患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音。诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是A、物理降温B、给予雾化吸入C、吸氧D、翻身、拍背、吸痰E、取平卧位该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是A、介绍肺炎的病因B、指导合理喂养C、说明保持患儿安静的重要性D、示范帮助患儿翻身的操作E、讲解肺炎的预防该患儿住院期间护士应重点观察A、进食情况B、睡眠情况C、大小便次数D、脉搏、呼吸的改变E、咳嗽的次数

题目

患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音。诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是A、物理降温

B、给予雾化吸入

C、吸氧

D、翻身、拍背、吸痰

E、取平卧位

该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是A、介绍肺炎的病因

B、指导合理喂养

C、说明保持患儿安静的重要性

D、示范帮助患儿翻身的操作

E、讲解肺炎的预防

该患儿住院期间护士应重点观察A、进食情况

B、睡眠情况

C、大小便次数

D、脉搏、呼吸的改变

E、咳嗽的次数


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

更多“患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。

    该患儿住院期间护士应重点观察
    A.进食情况
    B.睡眠情况
    C.大小便次数
    D.脉搏、呼吸的改变
    E.咳嗽的次数

    答案:D
    解析:
    1.体温升高与肺部感染有关,监测体温超过38.5℃时给予物理降温,主要目的是预防高热惊厥,故而选A。解题关键:密切关注患儿体温,因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗,故而正确答案选C。解题关键:保持患儿安静,可以保证气体交换通畅,防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,考虑并发脓胸或脓气胸的可能,是病情突然加重表现,故而选D。解题关键:密切观察病情及时发现并发症。

  • 第2题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。

    对该患儿应立即采取的护理措施是
    A.物理降温
    B.给予雾化吸入
    C.吸氧
    D.翻身、拍背、吸痰
    E.患儿取平卧位

    答案:A
    解析:
    1.体温升高与肺部感染有关,监测体温超过38.5℃时给予物理降温,主要目的是预防高热惊厥,故而选A。解题关键:密切关注患儿体温,因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗,故而正确答案选C。解题关键:保持患儿安静,可以保证气体交换通畅,防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,考虑并发脓胸或脓气胸的可能,是病情突然加重表现,故而选D。解题关键:密切观察病情及时发现并发症。

  • 第3题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促就诊。体检:体温39.5℃,心率150次/分,呼吸50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。

    该患儿入院时需对家长进行的重要指导是( )
    A.说明保持安静重要性
    B.指导合理喂养
    C.介绍肺炎病因
    D.讲解肺炎的预防
    E.示范协助翻身操作

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患儿,男,13个月,因发热就诊。目前患儿气促,口唇发绀。体温39.5℃,脉搏178次/分,呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿啰音,心音低钝。下面护理措施中不正确的是

    A.吸氧
    B.抬高床头,取半卧位
    C.遵医嘱给予退烧药
    D.加快输液速度
    E.备好抢救用品

    答案:D
    解析:
    病程中若出现呼吸加快、心率突然加速、肝短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等,应考虑合并心力衰竭,及时通知医生,立即给予吸氧,并减慢输液速度。

  • 第5题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。

    该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是
    A.介绍肺炎的病因
    B.指导合理喂养
    C.说明保持患儿安静的重要性
    D.示范帮助患儿翻身的操作
    E.讲解肺炎的预防

    答案:C
    解析:
    1.体温升高与肺部感染有关,监测体温超过38.5℃时给予物理降温,主要目的是预防高热惊厥,故而选A。解题关键:密切关注患儿体温,因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗,故而正确答案选C。解题关键:保持患儿安静,可以保证气体交换通畅,防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,考虑并发脓胸或脓气胸的可能,是病情突然加重表现,故而选D。解题关键:密切观察病情及时发现并发症。