男性,28岁,头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。 首先应检查()。A、头颅X光片B、头颅CTC、头颅MRID、头颅多普勒超声E、颅内压测定

题目

男性,28岁,头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。 首先应检查()。

  • A、头颅X光片
  • B、头颅CT
  • C、头颅MRI
  • D、头颅多普勒超声
  • E、颅内压测定

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  • 第1题:

    男性,24岁,头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒,左颞骨线性骨折,3小时后转入昏迷状态,出现瞳孔散大,应诊断为

    A、脑震荡
    B、脑挫伤
    C、原发性脑干损伤
    D、硬膜外血肿
    E、继发性脑干损伤

    答案:D
    解析:
    硬膜外血肿临床表现:①呈现昏迷—清醒—昏迷的过程;②颅内压增高剧烈头痛、反复呕吐、躁动不安;③神经系统体征(瘫痪、血肿侧瞳孔逐渐散大,对光反射减弱减弱或消失,对侧肢体完全或不完全瘫痪、去大脑强直);④血压升高、体温升高、心率及呼吸缓慢等。 [考点] 硬膜外血肿。

  • 第2题:

    患者男,30岁,因“头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6h”来诊。查体:T39℃,P100次/min,R26次/min,BP105/83mmHg;浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流;两瞳孔等大正圆;右上肢活动少。可除外的诊断是()。

    • A、急性硬膜外血肿
    • B、开放性颅脑损伤
    • C、颅骨骨折
    • D、急性颅脑火器伤
    • E、脑挫裂伤

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男,30岁,因“头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6h”来诊。查体:T39℃,P100次/min,R26次/min,BP105/83mmHg;浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流;两瞳孔等大正圆;右上肢活动少。首先检查()。

    • A、颅脑X线片
    • B、颅脑CT
    • C、颅脑MRI
    • D、颅脑多普勒超声
    • E、颅内压测定

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,28岁,头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。 可除外的诊断是( )

    • A、急性硬膜外血肿
    • B、开放性颅脑损伤
    • C、颅骨骨折
    • D、急性颅脑火器伤
    • E、脑挫裂伤

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    男性,28岁,头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。 可除外的诊断是( )
    A

    急性硬膜外血肿

    B

    开放性颅脑损伤

    C

    颅骨骨折

    D

    急性颅脑火器伤

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    18岁男性患者,头部被钝物击伤,受伤时无昏迷及抽搐,2h后出现头部及颈项部疼痛伴呕吐2次,查体:神清,躁动,颈部略抵抗,左额部轻度皮肤挫伤。该患者最可能的诊断是()
    A

    急性硬膜下血肿

    B

    颅内血肿

    C

    急性硬膜外血肿

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,65岁,因爆炸被弹片击伤,弹片进人颅内,昏迷不醒8小时。查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸96次/分,血压14/lIkPa(l05/83mmHg),浅昏迷,Glasgow计分为8分。右额部头皮伤口4cm×3cm大小,有血性液体外流及碎片脑组织溢出,双瞳孔等大,右上肢很少活动。下列哪项诊断可不予考虑()
    A

    急性硬脑膜外血肿

    B

    开放性颅脑损伤

    C

    颅骨粉碎性骨折

    D

    脑挫裂伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,28岁,头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。 首先应检查( )
    A

    头颅X线片

    B

    头颅CT

    C

    头颅MRI

    D

    头颅多普勒超声

    E

    颅内压测定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男性,28岁,头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。首先应检查()

    • A、头颅X光片
    • B、头颅CT
    • C、头颅MRI
    • D、头颅多普勒超声

    正确答案:B

  • 第10题:

    男,65岁,因爆炸被弹片击伤,弹片进人颅内,昏迷不醒8小时。查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸96次/分,血压14/lIkPa(l05/83mmHg),浅昏迷,Glasgow计分为8分。右额部头皮伤口4cm×3cm大小,有血性液体外流及碎片脑组织溢出,双瞳孔等大,右上肢很少活动。首先的检查是()

    • A、头颅X线摄片
    • B、头颅超声波检查
    • C、颅内压监测
    • D、头颅CT

    正确答案:D

  • 第11题:

    男性,28岁,头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。 最适宜的治疗措施是( )

    • A、抗休克
    • B、伤口加压包扎
    • C、抗生素
    • D、物理降温
    • E、彻底清创,修补硬脑膜

    正确答案:E

  • 第12题:

    男性,28岁,头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。 首先应检查( )

    • A、头颅X线片
    • B、头颅CT
    • C、头颅MRI
    • D、头颅多普勒超声
    • E、颅内压测定

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    患者男,30岁,因“头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6h”来诊。查体:T39℃,P100次/min,R26次/min,BP105/83mmHg;浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流;两瞳孔等大正圆;右上肢活动少。首先检查()。
    A

    颅脑X线片

    B

    颅脑CT

    C

    颅脑MRI

    D

    颅脑多普勒超声

    E

    颅内压测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女,35岁。头部被击伤,当时昏迷。送医院途中曾与家人谈话,但头痛、呕吐明显。入院查体:呈昏迷状态,瞳孔直径左侧0.5cm、右侧0.2cm,右侧肢体无自主运动:首要的护理措施是()。
    A

    升高头位

    B

    保持呼吸道通畅

    C

    导尿

    D

    定时翻身

    E

    鼻饲营养物质


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    青年男性,左颞顶部被木棒击伤后昏迷半小时转醒,3小时后转入昏迷状态,出现瞳孔散大,考虑为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    颅内血肿主要表现为头部外伤后,先出现原发性脑损伤的症状,当颅内血肿形成后压迫脑组织,出现颅内压增高和脑疝的表现。其中典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”,即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。因此该患者可考虑为颅内血肿。

  • 第16题:

    单选题
    患者男,30岁,因“头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6h”来诊。查体:T39℃,P100次/min,R26次/min,BP105/83mmHg;浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流;两瞳孔等大正圆;右上肢活动少。可除外的诊断是()。
    A

    急性硬膜外血肿

    B

    开放性颅脑损伤

    C

    颅骨骨折

    D

    急性颅脑火器伤

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析