患者男,35岁。诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含有隔日宿食,该患者最可能发生的并发症是A、上消化道出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌症E、肝性脑病

题目
患者男,35岁。诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含有隔日宿食,该患者最可能发生的并发症是

A、上消化道出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌症

E、肝性脑病


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  • 第1题:

    某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是

    A、幽门梗阻

    B、急性胰腺炎

    C、穿孔

    D、胃癌

    E、上消化道出血


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者女性,40岁,诊断为消化性溃疡2个月,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。

    该患者最可能发生的并发症是
    A.上消化道大量出血
    B.幽门梗阻
    C.溃疡穿孔
    D.溃疡癌变
    E.肝性脑病

    答案:B
    解析:

    幽门梗阻大多由十二指肠溃疡引起,但也可发生于幽门前及幽门管溃疡,其发生原因通常是由于溃疡活动期,溃疡周围组织的炎性充血,水肿或反射性地引起幽门痉挛,此类幽门梗阻属暂时性,可随溃疡好转而消失,内科治疗有效,故称之功能性或内科性幽门梗阻,反之,由溃疡愈合,瘢痕形成和瘢痕组织收缩或与周围组织粘连而阻塞幽门通道所致者,则属持久性,非经外科手术而不能自动缓解,称之器质性和外科性幽门梗阻,由于胃潴留,病人可感上腹饱胀不适,并常伴食欲减退,嗳气,反酸等消化道症状,尤以饭后为甚,呕吐是幽门梗阻的主要症状,多于餐后30~60分钟后发生,呕吐次数不多,约每隔1~2天一次,一次呕吐量可超过1L,内含发酵宿食,病人可因长期,多次呕吐和进食减少而致体重明显减轻,但不一定有腹痛,如有腹痛则较多发生于清晨,且无节律性,因多次反复大量呕吐,H+和K+大量丢失,可致代谢性碱中毒,并出现呼吸短促,四肢无力,烦躁不安,甚至发生手足搐搦症,空腹时上腹部饱胀和逆蠕动的胃型以及上腹部震水音,是幽门梗阻的特征性体征。
    幽门梗阻梗阻严重可导致失水和低氯低钾性碱中毒,病人常发生营养不良和体重减轻,故需要补充液体而不是限制液体的入量。

  • 第3题:

    患者男,35岁。诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含有隔日宿食,该患者最可能发生的并发症是

    A.上消化道出血
    B.穿孔
    C.幽门梗阻
    D.癌症
    E.肝性脑病

    答案:C
    解析:
    消化性溃疡的并发症包括幽门梗阻、出血、穿孔、癌变;幽门梗阻的病人,常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和反酸,尤其在饭后更明显。临床突出的症状是严重的呕吐,为隔餐宿食,不含胆汁,可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。呕吐量可以很大,甚至一次可以达1L以上。该患者有消化性溃疡病史,原有疼痛性状改变,结合呕吐的特点,首先考虑发生幽门梗阻。故选C。解题关键:出血是消化性溃疡最常见的并发症。

  • 第4题:

    某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是()。

    A.幽门梗阻
    B.急性胰腺炎
    C.穿孔
    D.胃癌
    E.上消化道出血

    答案:A
    解析:
    幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一,约见于2%~4%的病例,主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。特征性表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食。

  • 第5题:

    某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是

    A.幽门梗阻
    B.急性胰腺炎
    C.胃穿孔
    D.胃癌
    E.胃出血

    答案:A
    解析:
    幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一,约见于2%~4%的病例,主要由DU或幽门管溃疡引起。特征性表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食。

  • 第6题:

    患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。

    该患者最可能发生的并发症是
    A.上消化道大量出血
    B.幽门梗阻
    C.溃疡穿孔
    D.溃疡癌变
    E.肝性脑病

    答案:B
    解析:
    患者消化性溃疡史2年,近日加重,并呕吐大量宿食,呕吐后症状可以缓解,是消化性溃疡的并发症幽门梗阻的典型表现。幽门梗阻患者大量呕吐,体液丢失多,应积极补充,因此限制液体的人量是错误的。梗阻未解除前应禁食、胃肠减压,观察呕吐物的量、性质和气味,以及准确记录出入量也是正确的。幽门梗阻使胃排空延迟,可出现的典型体征为胃型及蠕动波。移动性浊音阳性是腹水的典型体征,蛙状腹是肝硬化腹水患者的典型体征,板状腹是急性腹膜炎的典型体征,墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征。

  • 第7题:

    患者男,36岁。患消化性溃疡,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症

    A.幽门梗阻
    B.急性胰腺炎
    C.穿孔
    D.胃癌
    E.上消化道出血

    答案:A
    解析:
    持续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食是幽门梗阻的典型表现。幽门梗阻是胃溃疡、十二指肠溃疡的常见并发症之一,可发生在溃疡病的近期(即活动期)或晚期。故选A。解题关键:幽门梗阻约见于2%~4%的病例。幽门梗阻使胃排空延迟,患者可感上腹饱胀不适,疼痛于餐后,且有反复大量呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食,大量呕吐后疼痛可暂缓解。

  • 第8题:

    患者女性,40岁,诊断为消化性溃疡2个月,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。该患者最可能发生的并发症是()。

    • A、上消化道大量出血
    • B、幽门梗阻
    • C、溃疡穿孔
    • D、溃疡癌变
    • E、肝性脑病

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者男性,43岁,有消化性溃疡史。原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。该患者最可能发生的并发症是()。

    • A、上消化道出血
    • B、穿孔
    • C、幽门梗阻
    • D、癌变
    • E、肝性脑病

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。该患者最可能发生的并发症是()。

    • A、上消化道大量出血
    • B、幽门梗阻
    • C、溃疡穿孔
    • D、溃疡癌变
    • E、肝性脑病

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是()
    A

    幽门梗阻

    B

    急性胰腺炎

    C

    穿孔

    D

    癌变

    E

    出血


    正确答案: E
    解析: 幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一,约见于2%~4%的病例,主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。特征性表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,40岁,患十二指肠溃疡5年,最近原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频。繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食,最可能的并发症()。
    A

    幽门梗阻

    B

    胃癌

    C

    穿孔

    D

    急性胰腺炎

    E

    上消化道出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,35岁。诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含有隔日宿食,该患者最可能发生的并发症是

    A、上消化道出血

    B、穿孔

    C、幽门梗阻

    D、癌症

    E、肝性脑病


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者男性,35岁,诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含有隔日宿食,该患者最可能发生的并发症是

    A:上消化道出血
    B:穿孔
    C:幽门梗阻
    D:癌症
    E:肝性脑病

    答案:C
    解析:
    【考点】消化性溃疡并发症【精析】确诊消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续性上腹痛,频繁呕吐,呕吐物中含有隔日宿食,溃疡病变时,便刺激幽门括约肌,引起其痉挛或幽门区水肿,由此发生的梗阻,诊断为消化性溃疡合并幽门梗阻。【避错】本题易误选A,上消化道出血表现为持续性上腹痛,呕吐等症状,不同表现是上消化道出血有呕血,幽门梗阻无呕血现象,故排除A,本题正确答案为C。

  • 第15题:

    某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症为

    A、急性胰腺炎
    B、穿孔
    C、胃癌
    D、上消化道出血
    E、幽门梗阻

    答案:E
    解析:
    幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一,主要由CU或幽门管溃疡引起。特征性表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食。

  • 第16题:

    某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是

    A.幽门梗阻
    B.急性胰腺炎
    C.穿孔
    D.胃癌
    E.上消化道出血

    答案:A
    解析:
    幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一,约见于2%~4%的病例,主要由DU或幽门管溃疡引起。特征性表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食。

  • 第17题:

    某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是

    A.幽门梗阻
    B.急性胰腺炎
    C.穿孔
    D.癌变
    E.出血

    答案:A
    解析:
    幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一,约见于2%~4%的病例,主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。特征性表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食。

  • 第18题:

    某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛并伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症

    A.幽门梗阻
    B.急性胰腺炎
    C.穿孔
    D.胃癌
    E.上消化道出血

    答案:A
    解析:
    考点:消化性溃疡的临床表现;精析:幽门梗阻使胃排空延迟,患者感到腹胀不适,疼痛加重,节律消失,反复大量呕吐,且呕吐物是呈酸腐味的宿食。该患者的表现明显为幽门梗阻的临床表现。故本题选A,排除其他选项。避错:部分考生可能会选D,因为有疼痛节律消失和持续性上腹痛,认为是胃癌的临床表现,是不对的,本题中B.急性胰腺炎呕吐多在进食后出现,剧烈呕吐者可吐出胆汁或咖啡渣样液体;C.穿孔有腹膜刺激征;D.胃癌疼痛逐渐呈持续而不能缓解。E.上消化道出血的特征性表现是呕血与黑粪,因此,本题的正确答案是A。

  • 第19题:

    某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是()

    • A、幽门梗阻
    • B、急性胰腺炎
    • C、穿孔
    • D、癌变
    • E、出血

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者,女性,40岁,患十二指肠溃疡5年,最近原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频。繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食,最可能的并发症()。

    • A、幽门梗阻
    • B、胃癌
    • C、穿孔
    • D、急性胰腺炎
    • E、上消化道出血

    正确答案:A

  • 第21题:

    某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛并伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症()。

    • A、幽门梗阻
    • B、急性胰腺炎
    • C、穿孔
    • D、胃癌
    • E、上消化道出血

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛并伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症()。
    A

    幽门梗阻

    B

    急性胰腺炎

    C

    穿孔

    D

    胃癌

    E

    上消化道出血


    正确答案: C
    解析: 幽门梗阻使胃排空延迟,患者感到腹胀不适,疼痛加重,节律消失,反复大量呕吐,且呕吐物是呈酸腐味的宿食。该患者的表现明显为幽门梗阻的临床表现。故本题选A,排除其他选项。避错:部分考生可能会选D,因为有疼痛节律消失和持续性上腹痛,认为是胃癌的临床表现,是不对的,本题中B.急性胰腺炎呕吐多在进食后出现,剧烈呕吐者可吐出胆汁或咖啡渣样液体;C.穿孔有腹膜刺激征;D.胃癌疼痛逐渐呈持续而不能缓解。E.上消化道出血的特征性表现是呕血与黑粪,因此,本题的正确答案是A。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,35岁。诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含隔夜宿食。该患者最可能发生的并发症是()
    A

    上消化道出血

    B

    穿孔

    C

    幽门梗阻

    D

    癌变

    E

    肝性脑病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,43岁,有消化性溃疡史。原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。该患者最可能发生的并发症是()。
    A

    上消化道出血

    B

    穿孔

    C

    幽门梗阻

    D

    癌变

    E

    肝性脑病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析