经颈静脉肝内门腔静脉分流术（TIPSS）可有哪些并发症（）A、腹腔内出血B、肝性脑病C、感染D、胆血症E、动-静脉瘘

题目

经颈静脉肝内门腔静脉分流术（TIPSS）可有哪些并发症（）

  • A、腹腔内出血
  • B、肝性脑病
  • C、感染
  • D、胆血症
  • E、动-静脉瘘
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1.关于TIPSS，下列正确的是A、是经颈动脉肝内门体静脉支架分流术B、可有效降低肝静脉压力C、是治疗胃食管静脉曲张出血的唯一有效方法D、可增加肝性脑病的发病率E、通过分流治疗难治性腹水

2.经颈静脉肝内门腔静脉分流术的围术期预防用药可以根据情形选用阿莫西林克拉维酸。()

3.患者，女性，48岁，既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。若三腔二囊管压迫无效，应考虑 A.脾肾静脉分流术 B.门腔静脉分流术 C.断流术 D.经颈静脉肝内门体分流术 E.肠系膜上、下腔静脉分流术

4.经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPSS)的术前准备有( )A、血常规、血型及出凝血功能检查B、肝、肾功能测定C、充分了解门静脉与肝静脉的形态及相互位置关系D、术前使用广谱抗生素及肠道清洁准备E、造影剂过敏试验

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  • 第1题：

    经颈内静脉肝内门静脉分流术


    答案：
    解析：
    通过介入放射学的方法，在用内建立一条连接门静脉与肝静脉的限制性分流心道.从而达到有效降低门静脉压力的目的。对控制出血，特别是对腹水的消失有较好的效果。

  • 第2题：

    何谓颈静脉肝内门体分流术？


    正确答案:近年来开展的颈静脉肝内门体分流术是一种以介入放射学的方法在肝内的门静脉与肝静脉的主要分支间建立分流通道。此方法能有效降低门静脉压力，创伤小，安全性高，适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水，但易诱发肝性脑病。

  • 第3题：

    试述经颈内静脉肝内门体分流术（TIPSS）治疗门脉高压症的适应证。


    正确答案:（1）门脉高压症食道静脉曲张破裂大出血，内科保守治疗无效，肝功能差不适合外科手术治疗；
    （2）肝移植前的准备治疗，在等待供肝期间，暂时降低门脉压力以减少肝移植术中的出血；
    （3）分流术或断流术后再出血；
    （4）肝硬化引起的顽固性腹水。

  • 第4题：

    简述经颈静脉肝内门一体支撑器分流术，其适应证和禁忌证各有哪些？


    正确答案: 经颈静脉肝内门一体支撑器分流术（TIPSS）是一项专门治疗门脉高压症的技术。该技术实施颈静脉穿刺，插管至下腔静脉前壁，门脉分叉处及相应的肝实质内。用球囊扩张穿刺通道后，导入金属内支架，建立门脉分流通道。
    该技术的适应证主要有：
    ⒈食管胃底静脉曲张破裂大出血，经保守治疗效果不佳。
    ⒉中重度食管静脉曲张，有破裂出血危险。
    ⒊门脉高压所引起的顽固性腹水。
    ⒋外科分流术后再发出血者。
    禁忌证主要有：
    ⒈肝静脉、门静脉狭窄；阻塞性病变；肝性脑病前兆；中重度黄疸；难以纠正的凝血功能异常及严重心肾功能障碍。
    ⒉门脉高压并肝门区肝癌。

  • 第5题：

    名词解释题
    TIPS(经颈静脉肝内门体分流术)

    正确答案： TIPS(经颈静脉肝内门体分流术)是以介入放射的方法在肝内的静脉的门静脉的主要分支州建立分流通道，以有效降低门静脉压力的手术。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    有关经颈静脉肝内门体分流术，不正确的是（）
    A

    适用于药物、内镜治疗无效，肝功能C级，不宜行急诊手术的患者

    B

    应用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道

    C

    主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞

    D

    一般可降低原来门静脉压力的一半

    E

    颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗，为门静脉高压症治疗的首选


    正确答案： E
    解析： 经颈静脉肝内门体分流术后1年内支架狭窄和闭塞发生率为50％，因此手术仍是门静脉高压症治疗的首选。

  • 第7题：

    单选题
    经颈静脉肝内门静脉分流术（TIPSS），在肝内由肝静脉向门静脉穿刺过程中，通常采用（　　）。
    A

    肝右静脉-门静脉右支

    B

    肝右静脉-门静脉主干

    C

    肝右静脉-门静脉左支

    D

    肝中静脉-门静脉左支

    E

    肝左静脉-门静脉右支


    正确答案： E
    解析：
    经颈静脉肝内门静脉分流术（TIPSS）的穿刺一般选用肝右/肝中静脉与门脉右支。

  • 第8题：

    TIPS(经颈静脉肝内门体分流术)
    TIPS(经颈静脉肝内门体分流术)是以介入放射的方法在肝内的静脉的门静脉的主要分支州建立分流通道，以有效降低门静脉压力的手术。
    略

  • 第9题：

    经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPSS）的适应症有哪些？


    正确答案: （1）肝硬化患者反复上消化道出血，多次内镜下硬化剂治疗无效，肝功能尚可。
    （2）晚期肝硬化等待肝移植期间发生上消化道出血。
    （3）肝硬化合并腹水。
    （4）Budd-Chiari综合征。
    （5）外科分流后分流通道阻塞引起的再出血。
    （6）某些遗传代谢性肝病，如Wilson病。

  • 第10题：

    PTA是指（）。

    • A、血管成形术
    • B、经颈静脉肝内门-体静脉分流术
    • C、经皮腔内血管成形术
    • D、经皮肝穿胆道造影后作胆汁引流
    • E、经皮腔内肾动脉成形术

    正确答案:C

  • 第11题：

    既能确切止血，又能保证肝血供的是（）

    • A、门一腔静脉分流术
    • B、中心性脾一肾静脉分流术
    • C、经静脉肝内门体分流术（TIPS）
    • D、远端脾一肾静脉分流术
    • E、贲门周围血管离断术

    正确答案:E

  • 第12题：

    问答题
    简述经颈静脉肝内门一体支撑器分流术，其适应证和禁忌证各有哪些？

    正确答案： 经颈静脉肝内门一体支撑器分流术（TIPSS）是一项专门治疗门脉高压症的技术。该技术实施颈静脉穿刺，插管至下腔静脉前壁，门脉分叉处及相应的肝实质内。用球囊扩张穿刺通道后，导入金属内支架，建立门脉分流通道。
    该技术的适应证主要有：
    ⒈食管胃底静脉曲张破裂大出血，经保守治疗效果不佳。
    ⒉中重度食管静脉曲张，有破裂出血危险。
    ⒊门脉高压所引起的顽固性腹水。
    ⒋外科分流术后再发出血者。
    禁忌证主要有：
    ⒈肝静脉、门静脉狭窄；阻塞性病变；肝性脑病前兆；中重度黄疸；难以纠正的凝血功能异常及严重心肾功能障碍。
    ⒉门脉高压并肝门区肝癌。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    经颈静脉肝内门腔静脉分流术（TIPSS）可有哪些并发症（）
    A

    腹腔内出血

    B

    肝性脑病

    C

    感染

    D

    胆血症

    E

    动-静脉瘘


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者，女性，48岁，既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。若三腔二囊管压迫无效，应考虑（）
    A

    脾肾静脉分流术

    B

    门腔静脉分流术

    C

    断流术

    D

    经颈静脉肝内门体分流术

    E

    肠系膜上、下腔静脉分流术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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