患儿,男,3岁,持续发热1周,体温多在39.5℃,无明显咳嗽,精神食欲减低。查体:贫血貌,无皮疹,颈部浅表淋巴结0.3~0.5cm大,巩膜微黄,肺阴性,肝脏肋下2cm,脾脏肋下1.5cm,神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×109/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×109/L;血浆纤维蛋白原0.15g/L;血甘油三酯2.6mmol/L。诊断首先考虑下列哪一项()A、嗜血细胞综合征B、急性白血病C、传染性单核细胞增多症D、急性再生障碍性贫血E、恶性淋巴瘤

题目

患儿,男,3岁,持续发热1周,体温多在39.5℃,无明显咳嗽,精神食欲减低。查体:贫血貌,无皮疹,颈部浅表淋巴结0.3~0.5cm大,巩膜微黄,肺阴性,肝脏肋下2cm,脾脏肋下1.5cm,神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×109/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×109/L;血浆纤维蛋白原0.15g/L;血甘油三酯2.6mmol/L。诊断首先考虑下列哪一项()

  • A、嗜血细胞综合征
  • B、急性白血病
  • C、传染性单核细胞增多症
  • D、急性再生障碍性贫血
  • E、恶性淋巴瘤

相似考题
参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    患儿,男,7岁,咳嗽1周,喘3天,无发热,门诊就诊。患儿治疗,哪项不必要A.止咳祛痰B.平喘S

    患儿,男,7岁,咳嗽1周,喘3天,无发热,门诊就诊。患儿治疗,哪项不必要

    A.止咳祛痰

    B.平喘

    C.抗生素

    D.输血

    E.适当镇静


    正确答案:D

  • 第2题:

    患儿,男,2岁,发热伴咳嗽,诊断为链球菌肺炎,用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后A.2~4d

    患儿,男,2岁,发热伴咳嗽,诊断为链球菌肺炎,用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后

    A.2~4d

    B.5~7d

    C.8~10d

    D.11~13d

    E.14~16d


    正确答案:B
    肺炎链球菌肺炎为支气管肺炎最常见病原体,>2岁d,JL多发,X线检查示肺大叶实变影,血WBC升高,伴核左移,其感染治疗首选青霉素,用药时间应维持到体温正常后5~7d,临床症状基本消失后3D患儿为链球菌肺炎,故应用药至体温正常后5~7d,故应选择B考点:链球菌肺炎抗生素应用

  • 第3题:

    患儿,男,2岁。发热,T 39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。

    护士首先提出的护理问题应是
    A.营养失调
    B.体液不足
    C.体温过高
    D.活动无耐力
    E.清理呼吸道无效

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患儿,男,3岁。咳嗽、发热10小时,体温39.5℃,来医院就诊时,突然出现双手紧握,两眼凝视,呼之不应,持续1分钟;查体:神志清楚,精神萎靡,颈软无抵抗。

    该患儿首先应考虑是
    A.颅内损伤
    B.高血压脑病
    C.结核性脑膜炎
    D.高热惊厥
    E.癫痫

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男,12岁,发热10天,体温38~39.5℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为()。

    • A、青霉素
    • B、头孢菌素
    • C、链霉素
    • D、红霉素
    • E、无环鸟苷(阿昔洛韦)

    正确答案:D

  • 第6题:

    患儿,男,5个月,因发热咳嗽2天,喘憋1天入院。体检;体温39.5℃,面色苍白,烦躁,三凹征明显,双肺可闻及少量细湿啰音和大量哮鸣音。可能的诊断是()。

    • A、支气管肺炎
    • B、毛细支气管炎
    • C、衣原体肺炎
    • D、支原体肺炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    患儿,男,3岁,持续发热1周,体温多在39.5℃,无明显咳嗽,精神食欲减低。查体:贫血貌,无皮疹,颈部浅表淋巴结0.3~0.5cm大,巩膜微黄,肺阴性,肝脏肋下2cm,脾脏肋下1.5cm,神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×109/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×109/L;血浆纤维蛋白原0.15g/L;血甘油三酯2.6mmol/L。关于病因学首先考虑下列哪项检查()

    • A、EB病毒相关
    • B、真菌相关
    • C、恶性淋巴瘤相关
    • D、结核相关
    • E、不考虑病原学检查

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患儿,9个月,晨起打喷嚏,午后发热,突然抽搐持续2min。体检:体温39.5℃,神志清,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗,该患儿最可能的诊断是(  )。
    A

    败血症

    B

    癫痫发作

    C

    手足搐搦症

    D

    上感伴高热惊厥

    E

    中枢神经系统感染


    正确答案: D
    解析:
    根据患儿有上呼吸道感染史及临床表现可以诊断为上感伴高热惊厥。高热惊厥主要发生在6个月至3岁小儿。大多发生于急骤高热后12h之内,发作时间短,在10min之内,发作后短暂嗜睡,没有神经系统异常体征。

  • 第9题:

    单选题
    患儿,男,3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士为患儿物理降温的标准是体温超过
    A

    38℃

    B

    38.5℃

    C

    39℃

    D

    39.5℃

    E

    40℃


    正确答案: B
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    男,12岁,发热10天,体温38~39.5℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为()。
    A

    青霉素

    B

    头孢菌素

    C

    链霉素

    D

    红霉素

    E

    无环鸟苷(阿昔洛韦)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患儿,男,1岁,发热l0小时,体温39.5℃,来医院就诊时,突然出现双手紧握,两眼凝视,呼之不应,持续3分钟;查体:神志清楚,精神萎靡,颈软无抵抗。

    该患儿首先应考虑是

    A.颅内损伤

    B.高血压脑病

    C.结核性脑膜炎

    D.高热惊厥

    E.癫痫


    正确答案:D
    患儿持续高热10小时,颈软无抵抗,出现双手紧握,两眼凝视,呼之不应,首先应考虑高热惊厥的可能。

  • 第12题:

    患儿,男,3岁。咳嗽、发热10小时,体温39.5℃,来医院就诊时,突然出现双手紧握,两眼凝视,呼之不应,持续1分钟;查体:神志清楚,精神萎靡,颈软无抵抗。

    该患儿目前最重要的护理问题是
    A.体温升高:与感染有关
    B.皮肤有受损危险:与惊厥有关
    C.潜在并发症:颅内高压
    D.潜在并发症:电解质紊乱
    E.潜在并发症:脑功能障碍

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    患儿,男,3岁。咳嗽、发热10小时,体温39.5℃,来医院就诊时,突然出现双手紧握,两眼凝视,呼之不应,持续1分钟;查体:神志清楚,精神萎靡,颈软无抵抗。

    首要护理措施是
    A.防止受凉
    B.降低颅压
    C.健康教育
    D.饮食指导
    E.降温处理

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    患儿5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/min,呼吸35次/min。该患儿首选的护理诊断/问题是()

    • A、营养缺乏
    • B、体温过高
    • C、体液不足
    • D、气体交换受损
    • E、清理呼吸道低效

    正确答案:B

  • 第15题:

    患儿,8岁。发热4小时。现症见发热,体温39.5℃,无汗,头痛,心烦,目赤咽红,肌肉酸痛,咳嗽偶作,轻度恶心,无呕吐,纳差,腹痛无压痛,舌质红,苔黄腻,脉数。同班同学近日有多人同样患病。口疮若以牙龈为多,其病位主要在()。

    • A、脾
    • B、胃
    • C、心
    • D、胆
    • E、肾

    正确答案:B

  • 第16题:

    患儿,男,3岁,持续发热1周,体温多在39.5℃,无明显咳嗽,精神食欲减低。查体:贫血貌,无皮疹,颈部浅表淋巴结0.3~0.5cm大,巩膜微黄,肺阴性,肝脏肋下2cm,脾脏肋下1.5cm,神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×109/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×109/L;血浆纤维蛋白原0.15g/L;血甘油三酯2.6mmol/L。需要做的相关重要检查首选()

    • A、血清铁蛋白检查
    • B、胸腹CT
    • C、血培养
    • D、脑脊液检查
    • E、骨髓细胞学检查

    正确答案:E

  • 第17题:

    单选题
    患儿5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/min,呼吸35次/min。该患儿首选的护理诊断/问题是()
    A

    营养缺乏

    B

    体温过高

    C

    体液不足

    D

    气体交换受损

    E

    清理呼吸道低效


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿,男,5个月,因发热咳嗽2天,喘憋1天入院。体检;体温39.5℃,面色苍白,烦躁,三凹征明显,双肺可闻及少量细湿啰音和大量哮鸣音。可能的诊断是()。
    A

    支气管肺炎

    B

    毛细支气管炎

    C

    衣原体肺炎

    D

    支原体肺炎


    正确答案: C
    解析: 该病多见于6个月以下的小儿,毛细支气管炎的患儿多有发热,呼吸困难加重时,会出现三凹征,肺部听诊主要以哮鸣音为主,继之出现湿啰音。

  • 第19题:

    单选题
    患儿,男,3岁。因发热.头痛.颈项强直入院,患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39~39.5℃,嗜睡,头痛明显,偶伴有呕吐,初步诊断为病毒性脑炎。 该患儿的护理诊断是( )
    A

    营养失调

    B

    急性意识障碍

    C

    体温过高

    D

    躯体移动障碍

    E

    有窒息的危险


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,8岁。发热4小时。现症见发热,体温39.5℃,无汗,头痛,心烦,目赤咽红,肌肉酸痛,咳嗽偶作,轻度恶心,无呕吐,纳差,腹痛无压痛,舌质红,苔黄腻,脉数。同班同学近日有多人同样患病。口疮若以牙龈为多,其病位主要在()。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析