患者男,24岁,因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余,未正规治疗。查体:T36.5℃,P100次/min,R20次/min,BP190/90mmHg;中度贫血貌;心、肺听诊无明显异常;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。实验室检查:SCr778μmol/L,血钾6.8mmol/L。肾超声:双肾缩小。拟行血液透析治疗。慢性肾衰竭患者进行血液透析的指征包括()
第1题:
患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。患者发病后需绝对卧床休息的时间是()
第2题:
患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。接诊后首选检查通常不包括()
第3题:
患者男,24岁,因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余,未正规治疗。查体:T36.5℃,P100次/min,R20次/min,BP190/90mmHg;中度贫血貌;心、肺听诊无明显异常;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。实验室检查:SCr778μmol/L,血钾6.8mmol/L。肾超声:双肾缩小。拟行血液透析治疗。慢性肾衰竭患者进行血液透析的指征包括()。
第4题:
患者男,18岁,因“低热、头痛10d”来诊。查体:颈强直,余未见明显神经系统体征。 首选的检查项目不包括()
第5题:
患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征(+)。还可以进一步做的检查有()
第6题:
发病急骤
可伴视力模糊、视盘水肿
可伴肉眼血尿
尿液检查常首先表现为突发蛋白尿
一般不产生严重肾功能不全
第7题:
尿液分析
腹部CT
肝、肾功能
血常规
凝血功能
第8题:
颅脑CTA
颅脑DSA
TCD
TCCS
颈动脉超声
第9题:
控制磷潴留和高磷血症
补钙
活性维生素D3的应用
甲状腺切除
防治铝中毒
调节透析液成分
第10题:
缺血性肾病
糖尿病肾病
良性肾小球硬化
高血压危象
造影剂肾病
第11题:
颅脑MR
颅脑CT
脑脊液(CSF.检测
经颅多普勒超声(TCD.
颈椎MR
F.MR血管成像(MR
第12题:
明显血尿
急性肾功能不全
大量蛋白尿
抽搐
血压高
血糖升高
第13题:
患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征(+)。 提示腰椎穿刺:全程血性脑脊液,压力240mmH2O(1mmH2O=0.0098kPa)。脑脊液细胞学:大量红细胞,伴中性粒细胞反应。患者可诊断为()
第14题:
患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 如果该患者既往有高血压病史,考虑病因为()
第15题:
患者男,33岁,因“颈部肿胀感3年余,胸壁、颜面水肿7d”来诊。患者颈部肿胀感3年余,逐渐加重,7d来胸壁、颜面出现水肿,晨起严重,活动后减轻,偶有胸闷、气促。胸部X线片、CT、食管造影等检查未见明显异常。应采取的治疗措施是()
第16题:
患者男,18岁,因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿,偶尔运动后可出现肉眼血尿。多数患者可采取的治疗方式是()
第17题:
患者男,24岁,因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余,未正规治疗。查体:T36.5℃,P100次/min,R20次/min,BP190/90mmHg;中度贫血貌;心、肺听诊无明显异常;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。实验室检查:SCr778μmol/L,血钾6.8mmol/L。肾超声:双肾缩小。拟行血液透析治疗。关于肾性骨病的治疗,叙述正确的有()(提示骨X线片等检查提示肾性骨病。)
第18题:
上腔静脉造影
超声多普勒
放射性核素静脉造影
MRA
实验室检查
第19题:
情绪激动
灌肠
使用组胺
排便
排尿
麻醉
分娩
手术
第20题:
原发性上腔静脉梗阻
继发性上腔静脉梗阻
慢性肾炎
红斑狼疮
主动脉疾病
第21题:
脑血流量增加
脑梗死
脑水肿
脑出血
脑积水
第22题:
情绪激动
灌肠
使用组胺
排便
排尿
麻醉;分娩;手术
第23题:
脑电图监测
颅脑X线片
颅脑CT片
颅脑MRI平扫
颅脑MRI强化
腰椎穿刺