18岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨摸及下腹正中有一肿块来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好 。诊断为（）A、卵巢肿瘤B、子宫肌瘤C、处女膜闭锁D、充盈膀胱E、卵巢内膜异位囊肿
题目
18岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨摸及下腹正中有一肿块来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好 。诊断为（）
- A、卵巢肿瘤
- B、子宫肌瘤
- C、处女膜闭锁
- D、充盈膀胱
- E、卵巢内膜异位囊肿
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参考答案和解析
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第1题：
十八岁少女至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好。本例应考虑诊断为
A.卵巢肿瘤
B.子宫肌瘤
C.处女膜闭锁
D.充盈膀胱
E.卵巢子宫内膜异位囊肿答案：C解析： -
第2题：
某15岁少女下腹周期性疼痛一年有余，常伴尿频及便秘。一直未有月经，检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是A.卵巢肿瘤
B.膀胱肿瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.处女膜闭锁答案：E解析：根据该少女一直没有月经，且下腹周期性疼痛一年有余，下腹部有小包块，可以判断她有处女膜闭锁。 -
第3题：
女性，15岁未来月经，下腹周期性疼痛半年，伴有尿频、尿潴留、体检发现下腹部包块。可能的诊断为A.子宫肌瘤
B.卵巢肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.处女膜闭锁
E.子宫内膜异位症答案：D解析： -
第4题：
18岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清楚摸及下腹正中有一肿块来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好。
该患者最可能的诊断为A、卵巢内膜异位囊肿
B、卵巢肿瘤
C、子宫肌瘤
D、子宫肉瘤
E、处女膜闭锁答案：E解析：处女膜闭锁的典型症状如下：
1.青春期后无月经初潮。
2.逐渐加重的周期性下腹痛。
3.下腹部包块，并且逐月增大。
4.严重时伴有便秘、尿频或尿潴留，便秘、肛门坠胀等症状。 -
第5题：
女性，15岁未来月经，下腹周期性疼痛半年，伴有尿频、尿潴留。体检发现下腹部包块。可能的诊断为（）
- A、子宫肿瘤
- B、卵巢肿瘤
- C、膀胱肿瘤
- D、处女膜闭锁
- E、子宫内膜异位症
正确答案:D -
第6题：
十八岁少女至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好。本例应考虑诊断为（）
- A、卵巢肿瘤
- B、子宫肌瘤
- C、处女膜闭锁
- D、充盈膀胱
- E、卵巢子宫内膜异位囊肿
正确答案:C -
第7题：
女性，18岁，尚未有月经来潮，近两年有周期性下腹疼痛，同时伴有肛门坠胀，尿频。查体发现下腹正中有拳头大肿物，质韧，轻压痛。应考虑为（）
- A、充盈膀胱
- B、卵巢巧克力囊肿
- C、处女膜闭锁
- D、卵巢肿瘤
- E、子宫内膜结核
正确答案:C -
第8题：
15岁少女下腹周期性疼痛一年有余，常伴尿频及便秘。一直未有月经，检查下腹部可触及儿头大小包块。可能的诊断是（）
- A、卵巢肿瘤
- B、膀胱肿瘤
- C、卵巢巧克力囊肿
- D、子宫肌瘤
- E、处女膜闭锁
正确答案:E -
第9题：
18岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨摸及下腹正中有一肿块来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好 。诊断为（）
- A、卵巢肿瘤
- B、子宫肌瘤
- C、处女膜闭锁
- D、充盈膀胱
- E、卵巢内膜异位囊肿
正确答案:C -
第10题：
单选题15岁少女下腹周期性疼痛一年有余，常伴尿频及便秘。一直未有月经，检查下腹部可触及儿头大小包块。可能的诊断是（）A卵巢肿瘤
B膀胱肿瘤
C卵巢巧克力囊肿
D子宫肌瘤
E处女膜闭锁
正确答案： D解析： 处女膜闭锁又称为无孔处女膜，系因处女膜褶发育旺盛，泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致。典型症状是：①青春期后无月经初潮； ②逐渐加重的周期性下腹痛； ③下腹部可摸到包块，并且逐月增大； ④检查时可见处女膜向外膨隆，表面呈紫蓝色； ⑤肛查扪到压向直肠，紧张度大，有压痛的包块； ⑥严重时伴有便秘、尿频或尿潴留以及便秘、肛门坠胀等症状。处女膜闭锁多于月经初潮后发现，女性如青春期后无月经来潮并出现逐渐加重的周期性下腹痛时应及时就诊。 -
第11题：
单选题18岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨摸及下腹正中有一肿块来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好诊断为（）A卵巢肿瘤
B子宫肌瘤
C处女膜闭锁
D充盈膀胱
E卵巢内膜异位囊肿
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题18岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨摸及下腹正中有一肿块来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好 。按上述诊断，恰当处理应是（）A用粗针抽取经血并造口
B将处女膜做X形切开，切缘肠线缝合
CX形切开处女膜，并用生理盐水冲洗
DX形切开处女膜后，置橡皮条引流48小时
EX形切开处女膜，探查宫颈和宫腔有无异常
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第13题：
15岁少女下腹周期性疼痛一年有余，常伴尿频及便秘。一直未有月经，检查下腹部可触及儿头大小包块。可能的诊断是A.卵巢肿瘤
B.膀胱肿瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.处女膜闭锁答案：E解析：处女膜闭锁又称为无孔处女膜，系因处女膜褶发育旺盛，泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致。典型症状是：①青春期后无月经初潮；②逐渐加重的周期性下腹痛；③下腹部可摸到包块，并且逐月增大；④检查时可见处女膜向外膨隆，表面呈紫蓝色；⑤肛查扪到压向直肠，紧张度大，有压痛的包块；⑥严重时伴有便秘、尿频或尿潴留以及便秘、肛门坠胀等症状。处女膜闭锁多于月经初潮后发现，女性如青春期后无月经来潮并出现逐渐加重的周期性下腹痛时应及时就诊。 -
第14题：
14岁少女，下腹周期性疼痛一年有余，常伴尿频及便秘。前来就诊。病史发现尚未来月经，检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是A.卵巢肿瘤
B.膀胱肿瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.处女膜闭锁答案：E解析：处女膜是位于阴道外口和会阴的交界处的膜性组织，正常处女膜分为有孔型、半月型、筛状、隔状、微孔型。如完全无孔隙，则为处女膜闭锁，是女性生殖器官发育异常中较常见的类型，处女膜闭锁多于月经初潮后发现，如子宫及阴道发育正常，初潮后经血积存于阴道内，继之扩展到子宫，形成阴道子宫积血，积血过多可流入输卵管，通过伞部进入腹腔，检查时下腹部可摸到紧张度大，又有压痛的包块。 -
第15题：
女性，15岁未来月经，下腹周期性疼痛半年，伴有尿频、尿潴留。体检发现下腹部包块。可能的诊断为A.子宫肿瘤
B.卵巢肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.处女膜闭锁
E.子宫内膜异位症答案：D解析：处女膜闭锁绝大多数患者至青春期因逐渐加剧的周期性下腹痛，但无月经来潮时始被发现，严重伴有便秘、肛门坠胀、尿频或者尿潴留等症状。行直肠腹部诊可在下腹部触及位于阴道包块上方的另一个包块(为经血潴留的子宫)。子宫肌瘤多见于30～50岁妇女，以40～50岁最多见。子宫内膜异位症无初潮前发病者。卵巢肿瘤可发生于任何年龄，但2／3以上患者的发病年龄为40～65岁。所以正确答案为D处女膜闭锁。 -
第16题：
18岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清楚摸及下腹正中有一肿块来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好。
按上述诊断，正确处理应是A、“X”形切开处女膜后，置橡皮条引流48小时
B、“X”形切开处女膜，并用生理盐水冲洗
C、“X”形切开处女膜，探查宫颈和宫腔有无异常
D、将处女膜作“X”形切开，切缘肠线缝合
E、用粗针抽取经血并造口答案：D解析：患者是典型的处女膜闭锁的表现，确诊后应手术治疗。先用粗针穿刺处女膜正中膨隆部，抽出褐色积血后，将处女膜作“X”形切开，边引流积血，边切除多余的处女膜瓣，使切口呈圆形，再用3-0肠线缝合切口边缘黏膜，以保持引流通畅和防止创缘粘连。 -
第17题：
女，18岁，未来月经，周期性下腹疼痛1年。清晨自己摸到下腹肿块而来就医。体检：发育中等，第二性征发育良好首先考虑哪项诊断（）
- A、卵巢囊肿
- B、子宫肌瘤
- C、处女膜闭锁
- D、充盈的膀胱
- E、卵巢巧克力囊肿
正确答案:C -
第18题：
十八岁少女至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好。正确处理应是（）
- A、腹腔镜检查
- B、将处女膜作"×"形切口，切缘肠线缝合
- C、用粗针抽取经血并造口
- D、"×"形切开处女膜，置橡皮条引流48小时
- E、"×"形切开处女膜，探查宫颈和宫腔有无异常
正确答案:B -
第19题：
14岁少女，下腹周期性疼痛一年有余，常伴尿贫及便秘。前来就诊。病史发现尚未来月经，检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是：（ ）
- A、卵巢肿瘤
- B、膀胱肿瘤
- C、卵巢巧克力囊肿
- D、子宫肌瘤
- E、处女膜闭锁
正确答案:E -
第20题：
18岁少女至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好。本例应考虑诊断为（）.
- A、卵巢肿瘤
- B、子宫肌瘤
- C、处女膜闭锁
- D、充盈膀胱
- E、卵巢子宫内膜异位囊肿
正确答案:C -
第21题：
18岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨摸及下腹正中有一肿块来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好 。按上述诊断，恰当处理应是（）
- A、用粗针抽取经血并造口
- B、将处女膜做"X"形切开，切缘肠线缝合
- C、"X"形切开处女膜，并用生理盐水冲洗
- D、"X"形切开处女膜后，置橡皮条引流48小时
- E、"X"形切开处女膜，探查宫颈和宫腔有无异常
正确答案:B -
第22题：
单选题女，18岁，未来月经，周期性下腹疼痛1年。清晨自己摸到下腹肿块而来就医。体检：发育中等，第二性征发育良好首先考虑哪项诊断（）A卵巢囊肿
B子宫肌瘤
C处女膜闭锁
D充盈的膀胱
E卵巢巧克力囊肿
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题14岁少女下腹周期性疼病一年有余，常伴尿频及便秘，前来就诊。病史发现尚未来月经，检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是（ ）。A卵巢肿瘤
B膀胱肿瘤
C卵巢巧克力囊肿
D子宫肌瘤
E处女膜闭锁
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题女性，15岁未来月经，下腹周期性疼痛半年，伴有尿频、尿潴留。体检发现下腹部包块。可能的诊断为（）A子宫肿瘤
B卵巢肿瘤
C膀胱肿瘤
D处女膜闭锁
E子宫内膜异位症
正确答案： E解析： 处女膜闭锁绝大多数患者至青春期因逐渐加剧的周期性下腹痛，但无月经来潮时始被发现，严重伴有便秘、肛门坠胀、尿频或者尿潴留等症状。行直肠腹部诊可在下腹部触及位于阴道包块上方的另一个包块（为经血潴留的子宫）。子宫肌瘤多见于30～50岁妇女，以40～50岁最多见。子宫内膜异位症无初潮前发病者。卵巢肿瘤可发生于任何年龄，但2／3以上患者的发病年龄为40～65岁。所以正确答案为D处女膜闭锁。