患者，女性，49岁，3天前无明显诱因突感左侧肢体乏力，1天后达高峰，伴右侧头枕部持续闷痛。无阵发性加重，自服感冒药能减轻，伴恶心，无呕吐，无头昏、眩晕及视物模糊，无饮水呛咳。头颅CT：见右顶叶有一大小约2.3cm×1.8cm环状密度增高影，周围见低密度水肿带明显，增强扫描有明显强化，环壁较厚，且不均匀。拟行手术治疗，术前来我科行18F-FDG脑PET显像，以协助临床对脑占位定性。下列不是18F-FDG脑PET显像对脑瘤检测临床优势的是（）。A、A脑瘤分级B、鉴别脑瘤复发和坏死C、判断放化疗的疗效D、发现术

题目

患者，女性，49岁，3天前无明显诱因突感左侧肢体乏力，1天后达高峰，伴右侧头枕部持续闷痛。无阵发性加重，自服感冒药能减轻，伴恶心，无呕吐，无头昏、眩晕及视物模糊，无饮水呛咳。头颅CT：见右顶叶有一大小约2.3cm×1.8cm环状密度增高影，周围见低密度水肿带明显，增强扫描有明显强化，环壁较厚，且不均匀。拟行手术治疗，术前来我科行18F-FDG脑PET显像，以协助临床对脑占位定性。下列不是18F-FDG脑PET显像对脑瘤检测临床优势的是（）。

  • A、A脑瘤分级
  • B、鉴别脑瘤复发和坏死
  • C、判断放化疗的疗效
  • D、发现术后残余肿瘤组织
  • E、可替代CT和MRI
相似考题

1.患者男，79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180／120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP160／90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震(一)，左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症(+)。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。该病诊断为A．脑出血B．短暂性脑缺血发作C．多发性硬化D．动脉粥样硬化性脑梗死E．心源性脑栓塞

2.患者女,G1Po，孕34+3周。无任何诱因突感有较多液体自阴道流出，产科检查：无宫缩，胎先露高浮，考虑胎膜早破。护士指导患者应绝对卧床，采取的最佳卧位是A、平卧位B、右侧卧位C、俯卧位D、左侧卧位E、抬高臀部

3.女性患者，68岁，左侧肢体乏力1天就诊。体查：神清，左侧中枢性面、舌瘫，左侧肢体肌力Ⅳ级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是A.心电图B.脑脊液检查C.头颅CTD.肌电图E.脑电图

4.女性，68岁。左侧肢体乏力1天就诊。体查：神清，左侧中枢性面、舌瘫，左侧肢体肌力4级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是A、心电图B、脑脊液检查C、头颅CTD、肌电图E、脑电图

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者，女性，49岁，3天前无明显诱因突感左侧肢体乏力，1天后达高”相关问题

  • 第1题：

    病史：患者女性，54岁。左侧肢体活动不灵1天。


    参考答案： 图解：CT平扫右侧基底核区密度减低病灶（长箭），边缘模糊不清，右侧侧脑室受压变小。大脑中线结构未见移位。 诊断：脑梗死。

  • 第2题：

    患者，女性，66岁。因左侧肢体麻木，活动不灵活1天入院，患者入院前1天早晨醒来时发现左侧肢体麻木，活动不灵，左手不能持物，无法穿衣，不能站立，无大小便失禁，言语含糊，头痛不明显，无恶心呕吐。既往有“高血压”、“动脉硬化”病史5年。

    对患者的健康教育，正确的是
    A.高蛋白、高维生素、高脂饮食
    B.血压恢复正常后可自行停药
    C.尽量不做家务
    D.出院后定期复查
    E.出院后再进行语言康复训练

    答案：D
    解析：
    根据患者起病于清晨醒来，既往有“高血压”、“动脉硬化”病史及临床表现，可初步判定患者为脑梗死，需排除脑出血，通过CT检查进行。因脑出血病人早期CT检查出血部位呈高密度影，而脑梗死病人早期无明显变化，24小时后出现低密度梗死灶。患者左侧肢体活动不灵活，言语含糊，此时护理诊断包括躯体活动障碍、语言沟通障碍、社交障碍、个人应对无效等，因发病时间较短，且无大小便失禁等危险，目前尚无皮肤完整性受损。患者有动脉硬化，因此饮食上不能高脂饮食；高血压需长期控制，不能随意自行停药，极易造成血压波动；出院后可适当运动；语言康复训练应尽早进行，可与肢体康复同时进行。早期与患者加强非语言沟通，指导患者反复发音，然后反复练习听读、强化刺激，直到理解为止。然后与其进行语言交流，由简到繁、反复练习、持之以恒。并经常鼓励患者，增强患者康复的信心。

  • 第3题：

    患者，女性，66岁。因左侧肢体麻木，活动不灵活1天入院，患者入院前1天早晨醒来时发现左侧肢体麻木，活动不灵，左手不能持物，无法穿衣，不能站立，无大小便失禁，言语含糊，头痛不明显，无恶心呕吐。既往有“高血压”、“动脉硬化”病史5年。

    为确诊应进行的检查是
    A.血液检查
    B.头颅CT检查
    C.脑电图
    D.脑血管造影
    E.MRI

    答案：B
    解析：
    根据患者起病于清晨醒来，既往有“高血压”、“动脉硬化”病史及临床表现，可初步判定患者为脑梗死，需排除脑出血，通过CT检查进行。因脑出血病人早期CT检查出血部位呈高密度影，而脑梗死病人早期无明显变化，24小时后出现低密度梗死灶。患者左侧肢体活动不灵活，言语含糊，此时护理诊断包括躯体活动障碍、语言沟通障碍、社交障碍、个人应对无效等，因发病时间较短，且无大小便失禁等危险，目前尚无皮肤完整性受损。患者有动脉硬化，因此饮食上不能高脂饮食；高血压需长期控制，不能随意自行停药，极易造成血压波动；出院后可适当运动；语言康复训练应尽早进行，可与肢体康复同时进行。早期与患者加强非语言沟通，指导患者反复发音，然后反复练习听读、强化刺激，直到理解为止。然后与其进行语言交流，由简到繁、反复练习、持之以恒。并经常鼓励患者，增强患者康复的信心。

  • 第4题：

    患者女性，48岁，在入院前1年无明显诱因出现腰背部疼痛，咳嗽、喷嚏时诱发，夜间及平卧时明显，未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力，逐渐向上发展。查体：T8平面以下感觉减退，左下肢肌力3级，其他无异常。 最具诊断价值的检查方法为（）

    • A、脑脊液检查
    • B、脊柱X线片
    • C、MRI
    • D、脊髓造影
    • E、CT平扫

    正确答案:C

  • 第5题：

    病历摘要：患者，男性，72岁，诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体：BP：170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。1．诊断是什么？


    正确答案:双侧基底节及左颞枕叶多发脑梗塞

  • 第6题：

    65岁，女性患者，高血压20多年，突然左侧肢体乏力伴流涎、饮水呛咳2小时，颅脑（）

    • A、PWI
    • B、DWI
    • C、MRA
    • D、DTI
    • E、MRS

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，66岁。因左侧肢体麻木，活动不灵活l天入院，患者入院前1天早晨醒来时发现左侧肢体麻木，活动不灵，左手不能持物，无法穿衣，不能站立，无大小便失禁，言语含糊，头痛不明显，无恶心呕吐。既往有“高血压”、“动脉硬化”病史5年。此患者的护理诊断不包括
    A

    社交障碍

    B

    躯体活动障碍

    C

    皮肤完整性受损

    D

    语言沟通障碍

    E

    个人应对无效


    正确答案： B
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，48岁，在入院前1年无明显诱因出现腰背部疼痛，咳嗽、喷嚏时诱发，夜间及平卧时明显，未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力，逐渐向上发展。查体：T8平面以下感觉减退，左下肢肌力3级，其他无异常。 该患者肿瘤位于（）
    A

    髓内

    B

    髓外硬膜下

    C

    硬膜外

    D

    椎弓根

    E

    椎体


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    65岁，女性患者，高血压20多年，突然左侧肢体乏力伴流涎、饮水呛咳2小时，颅脑（）
    A

    PWI

    B

    DWI

    C

    MRA

    D

    DTI

    E

    MRS


    正确答案： B
    解析： 熟悉MRI各种成像技术的英文简写。

  • 第10题：

    问答题
    病历摘要：患者，男性，72岁，诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体：BP：170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。 2．诊断依据是什么？

    正确答案： 1．老年男性，急性起病。既往有高血压病史。
    2．有高血压，一侧肢体轻瘫试验阳性。
    3．T1加权示左颞顶叶皮层下区略低信号影。T2加权示左颞顶叶病灶呈高信号影。双侧基底节区亦可见多发点状长T1长T2信号影，无占位效应。病灶周围无水肿。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，66岁。因左侧肢体麻木，活动不灵活l天入院，患者人院前1天早晨醒来时发现左侧肢体麻木，活动不灵，左手不能持物，无法穿衣，不能站立，无大小便失禁，言语含糊，头痛不明显，无恶心呕吐。既往有“高血压”、“动脉硬化”病史5年。对患者的健康教育，正确的是
    A

    高蛋白、高维生素、高脂饮食

    B

    血压恢复正常后可自行停药

    C

    尽量不做家务

    D

    出院后定期复查

    E

    出院后再进行语言康复训练


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    患者，女性，66岁。因左侧肢体麻木，活动不灵活1天入院，患者入院前1天早晨醒来时发现左侧肢体麻木，活动不灵，左手不能持物，无法穿衣，不能站立，无大小便失禁，言语含糊，头痛不明显，无恶心呕吐。既往有“高血压”、“动脉硬化”病史5年。

    此患者的护理诊断不包括
    A.社交障碍
    B.躯体活动障碍
    C.皮肤完整性受损
    D.语言沟通障碍
    E.个人应对无效

    答案：C
    解析：
    根据患者起病于清晨醒来，既往有“高血压”、“动脉硬化”病史及临床表现，可初步判定患者为脑梗死，需排除脑出血，通过CT检查进行。因脑出血病人早期CT检查出血部位呈高密度影，而脑梗死病人早期无明显变化，24小时后出现低密度梗死灶。患者左侧肢体活动不灵活，言语含糊，此时护理诊断包括躯体活动障碍、语言沟通障碍、社交障碍、个人应对无效等，因发病时间较短，且无大小便失禁等危险，目前尚无皮肤完整性受损。患者有动脉硬化，因此饮食上不能高脂饮食；高血压需长期控制，不能随意自行停药，极易造成血压波动；出院后可适当运动；语言康复训练应尽早进行，可与肢体康复同时进行。早期与患者加强非语言沟通，指导患者反复发音，然后反复练习听读、强化刺激，直到理解为止。然后与其进行语言交流，由简到繁、反复练习、持之以恒。并经常鼓励患者，增强患者康复的信心。

  • 第13题：

    女性患者，68岁，左侧肢体乏力1天就诊。体查：神清，左侧中枢性面、舌瘫，左侧肢体肌力IV级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是（　　）

    A.心电图
    B.脑脊液检查
    C.头颅CT
    D.肌电图
    E.脑电图

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    患者男，79岁。因" 左侧肢体乏力伴言语不清1小时"入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180／120mmhg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：bp160／90mmhg，神清，言语欠清,对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力v级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症（+）。辅助检查：头颅ct示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。

    该患者最可能受损的部位是

    A.右侧脑桥
    B.右侧丘脑
    C.右侧中央后回
    D.右侧中央前回
    E.右侧内囊

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    女性患者，68岁，左侧肢体乏力1天就诊。体查：神清，左侧中枢性面、舌瘫，左侧肢体肌力Ⅳ级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是（）。

    • A、心电图
    • B、脑脊液检查
    • C、头颅CT
    • D、肌电图
    • E、脑电图

    正确答案:C

  • 第16题：

    病历摘要：患者男性，8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜，右侧肢体乏力，时有恶心，无呕吐，发病后在当地医院就诊，MRI检查示：桥脑腹侧占位性病变。儿童颅内肿瘤好发部位在哪里？（）提示：入院体查：进食呛咳，行走不稳，左侧后组颅神经损害表达，右侧肢体肌力Ⅳ级）。

    • A、幕上
    • B、幕下
    • C、中线区
    • D、额区

    正确答案:B,C

  • 第17题：

    病历摘要：患者，男性，72岁，诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体：BP：170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。 2．诊断依据是什么？


    正确答案:1．老年男性，急性起病。既往有高血压病史。
    2．有高血压，一侧肢体轻瘫试验阳性。
    3．T1加权示左颞顶叶皮层下区略低信号影。T2加权示左颞顶叶病灶呈高信号影。双侧基底节区亦可见多发点状长T1长T2信号影，无占位效应。病灶周围无水肿。

  • 第18题：

    单选题
    患者男，79岁。因"左侧肢体乏力伴言语不清1小时"入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180／120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP160／90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力Ⅴ级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症（+）。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。该病的最佳治疗方案是（）。
    A

    抗血小板聚集

    B

    抗凝

    C

    脱水降颅压

    D

    静脉溶栓

    E

    控制血压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女性，66岁。因左侧肢体麻木，活动不灵活l天入院，患者人院前1天早晨醒来时发现左侧肢体麻木，活动不灵，左手不能持物，无法穿衣，不能站立，无大小便失禁，言语含糊，头痛不明显，无恶心呕吐。既往有“高血压”、“动脉硬化”病史5年。为确诊应进行的检查是
    A

    血液检查

    B

    头颅CT检查

    C

    脑电图

    D

    脑血管造影

    E

    MRI


    正确答案： E
    解析：

  • 第20题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜，右侧肢体乏力，时有恶心，无呕吐，发病后在当地医院就诊，MRI检查示：桥脑腹侧占位性病变。儿童颅内肿瘤好发部位在哪里？（）提示：入院体查：进食呛咳，行走不稳，左侧后组颅神经损害表达，右侧肢体肌力Ⅳ级）。
    A

    幕上

    B

    幕下

    C

    中线区

    D

    额区


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性患者，68岁，左侧肢体乏力1天就诊。体查：神清，左侧中枢性面、舌瘫，左侧肢体肌力Ⅳ级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是
    A

    心电图

    B

    脑脊液检查

    C

    头颅CT

    D

    肌电图

    E

    脑电图


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    病历摘要：患者，男性，72岁，诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体：BP：170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。1．诊断是什么？

    正确答案： 双侧基底节及左颞枕叶多发脑梗塞
    解析： 暂无解析

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