腹主动脉夹层,夹层发生在哪一层()A、中层B、内膜C、外膜D、中、内、外三层

题目

腹主动脉夹层,夹层发生在哪一层()

  • A、中层
  • B、内膜
  • C、外膜
  • D、中、内、外三层

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  • 第1题:

    主动脉夹层DeBakey分型,下述正确的是

    A.内膜破口位于左锁骨下动脉远端,夹层累及降主动脉且局限于膈肌以上,为ⅢB型
    B.DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端;夹层局限于升主动脉
    C.DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端;夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
    D.DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端:夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉
    E.内膜破口位于左锁骨下动脉远端,夹层向上逆行累及到主动脉弓和升主动脉,称为DeBakeyⅠ型

    答案:D
    解析:
    从解剖学的角度,胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型:主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端,夹层延伸至主动脉弓及降主动脉,甚至腹主动脉。Ⅱ型:夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端,终止于无名动脉以近,病变局限于升主动脉。Ⅲ型:夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远,向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型(局限于膈肌以上的胸降主动脉)和ⅢB型(发展至膈肌以下,累及大部分胸腹降主动脉)。②斯坦福系统:A型胸主动脉夹层累及升主动脉,而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用,因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%~70%的胸主动脉夹层是A型的。

  • 第2题:

    关于主动脉夹层的DeBakeyⅢ型叙述,下列正确的为

    A.内膜破口位于升主动脉近端,夹层累及升主动脉和主动脉瓣
    B.内膜破口位于升主动脉远端,夹层局限于升主动脉、主动脉弓
    C.内膜破口位于左锁骨下动脉以远的降主动脉,夹层常延伸至胸主动脉或腹主动脉
    D.内膜破口位于升主动脉近端,夹层累及升主动脉
    E.内膜破口位于胸主动脉远端,夹层延伸至腹主动脉

    答案:C
    解析:
    从解剖学的角度,胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型:主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端,夹层延伸至主动脉弓及降主动脉,甚至腹主动脉。Ⅱ型:夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端,终止于无名动脉以近,病变局限于升主动脉。Ⅲ型:夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远,向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型(局限于膈肌以上的胸降主动脉)和ⅢB型(发展至膈肌以下,累及大部分胸腹降主动脉)。②斯坦福系统:A型胸主动脉夹层累及升主动脉,而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用,因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%~70%的胸主动脉夹层是A型的。

  • 第3题:

    患者,男性,48岁,男性,农民,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛,随即虚脱,后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。经检查患者诊断为主动脉夹层分离,下列哪些分型是正确的()

    • A、C型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉
    • B、Ⅰ型,夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉
    • C、A型,夹层分离涉及升主动脉,不论内膜破口源自何处
    • D、Ⅱ型,夹层分离限于升主动脉
    • E、B型,夹层分离未涉及升主动脉
    • F、Ⅲ型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉
    • G、B型,夹层分离限于升主动脉

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第4题:

    腹主动脉夹层的诊断和鉴别诊断哪些是正确的()。

    • A、腹主动脉造影、CT及MRI发现腹主动脉增宽,有真、假两腔和内膜瓣就可以确诊
    • B、假腔发生完全性血栓化时,CT、MRI不易与附壁血栓的梭形动脉瘤鉴别
    • C、钙化的内膜片内移并非特异性,不易与动脉瘤的附壁血栓内钙化鉴别
    • D、假腔完全血栓化的腹主动脉夹层发生率较高
    • E、当主动脉夹层完全血栓化时,造影检查只能显示主动脉的真腔

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题:

    多选题
    关于腹主动脉瘤,正确的说法是(  )。
    A

    腹主动脉瘤的动脉壁中层弹力纤维损伤

    B

    腹主动脉明显增宽

    C

    腹主动脉内常见血栓回声

    D

    分为三类:真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤

    E

    假性动脉瘤瘤壁由纤维组织、血块机化物和动脉壁共同构成

    F

    真性动脉瘤瘤壁与正常腹主动脉壁不相延续

    G

    夹层动脉瘤内见撕脱的内膜


    正确答案: D,C
    解析:
    真性动脉瘤是指主动脉壁薄弱所引起的主动脉局限性管腔显著扩张或膨胀;假性动脉瘤是动脉壁部分破裂,血液溢至血管外被局部周围组织纤维包裹形成的囊性搏动性血肿;夹层动脉瘤为动脉内膜撕裂,夹层血肿形成,将主动脉分为真、假两腔。

  • 第6题:

    多选题
    腹主动脉夹层的诊断和鉴别诊断哪些是正确的()。
    A

    腹主动脉造影、CT及MRI发现腹主动脉增宽,有真、假两腔和内膜瓣就可以确诊

    B

    假腔发生完全性血栓化时,CT、MRI不易与附壁血栓的梭形动脉瘤鉴别

    C

    钙化的内膜片内移并非特异性,不易与动脉瘤的附壁血栓内钙化鉴别

    D

    假腔完全血栓化的腹主动脉夹层发生率较高

    E

    当主动脉夹层完全血栓化时,造影检查只能显示主动脉的真腔


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    主动脉夹层的DeBakeyⅢ型,正确的为(  )。
    A

    内膜破口位于升主动脉近端,夹层累及升主动脉和主动脉瓣

    B

    内膜破口位于升主动脉远端,夹层局限于升主动脉、主动脉弓

    C

    内膜破口位于左锁骨下动脉远端,夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉

    D

    内膜破口位于升主动脉近端,夹层累及升主动脉

    E

    内膜破口位于胸主动脉远端,累及腹主动脉


    正确答案: D
    解析:
    从解剖学的角度,胸主动脉夹层有两种分类系统。DeBakey系统,Ⅰ型起自主动脉近端,同时累及升主动脉和降主动脉;Ⅱ型局限于升主动脉;Ⅲ型局限于降主动脉。斯坦福系统:A型胸主动脉夹层累及升主动脉,而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用,因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%~70%的胸主动脉夹层是A型的。

  • 第8题:

    多选题
    腹主动脉夹层的病因、临床与病理表现哪些是正确的()。
    A

    腹主动脉夹层可以累及肾动脉和髂总动脉

    B

    腹主动脉夹层可为Ⅰ型或Ⅲ型,偶尔夹层仅限于腹主动脉

    C

    临床上腹主动脉夹层多有胸背和腹痛,累及髂总动脉时,下肢动脉搏动减弱或消失

    D

    腹主动脉夹层很少为胸主动脉夹层的延伸

    E

    腹主动脉夹层主要见于高血压和动脉粥样硬化


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    主动脉夹层动脉瘤DeBakeyⅡ型是指

    A.内膜破口位于升主动脉近端,夹层可累及降主动脉
    B.内膜破口位于升主动脉近端,夹层局限于升主动脉
    C.内膜破口位于升主动脉近端,夹层可累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
    D.内膜破口位于左锁骨下动脉远端,夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉
    E.内膜破口位于升主动脉近端,夹层局限于升主动脉及主动脉弓

    答案:B
    解析:
    主动脉夹层动脉瘤常根据内膜撕裂的部位和夹层血肿所波及范围进行分型,临床常用DeBakey分三型。DeBakeyⅠ型:内膜破口位于升主动脉近端;夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支,亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakeyⅡ型:内膜破口位于升主动脉近端;夹层局限于升主动脉,亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakeyⅢ型:内膜破口位于左锁骨下动脉远端;夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉。

  • 第10题:

    关于主动脉夹层动脉瘤,下列哪项不正确( )

    • A、内膜破裂,血液在主动脉压力下,沿内膜和中层之间扩展
    • B、内膜破裂,血液在主动脉压力下,在中层形成血肿,并向远端延伸
    • C、夹层动脉瘤也可向外穿破,造成出血死亡
    • D、少数病例也可向内穿破,再进入主动脉腔,症状得到缓解
    • E、夹层动脉瘤致主动脉主要分支闭塞而产生各种症状

    正确答案:A

  • 第11题:

    腹主动脉夹层的病因、临床与病理表现哪些是正确的()。

    • A、腹主动脉夹层可以累及肾动脉和髂总动脉
    • B、腹主动脉夹层可为Ⅰ型或Ⅲ型,偶尔夹层仅限于腹主动脉
    • C、临床上腹主动脉夹层多有胸背和腹痛,累及髂总动脉时,下肢动脉搏动减弱或消失
    • D、腹主动脉夹层很少为胸主动脉夹层的延伸
    • E、腹主动脉夹层主要见于高血压和动脉粥样硬化

    正确答案:A,B,C,E

  • 第12题:

    腹主动脉夹层,夹层发生在哪一层()。

    • A、中层
    • B、内膜
    • C、外膜
    • D、中、内、外三层

    正确答案:A

  • 第13题:

    单选题
    关于主动脉夹层动脉瘤,下列哪项不正确( )
    A

    内膜破裂,血液在主动脉压力下,沿内膜和中层之间扩展

    B

    内膜破裂,血液在主动脉压力下,在中层形成血肿,并向远端延伸

    C

    夹层动脉瘤也可向外穿破,造成出血死亡

    D

    少数病例也可向内穿破,再进入主动脉腔,症状得到缓解

    E

    夹层动脉瘤致主动脉主要分支闭塞而产生各种症状


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    腹主动脉夹层,夹层发生在哪一层()
    A

    中层

    B

    内膜

    C

    外膜

    D

    中、内、外三层


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    关于主动脉夹层DeBakey分型正确的是(  )。
    A

    内膜破口位于左锁骨下动脉远端,夹层累及胸降主动脉(膈肌以上)为Ⅱb型

    B

    DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端;夹层局限于升主动脉。亦可累及冠状动脉和主动脉瓣

    C

    DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端;夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支

    D

    DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端:夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉

    E

    内膜破口位于升主动脉远端,血肿向上逆行扩展到主动脉弓和升主动脉则称为逆行性夹层


    正确答案: C
    解析:
    ①DeBakeyⅠ型:内膜破口位于升主动脉近端;夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支,亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。②DeBakeyⅡ型:内膜破口位于升主动脉近端;夹层局限于升主动脉。亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。③DeBakeyⅢ型:内膜破口位于左锁骨下动脉远端;夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉。如血肿向上逆行扩展到主动脉弓和升主动脉,则称逆行性夹层。夹层累及胸降主动脉(膈肌以上)为Ⅲa型,累及胸降主动脉、腹主动脉,甚至髂动脉为Ⅲb型。