

1.患者，女，50岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体：全身皮肤、黏膜无黄染，无腹水。如果急诊手术，最佳手术方式是A、经颈静脉肝内门体分流术B、非选择性门体分流术C、选择性门体分流术D、贲门周围血管离断术E、脾切除术

2.非选择性的门体分流术是将入肝的门静脉血完全转流入体循环，包括门-腔静脉端侧分流术、门-腔静脉侧侧分流术、肠系膜上-下腔静脉"桥式"分流术和中心性脾-肾分流术。远端脾-肾静脉分流术属于选择性门体分流术。A、门-腔静脉端侧分流术B、门-腔静脉侧侧分流术C、肠系膜上-下腔静脉"桥式"分流术D、中心性脾-肾静脉分流术E、远端脾-肾静脉分流术

3.男性，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g／L。首先应选择的治疗方法是A．断流手术B．选择性门体分流术C．三腔二囊管压迫止血D．非选择性门体分流术E．经颈静脉肝内门体分流术

4.选择性门体分流的代表术式为A.脾、肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.脾切除+贲门周围血管离断术D.肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术E.远端脾、肾静脉分流术

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  • 第1题：

    女性，51岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约 800ml，查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是

    A．经颈静脉肝内门体分流术

    B．非选择性门体分流术

    C．选择性门体分流术

    D．贲门周围血管离断术


    正确答案：D
    解析：门静脉高压征所致食管胃底曲张静脉破裂出血，如需急诊手术，贲门周围血管离断术最为有效，既确切控制了曲张静脉破裂出血，又保证了肝的血供。

  • 第2题：

    女性，51岁。乙型肝炎病史30余年。2h前进食烧饼后突然出现呕血，量800ml。查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水。如果急诊手术，最佳的手术方式是

    A.经颈静脉肝内门体分流术

    B.非选择性门体分流术

    C.选择性的门脉分流术

    D.贲门周围血管离断术

    E.脾切除术


    正确答案：D
    患者有肝炎病史30余年，并有进食后呕血症状，应诊断为肝硬化门静脉高压症。其手术治疗主要有分流术和断流术2种，目前认为断流术更为合理，且以贲门周围血管离断术的疗效较好，故本题选D考点：门静脉高压的治疗

  • 第3题：

    关于非选择性门体分流术的类型，下列不正确的是（　）

    • A、门—腔静脉端侧分流术
    • B、远端脾—肾静脉分流术
    • C、肠系膜上—下腔静脉“桥式”分流术
    • D、中心性脾—肾静脉分流术
    • E、门—腔静脉侧侧分流术

    正确答案:B

  • 第4题：

    属于选择性门体分流术的是（）

    • A、门一腔静脉分流术
    • B、中心性脾一肾静脉分流术
    • C、经静脉肝内门体分流术（TIPS）
    • D、远端脾一肾静脉分流术
    • E、贲门周围血管离断术

    正确答案:D

  • 第5题：

    关于非选择性门体分流术的类型，下列哪项不正确（）.

    • A、门-腔静脉端侧分流术
    • B、门-腔静脉侧侧分流术
    • C、肠系膜上-下腔静脉"桥式"分流术
    • D、中心性脾-肾静脉分流术
    • E、远端脾-肾静脉分流术

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    选择性门体分流的代表术式为（）
    A

    脾、肾静脉分流术

    B

    门腔静脉分流术

    C

    脾切除+贲门周围血管离断术

    D

    肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术

    E

    远端脾、肾静脉分流术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男，55岁。乙型肝炎病史30余年。3小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约1000mL。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水。如果该患者需要接受急诊手术，最佳手术方式是（　　）。
    A

    经颈静脉肝内门体分流术

    B

    非选择性门体分流术

    C

    选择性门体分流术

    D

    贲门周围血管离断术

    E

    脾切除术


    正确答案： A
    解析：
    在众多术式中，贲门周围血管离断术最为有效，对患者打击较小，能达到止血的目的，同时又能维持入肝血流，对肝功能影响较小，手术死亡率及并发症发生率较低，术后生存质量高，且操作较简单，故急诊手术时应为首选。

  • 第8题：

    单选题
    女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水，如果该患者需要接受急诊手术，最佳的手术方式是（）
    A

    经颈静脉肝内门体分流术

    B

    非选择性门体分流术

    C

    选择性门体分流术

    D

    贲门周围血管离断术

    E

    脾切除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    女，51岁。乙型肝炎病史扣余年，2小时前进食烧饼后突然出现呕血。量 800ml，查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳的手术方式是

    A．经颈静脉肝内门体分流术

    B．非选择性门体分流术

    C．选择性的门体分流术

    D．贲门周围血管离断术

    E．脾切除术


    正确答案：D

  • 第10题：

    门静脉高压手术后最易发生肝性脑病的术式是

    A.非选择性门体分流术
    B.食管下端胃底切除术
    C.限制性门体分流术
    D.远端脾-肾静脉分流术
    E.贲门周围血管离断术

    答案：A
    解析：
    ①非选择性门体分流术：将入肝的门静脉血完全转流入体静脉，主要包括门静脉于下腔静脉端侧分流术、门静脉与下腔静脉侧侧分流术、肠系膜上静脉与下腔静脉"桥式"分流术和中心性脾一肾静脉分流术等。非选择性门体分流术治疗食管胃底曲张静脉破裂出血效果好，但肝性脑病发生率高达30%~50%，易引起肝衰竭。②选择性门体分流术：代表术式是远端脾-肾静脉分流术，此术式可以降低食管胃底曲张静脉的压力，同时保存门静脉的入肝血流，所以肝性脑病的发生率低。但有大量腹水及脾静脉口径较小的患者，一般不选择这一术式。限制性门-腔静脉分流（侧侧吻合口控制在10mm）和门-腔静脉"桥式"分流（桥式人造血管口径8~10mm）属于限制性门体分流术，其目的是充分降低门静脉压力，制止食管胃底曲张静脉出血，同时保证部分入肝血流。

  • 第11题：

    女性，51岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水，如果该病人需要接受急诊手术，最佳手术方式是（）

    • A、经颈静脉肝内门体分流术
    • B、非选择性门体分流术
    • C、选择性门体分流术
    • D、贲门周围血管离断术
    • E、脾切除术

    正确答案:D

  • 第12题：

    选择性门体分流的代表术式为（）

    • A、脾、肾静脉分流术
    • B、门腔静脉分流术
    • C、脾切除加贲门周围血管离断术
    • D、肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术
    • E、远端脾、肾静脉分流术

    正确答案:E

  • 第13题：

    女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水，如果该患者需要接受急诊手术，最佳的手术方式是（）。

    • A、经颈静脉肝内门体分流术
    • B、非选择性门体分流术
    • C、选择性门体分流术
    • D、贲门周围血管离断术
    • E、脾切除术

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    属于选择性门体分流术的是（）
    A

    门一腔静脉分流术

    B

    中心性脾一肾静脉分流术

    C

    经静脉肝内门体分流术（TIPS）

    D

    远端脾一肾静脉分流术

    E

    贲门周围血管离断术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g/L。首选的治疗方法是（　　）。
    A

    断流手术

    B

    选择性门体分流术

    C

    三腔二囊管压迫止血

    D

    非选择性门体分流术

    E

    经颈静脉肝内门体分流术


    正确答案： B
    解析：
    患者有黄疸、大量腹水、肝功能严重受损（Child-Pugh C级），发生大出血时，如果进行外科手术，死亡率可高达60%～70%，因此应尽量采用非手术疗法，重点是输血、注射垂体加压素以及应用三腔二囊管压迫止血。三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。

  • 第16题：

    单选题
    关于非选择性门体分流术的类型，下列不正确的是（　）
    A

    门—腔静脉端侧分流术

    B

    远端脾—肾静脉分流术

    C

    肠系膜上—下腔静脉“桥式”分流术

    D

    中心性脾—肾静脉分流术

    E

    门—腔静脉侧侧分流术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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