患儿,男,8个月。发热2天,体温38.8℃,咳嗽频繁,呼吸60次/分,双肺无明显的啰音,首要的护理措施是A、雾化吸入B、吸痰C、心电监测D、氧气吸入E、降温

题目

患儿,男,8个月。发热2天,体温38.8℃,咳嗽频繁,呼吸60次/分,双肺无明显的啰音,首要的护理措施是

A、雾化吸入

B、吸痰

C、心电监测

D、氧气吸入

E、降温


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更多“患儿,男,8个月。发热2天,体温38.8℃,咳嗽频繁,呼吸60次/分,双肺无明显的啰音,首要的护理措施是A、雾 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿,男,8个月。发热2天,体温38.8℃,咳嗽频繁,呼吸60次/分,双肺无明显的啰音,首要的护理措施是

    A.雾化吸入
    B.吸痰
    C.心电监测
    D.氧气吸入
    E.降温

    答案:E
    解析:
    发热2天,体温38.8℃,咳嗽频繁,呼吸60次/分,双肺无明显的啰音,首要的护理措施是物理降温。

  • 第2题:

    患儿,男,1岁,偏瘦。咳嗽3天,体温39.1℃,双肺呼吸音粗,可闻及有干性啰音及不固定湿啰音。该患儿的首优护理诊断是

    A.清理呼吸道无效
    B.体液不足
    C.营养失调:低于机体需要量
    D.活动无耐力
    E.体温过高

    答案:E
    解析:
    患者体温39.3℃,属于高热。

  • 第3题:

    共用题干
    女,8个月。因发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.9℃,呼吸80次/分,双肺闻及细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。

    患儿最主要的护理问题是
    A:活动无耐力
    B:心排出量减少
    C:低效性呼吸型态
    D:体温过高
    E:有体液不足的危险

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患儿,男,2岁,偏瘦。咳嗽3天,体温39.3C,双肺呼吸音粗,可闻及有干性啰音及不固定湿啰音。该患儿的首优护理诊断是

    A.清理呼吸道无效
    B.体液不足
    C.营养失调:低于机体需要量
    D.活动无耐力
    E.体温过高

    答案:E
    解析:
    患者体温39.3℃,属于高热,首优的护理诊断为体温过高。

  • 第5题:

    患儿,8个月,因咳嗽、咳痰3天,加重1天入院。查体:体温39.7℃,心率150次/分,呼吸50次/分,两肺有细湿啰音。护士评估其首要的护理问题是

    A.清理呼吸道低效
    B.活动无耐力
    C.有体液不足的危险
    D.体温升高
    E.气体交换受损

    答案:D
    解析:
    根据题干,患儿体温39.7℃,心率150次/分,呼吸50次/分,两肺有细湿啰音,最危急患儿生命的是高温,故其首要的护理问题是体温升高:与肺部感染有关。故答案为D。