甲状腺功能亢进症病人的手术禁忌证为（）A、继发性甲状腺功能亢进B、高功能腺瘤C、妊娠中期的重度甲状腺功能亢进D、胸骨后甲状腺肿并发甲状腺功能亢进E、青少年甲状腺功能亢进

题目

甲状腺功能亢进症病人的手术禁忌证为（）

  • A、继发性甲状腺功能亢进
  • B、高功能腺瘤
  • C、妊娠中期的重度甲状腺功能亢进
  • D、胸骨后甲状腺肿并发甲状腺功能亢进
  • E、青少年甲状腺功能亢进
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1.硫脲类药物的临床应用包括A、轻度甲状腺功能亢进症B、不适宜手术或放射性碘治疗者C、青少年甲状腺功能亢进症D、甲状腺危象E、克汀病

2.试述131I治疗甲状腺功能亢进症的适应证和禁忌证。

3.甲状腺功能亢进的手术禁忌证包括A.结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进B.症状较轻SXB甲状腺功能亢进的手术禁忌证包括A.结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进B.症状较轻C.中期妊娠合并中度甲状腺功能亢进D.青少年患者E.心脏功能极差者

4.简述甲状腺功能亢进症手术后主要并发症。

参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题：

    甲状腺功能亢进症患者的手术禁忌证是

    A、中度Graves

    B、胸骨后甲状腺肿伴甲亢

    C、高功能腺瘤

    D、妊娠早期重度甲亢

    E、青少年患者


    参考答案：E

  • 第2题：

    女，40岁，患者以心慌不适，怕热，易饥饿，多汗而就诊。一般检查：甲状腺肿大，双手震颤，突眼，心率120次／min，基础代谢率(BMR)测定为+45％，诊断为甲亢病人基础代谢率(BMR)属于A、偏低

    B、正常

    C、轻度甲状腺功能亢进症

    D、中度甲状腺功能亢进症

    E、重度甲状腺功能亢进症

    术前准备，下列哪项不符合手术指标A、情绪安定、睡眠好转

    B、体重增加

    C、BMR100次／min

    E、甲状腺变硬缩小雕


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第3题：

    某甲状腺功能亢进病人，女性，32岁，测BMR，清晨测得脉率92次／min，血压17．3／10．0kPa(130／75mmHg)，是属于

    A.中度甲状腺功能亢进症
    B.低于正常
    C.正常范围
    D.轻度甲状腺功能亢进症
    E.重度甲状腺功能亢进症

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    下列属于甲状腺功能亢进症手术禁忌证的是（）

    • A、继发性甲状腺功能亢进症
    • B、高功能腺瘤
    • C、中度以上的原发性甲状腺功能亢进症
    • D、青少年患者
    • E、胸骨后甲状腺肿类型的甲状腺功能亢进症

    正确答案:D

  • 第5题：

    甲状腺131I吸收率检查的目的是（）

    • A、鉴别不同甲状腺功能亢进症的病因
    • B、估计甲状腺功能亢进症严重程度
    • C、观察药物治疗疗效
    • D、观察131I治疗疗效
    • E、确定是否为手术适应证

    正确答案:A

  • 第6题：

    碘剂不能单独治疗甲状腺功能亢进症，仅用于手术前准备。（）


    正确答案:正确

  • 第7题：

    行静脉肾盂造影时，使用加压装置的禁忌证是（）

    • A、泌尿道梗阻
    • B、腹部动脉瘤
    • C、曾做过腹部手术
    • D、妊娠妇女
    • E、甲状腺功能亢进症

    正确答案:B,D

  • 第8题：

    单选题
    甲亢病人的手术禁忌证为（　　）。
    A

    继发性甲亢

    B

    高功能腺瘤

    C

    妊娠中期的重度甲亢

    D

    胸骨后甲状腺肿并发甲亢

    E

    青少年甲亢


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    填空题
    甲状腺功能亢进手术前2周宜用__________，若服药后6～12周不手术，半数患者甲状腺功能亢进症状__________。

    正确答案： 碘剂,复发甚至加重且易致甲状腺危象
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下列属于甲状腺功能亢进症手术禁忌证的是（）
    A

    继发性甲状腺功能亢进症

    B

    高功能腺瘤

    C

    中度以上的原发性甲状腺功能亢进症

    D

    青少年患者

    E

    胸骨后甲状腺肿类型的甲状腺功能亢进症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    甲状腺功能亢进症病人的手术禁忌证为（）
    A

    继发性甲状腺功能亢进

    B

    高功能腺瘤

    C

    妊娠中期的重度甲状腺功能亢进

    D

    胸骨后甲状腺肿并发甲状腺功能亢进

    E

    青少年甲状腺功能亢进


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    甲状腺功能亢进症患者的手术禁忌证是（）
    A

    中度Graves

    B

    胸骨后甲状腺肿伴甲亢

    C

    高功能腺瘤

    D

    妊娠早期重度甲亢

    E

    青少年患者


    正确答案： B
    解析： 青少年患者行甲状腺大部切除术后易发生永久性甲状腺功能减退，影响患者生长发育。青少年患者对抗甲状腺药物治疗反应较好，一般首选药物治疗，禁忌手术治疗。

  • 第13题：

    甲状腺功能亢进手术的禁忌证为A.高功能腺瘤B.早期妊娠C.胸骨后甲状腺肿SXB

    甲状腺功能亢进手术的禁忌证为

    A.高功能腺瘤

    B.早期妊娠

    C.胸骨后甲状腺肿

    D.内科治疗无效或复发者

    E.青少年患者


    正确答案：E
    略

  • 第14题：

    甲状腺功能亢进症患者的手术禁忌证是

    A.中度Graves
    B.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
    C.高功能腺瘤
    D.妊娠早期重度甲亢
    E.青少年患者

    答案：E
    解析：
    甲状腺手术禁忌症：1)青少年患者；2)症状较轻者；3)老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。

  • 第15题：

    ,甲状腺功能亢进症病人的手术禁忌证为

    A.青少年甲状腺功能亢进
    B.高功能腺瘤
    C.妊娠中期的重度甲状腺功能亢进
    D.继发性甲状腺功能亢进
    E.胸骨后甲状腺肿并发甲状腺功能亢进

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    请简述甲状腺功能亢进症手术后的并发症。


    正确答案: 1.呼吸困难与窒息
    是术后最危急的并发症，多发生在手术后48小时内。术后常规在床旁放置无菌气管切开包、抢救器械和药品，以备急救。常见原因有切口出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷和双侧喉返神经损伤等。
    2.喉返神经损伤
    出现声音嘶哑或失音，应认真做好解释安慰工作，应用促进神经恢复，药物配合治疗。单侧喉返神经损伤，引起声音嘶哑，双侧声带麻痹致失声。
    3.喉上神经损伤
    外支受损可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛和声调降低。内支受损会使喉部黏膜感觉丧失，在进食、特别是饮水时，患者因喉部反射性咳嗽的丧失而易发生误咽或呛咳，可协助患者坐起进食或进半流质饮食。
    4.手足抽搐
    由甲状旁腺损伤引起，可在术后1～2天出现口唇、面部针刺样改变，严重者可以引起喉痉挛和窒息。抽搐发作时可静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10～20ml。
    5.甲状腺危象
    术后12～36小时内高热（T≥39℃）、脉快而弱（≥140次/分）、烦躁、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、水样便。预防甲状腺危象的关键是充分的术前准备。术前稳定患者情绪，做好药物准备的护理，务必达到术前准备的要求；术后应继续服用碘剂。一旦出现症状，应及时给予吸氧、物理降温、静脉输入葡萄糖液，并立即报告医生。遵医嘱给镇静剂，静脉滴注碘剂、氢化可的松、普萘洛尔等药物。

  • 第17题：

    甲状腺功能亢进病人手术准备，要求甲状腺功能亢进症状基本控制到（）

    • A、病人情绪稳定，睡眠良好
    • B、体重增加
    • C、脉率<120次/分以下
    • D、脉率<90次/分以下
    • E、基础代谢率<+20%

    正确答案:A,B,D,E

  • 第18题：

    甲状腺功能亢进症患者的手术禁忌证是（）。

    • A、高功能腺瘤
    • B、青少年患者
    • C、妊娠早期重症甲亢
    • D、胸骨后甲状腺肿伴甲亢
    • E、中度Graves病

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    甲状腺131I吸收率检查的目的是（）
    A

    鉴别不同甲状腺功能亢进症的病因

    B

    估计甲状腺功能亢进症严重程度

    C

    观察药物治疗疗效

    D

    观察131I治疗疗效

    E

    确定是否为手术适应证


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    下列哪一种不适舍手术治疗？（　　）
    A

    继发性甲状腺功能亢进症

    B

    中度以上原发性甲状腺功能亢进症

    C

    青少年甲状腺功能亢进症

    D

    胸骨后甲状腺肿

    E

    抗甲状腺功能亢进症药物治疗复发者


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    下列情况中哪一种必须手术治疗？（　　）
    A

    结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进症

    B

    轻度原发性甲状腺功能亢进症

    C

    青春期甲状腺肿

    D

    妊娠期甲状腺肿

    E

    青少年甲状腺功能亢进症


    正确答案： A
    解析： 结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进症必须手术治疗

  • 第22题：

    问答题
    试述131I治疗甲状腺功能亢进症的适应证和禁忌证。

    正确答案： （1）131I治疗甲状腺功能亢进症的适应证：
    ①成年Graves病病人首选131I治疗；
    ②对抗甲状腺药疗效不佳或药物过敏，以及甲状腺功能亢进症术后复发的青少年病人；
    ③Graves病伴心房颤动的病人；
    ④拒绝手术或有手术禁忌证的Graves病；
    ⑤Graves病合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎摄131I率增高的病人；
    ⑥伴白细胞或血小板减少的病人。
    （2）禁忌证：
    ①妊娠或哺乳者；
    ②甲状腺功能亢进症伴有急性心肌梗死者；
    ③严重肾功能障碍的病人。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    行静脉肾盂造影时，使用加压装置的禁忌证是（）
    A

    泌尿道梗阻

    B

    腹部动脉瘤

    C

    曾做过腹部手术

    D

    妊娠妇女

    E

    甲状腺功能亢进症


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

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