男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院，烧伤总面积90％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度36％，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术，伤后第5天，突然发生寒战，继而高烧，不久又出现体温不升，白细胞升高不明显，四肢厥冷，尿少，脉快，根据以上表现诊断为（）。A、革兰染色阳性细菌脓毒症B、革兰染色阴性细菌脓毒症C、革兰染色阳性杆菌脓毒症D、真菌感染E、以上都不是

题目

男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院，烧伤总面积90％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度36％，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术，伤后第5天，突然发生寒战，继而高烧，不久又出现体温不升，白细胞升高不明显，四肢厥冷，尿少，脉快，根据以上表现诊断为（）。

  • A、革兰染色阳性细菌脓毒症
  • B、革兰染色阴性细菌脓毒症
  • C、革兰染色阳性杆菌脓毒症
  • D、真菌感染
  • E、以上都不是
相似考题

1.男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为，6o%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10??9??/L。应考虑可能已并发??A.多脏器功能衰竭B.真菌性脓毒症C.革兰染色阳性细菌脓毒症D.革兰染色阴性细菌脓毒症E.绿脓杆菌脓毒症

2.男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院，烧伤总面积90％，其中深‖度30％，Ⅲ度36％，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。针对无尿首先应 A.应用甘露醇利尿 B.加快补液速度 C.行生化及血气分析检查 D.检查膀胱区及导尿管是否通畅 E.应用多巴胺静点

3.男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60％，其中深‖度20％，m度40％，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10／L。应考虑可能已并发 A.多脏器功能衰竭 B.真菌性脓毒症 C.革兰染色阳性细菌脓毒症 D.革兰染色阴性细菌脓毒症 E.铜绿假单胞菌脓毒症

4.男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院，烧伤总面积90％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度36％，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。针对无尿首先应A、应用甘露醇利尿B、加快补液速度C、行生化及血气分析检查D、检查膀胱区及导尿管是否通畅E、应用多巴胺静点休克得到纠正后，对该患者最根本的治疗措施是A、大剂量联合应用抗生素B、对烧创面进行彻底清创C、加强营养支持及免疫疗法D、保护肠粘膜屏障，防止肠源性感染E、早期切痂、削痂与植皮该患者可采用下列植皮方法最终修复创面，但应除外A、自体微粒皮移植B、刃厚皮片植皮C、网状皮片移植D、大张异体皮开洞嵌植自体皮E、游离皮瓣移植如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术，伤后第5天，突然发生寒战，继而高烧，不久又出现体温不升，白细胞升高不明显，四肢厥冷，尿少，脉快，根据以上表现诊断为A、革兰染色阳性细菌脓毒症B、革兰染色阴性细菌脓毒症C、革兰染色阳性杆菌脓毒症D、真菌感染E、以上都不是如果没有行早期切削痂植皮，也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症，伤后第9天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性，最可能的原因是A、休克B、蜂窝织炎C、多器官功能不全综合征D、烧伤创面脓毒症E、败血症

参考答案和解析
正确答案:B
更多“男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院，烧伤总面积90％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度36％，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术，伤后第5天，突然发生寒战，继而高烧，不久又出现体温不升，白细胞升高不明显，四肢厥冷，尿少，脉快，根据以上表现诊断为（）。A、革兰染色阳性细菌脓毒症B、革兰染色阴性细菌脓毒症C、革兰染色阳性杆菌脓毒症D、真菌感染E、以上都不是”相关问题

  • 第1题：

    有一大面积烧伤病人，烧伤已5天，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不升，白细胞升高不明显，四肢冰冷，尿少，脉快。根据以上临床表现，诊断为

    A.革兰阳性细菌败血症
    B.革兰阴性细菌败血症
    C.革兰阳性杆菌败血症
    D.真菌性败血症
    E.以上都不是

    答案：B
    解析：
    大面积烧伤病人创面继发感染时常发生败血症。不同细菌的败血症，临床特点不同，该病人表现为突发寒战高热，继之体温不升、四肢冰冷、尿少、脉快，白细胞无明显升高，符合革兰阴性杆菌败血症的临床特点。而革兰阳性杆菌败血症多无寒战，面色潮红、四肢温暖，霉菌性败血症多有类白血病样反应。

  • 第2题：

    患者，大面积烧伤后5d，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不升，白细胞升高不明显，四肢冰冷，尿少，脉快。应诊断为( )。

    A.革兰阳性杆菌败血症
    B.革兰阴性细菌败血症
    C.革兰阳性细菌败血症
    D.真菌性败血症
    E.以上都不是

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    男，50岁，因汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心律：150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。 如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术，伤后第6天，突然发生寒战，继而高烧，不久又出现体温不升，白细胞升高不明显，四肢厥冷，尿少，脉快，根据以上表现诊断为（　）

    • A、革兰染色阳性细菌脓毒症
    • B、革兰染色阳性杆菌脓毒症
    • C、革兰染色阴性细菌脓毒症
    • D、真菌感染
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第4题：

    男，29岁，火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%，其中深Ⅱ°30%，Ⅲ°50%，伤后无尿，心律148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。 伤后第9天，体温39.8℃，心律148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是（　）

    • A、二重感染
    • B、烧伤创面脓毒症
    • C、多器官功能障碍综合征
    • D、蜂窝织炎
    • E、休克

    正确答案:B

  • 第5题：

    以下外科感染中最易出现三低现象的是（　）

    • A、革兰染色阳性球菌脓毒症
    • B、革兰染色阴性杆菌脓毒症
    • C、革兰染色阳性杆菌脓毒症
    • D、气性坏疽
    • E、急性蜂窝织炎

    正确答案:B

  • 第6题：

    男，29岁，烧伤3h，烧伤总面积80%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度50%，伤后无尿，心率150次／分，呼吸35次／分，伤后头8h输液4500ml（其中胶体800ml）后仍无尿。 伤后第8天，体温39.8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是（）。

    • A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性
    • B、烧伤创面脓毒症
    • C、培养条件不宜细菌生长
    • D、烧伤败血症合并脓毒症
    • E、脓毒血症

    正确答案:B

  • 第7题：

    男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院，烧伤总面积90％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度36％，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。该患者可采用下列植皮方法最终修复创面，但应除外（）。

    • A、自体微粒皮移植
    • B、刃厚皮片植皮
    • C、网状皮片移植
    • D、大张异体皮开洞嵌植自体皮
    • E、游离皮瓣移植

    正确答案:E

  • 第8题：

    男，29岁，酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%BSA，其中深Ⅱ度30%BSA，Ⅲ度50%BSA，伤后无尿，心率148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml（其中胶体1800ml）后仍无尿伤后第9天，体温39.8℃，心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是（）.

    • A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性
    • B、烧伤创面脓毒症
    • C、培养条件不宜细菌生长
    • D、烧伤败血症合并脓毒症
    • E、脓毒血症

    正确答案:B

  • 第9题：

    男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60%，其中深Ⅱ度20%．Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10/L。应考虑可能已并发（）

    • A、多脏器功能衰竭
    • B、真菌性脓毒症
    • C、革兰染色阳性细菌脓毒症
    • D、革兰染色阴性细菌脓毒症
    • E、铜绿假单胞菌脓毒症

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    男，31岁，大面积烧伤病人，烧伤后第5天，突然发生寒战，继而高烧，不久，又出现体温不升。细胞升高不明显，四肢冰凉，尿少，脉快。根据以上临床表现，诊断为（　）
    A

    革兰染色阳性细菌脓毒症

    B

    革兰染色阴性细菌脓毒症

    C

    革兰染色阳性杆菌脓毒症

    D

    真菌性感染

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，大面积烧伤后5d，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不升，白细胞升高不明显，四肢冰冷，尿少，脉快。应诊断为（　　）。
    A

    革兰阳性杆菌败血症

    B

    革兰阴性细菌败血症

    C

    革兰阳性细菌败血症

    D

    真菌性败血症

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男，29岁，烧伤3h，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸35次／分，伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。

    伤后第8天，体温39.8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是
    A.培养条件不宜细菌生长
    B.烧伤创面脓毒症
    C.由于大剂量抗生素使用出现假阴性
    D.脓毒血症
    E.烧伤败血症合并脓毒症

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    男，50岁，因汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心律：150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。 如果没有行早期切削痂植皮，也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症，伤后第9天，体温39.6℃，心律147次/分，呼吸35次/分，创面潮湿，焦痂下积脓。感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性，最可能的原因是（　）

    • A、休克
    • B、烧伤创面脓毒症
    • C、多器官功能不全综合征
    • D、蜂窝织炎
    • E、败血症

    正确答案:B

  • 第14题：

    男，50岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤面积为60%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数24×10/L。 应考虑可能已并发（　）

    • A、多脏器功能衰竭
    • B、革兰染色阴性细菌脓毒症
    • C、革兰染色阳性细菌脓毒症
    • D、真菌性脓毒症
    • E、绿脓杆菌脓毒症

    正确答案:D

  • 第15题：

    男，31岁，大面积烧伤病人，烧伤后第5天，突然发生寒战，继而高烧，不久，又出现体温不升。细胞升高不明显，四肢冰凉，尿少，脉快。根据以上临床表现，诊断为（　）

    • A、革兰染色阳性细菌脓毒症
    • B、革兰染色阴性细菌脓毒症
    • C、革兰染色阳性杆菌脓毒症
    • D、真菌性感染
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第16题：

    有一大面积烧伤病人，烧伤已5天，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不升，白细胞数升高不明显，四肢冰冷，尿少，脉快。根据以上临床表现，诊断为（）

    • A、革兰阳性细菌败血症
    • B、革兰阴性细菌败血症
    • C、革兰阳性杆菌败血症
    • D、真菌性败血症
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第17题：

    男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院，烧伤总面积90％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度36％，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。如果没有行早期切削痂植皮，也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症，伤后第9天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性，最可能的原因是（）。

    • A、休克
    • B、蜂窝织炎
    • C、多器官功能不全综合征
    • D、烧伤创面脓毒症
    • E、败血症

    正确答案:D

  • 第18题：

    男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。伤后第8天的情况，最可能的原因是（）

    • A、由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性
    • B、烧伤创面脓毒症
    • C、培养条件不宜细菌生长
    • D、烧伤败血症合并脓毒血症
    • E、脓毒血症

    正确答案:B

  • 第19题：

    男，29岁，酒后室内媒炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%，其中深Ⅰ度30%，Ⅲ度50%，伤后无尿，心率148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml（其中胶体1800ml）后仍无尿。伤后第9天，体温39.8℃，心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是（）

    • A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性
    • B、烧伤创面脓毒症
    • C、培养条件不宜细菌生长
    • D、烧伤败血症合并脓毒症
    • E、脓毒血症

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    以下外科感染中最易出现三低现象的是（　）
    A

    革兰染色阳性球菌脓毒症

    B

    革兰染色阴性杆菌脓毒症

    C

    革兰染色阳性杆菌脓毒症

    D

    气性坏疽

    E

    急性蜂窝织炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。伤后第8天的情况，最可能的原因是（）.
    A

    由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性

    B

    烧伤创面脓毒症

    C

    培养条件不宜细菌生长

    D

    烧伤败血症合并脓毒血症

    E

    脓毒血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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