ARDS与心源性肺水肿最主要鉴别是（）A、与体位关系B、肺底是否有湿罗音C、紫绀程度及呼吸困难程度D、肺毛细血管楔压E、有无心脏疾病史

第1题：

第2题：

简述ARDS与肺水肿的鉴别诊断

正确答案: 1.心源性肺水肿病人均有心脏病史和相应的体征，结合胸部X线和心电图变化，一般诊断不难。心源性肺水肿的形成主要由于肺静脉压增高，其水肿液蛋白质含量不高，使用利尿剂、血管扩张剂降低肺动脉压可使肺水肿缓解；A1RS引起的肺水肿主要由于肺毛细血管内皮损伤，通透性增加，其水肿液蛋白质含量较高。心源性肺水肿引起的呼吸困难常可因氧吸入而缓解，但ARDS引起呼吸窘迫氧吸入不能奏效。
2.非心源性肺水肿可见于输液过量，肺静脉闭塞性疾病，血浆胶体渗透压降低如肝硬化、肾病综合征、营养不良等。此类病人均有相应的病史、临床特征和实验室检查所见。在肺水肿发生后，胸部x线肺水肿征象出现较快，治疗后消失也快，低氧血症程度一般不甚严重，比较容易纠正。而ARDS病人低氧血症比较顽固，肺部阴影一旦出现，短期内难以消失。

第3题：

ARDS的肺水肿属于以下哪种类型（）

• A、心源性肺水肿
• B、神经性肺水肿
• C、中毒性肺水肿
• D、复张性肺水肿
• E、渗透性肺水肿

正确答案:E

第4题：

急性心源性肺水肿与ARDS具有鉴别意义的是前者具有（）

• A、端坐体位
• B、发绀明显
• C、X线胸片呈毛玻璃样改变
• D、PAWP显著提高
• E、利尿药使用效果较好

正确答案:A,D,E

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

下列哪种说法是错误的（）。

• A、心源性肺水肿引起的呼吸困难常可因吸氧而缓解
• B、ARDS引起的呼吸窘迫吸氧不能奏效
• C、ARDS患者的血管外肺水含量明显低于心源性肺水肿患者
• D、心源性肺水肿和ARDS可同时存在
• E、监测PAWP有助于与心源性肺水肿鉴别

正确答案:C

第10题：

ARDS与心源性肺水肿最主要鉴别是（）

• A、与体位关系
• B、肺底是否有湿罗音
• C、紫绀程度及呼吸困难程度
• D、肺毛细血管楔压
• E、有无心脏疾病史

正确答案:D

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：