一早产男婴,日龄4天。不吃不哭,体温不升,呼吸浅表。查体:下肢、臀部皮肤发硬,呈紫红色,伴水肿。应首先考虑为A.新生儿败血症B.新生儿硬肿症C.新生儿颅内出血D.新生儿脑膜炎E.新生儿破伤风

题目

一早产男婴,日龄4天。不吃不哭,体温不升,呼吸浅表。查体:下肢、臀部皮肤发硬,呈紫红色,伴水肿。应首先考虑为

A.新生儿败血症

B.新生儿硬肿症

C.新生儿颅内出血

D.新生儿脑膜炎

E.新生儿破伤风


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  • 第1题:

    一早产儿,日龄4天。不吃不哭,体温不升,呼吸浅表。查体:下肢、臀部皮肤发硬,呈紫红色,伴水肿。应首先考虑为

    A.新生儿黄疸

    B.新生儿破伤风

    C.新生儿败血症

    D.新生儿硬肿症

    E.新生儿颅内出血


    正确答案:D
    低体温、皮肤硬肿是寒冷损伤综合征的典型表现。该患儿体温不升、下肢臀部皮肤发硬、伴水肿符合寒冷损伤综合征的特点。

  • 第2题:

    一早产男婴,日龄4天。不吃不哭、体温不升,呼吸浅表。查体:下肢、臀部皮肤发硬,呈暗红色,伴水肿。应首先考虑为

    A、新生儿硬肿症
    B、新生儿颅内出血
    C、新生儿脑膜炎
    D、新生儿破伤风
    E、新生儿败血症

    答案:A
    解析:
    新生儿硬肿症临床表现:皮肤发凉、硬肿,颜色暗红,不易捏起,按之如硬橡皮,硬肿发生顺序为:小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身,严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害,合并弥漫性血管内凝血而危及生命。结合题干可以判断是A。

  • 第3题:

    男性5天早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检:体温不升,呼吸不规则,面色发绀,皮肤冷并呈紫红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双肺可闻及少量湿啰音。最可能的诊断是

    A.新生儿败血症
    B.新生儿硬肿症并肺炎
    C.新生儿水肿并肺炎
    D.新生儿皮下坏疽
    E.新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性5d,早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2d入院。体检:体温不升,呼吸不规则,面色发绀,皮肤冷并呈紫红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双肺可闻及少量湿啰音,最可能的诊断是

    A、新生儿败血症

    B、新生儿硬肿症并肺炎

    C、新生儿水肿并肺炎

    D、新生儿皮下坏疽

    E、新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)


    参考答案:B

  • 第5题:

    早产儿,日龄5天,不吃、不哭、体温不升,呼吸浅表,体检:下肢、臀部皮肤发硬,呈紫红色,伴凹陷性水肿。此表现符合

    A.新生儿败血症B.新生儿脑膜炎C.新生儿破伤风D.新生儿颅内出血E.新生儿硬肿症

    答案:E
    解析:
    新生儿硬肿症是由多种原因引起的皮肤及皮下脂肪变硬肿、水肿。早产儿发病率高。早产儿体温调节功能更差,体表散热面积相对大,皮下脂肪少,加之棕色脂肪少、产热少,体温易受环境影响而出现低温状态。血清钙离子浓度1.0mmol/L。