（题干）女孩3岁，发热，乏力1周。体温39度，颈部可扪及黄豆大小的淋巴结，右肺呼吸音稍低，PPD皮试硬结直径15mm，胸片示右肺中段肺不张。 患儿最可能的诊断是A.急性支气管炎B.急性支气管肺炎C.气管异物D.肺部肿瘤E.原发性肺结核重要的确诊手段是A.结核菌素试验B.CTC.纤维支气管镜检查D.体液中找到结核杆菌E.检测血清中结核抗体该患儿治疗宜选用的治疗方案是A.INH+RFP,9-12月B.INH+EMB,9-12月C.RFP+EMB,9-12月D.2HRZ/4HRE.3HRZ/6HR如果患儿出现百

题目

（题干）女孩3岁，发热，乏力1周。体温39度，颈部可扪及黄豆大小的淋巴结，右肺呼吸音稍低，PPD皮试硬结直径15mm，胸片示右肺中段肺不张。 患儿最可能的诊断是A.急性支气管炎

B.急性支气管肺炎

C.气管异物

D.肺部肿瘤

E.原发性肺结核

重要的确诊手段是A.结核菌素试验

B.CT

C.纤维支气管镜检查

D.体液中找到结核杆菌

E.检测血清中结核抗体

该患儿治疗宜选用的治疗方案是A.INH+RFP,9-12月

B.INH+EMB,9-12月

C.RFP+EMB,9-12月

D.2HRZ/4HR

E.3HRZ/6HR

如果患儿出现百日咳样痉挛性咳嗽，则是胸内淋巴结肿大压迫A.支气管

B.支气管分叉处

C.喉返神经

D.一侧肺静脉

E.双侧肺静脉

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.4岁患儿，发热、于咳10天。体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干哕音，PPD硬结直径18mm。诊断考虑A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.右侧胸膜炎D.支气管炎合并结膜炎E.原发型肺结核

2.4岁患儿，发热、干咳10天，体温 39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干哕音，PPD硬结直径18mm。诊断考虑A．急性支气管炎B．支气管肺炎C．右侧胸膜炎D．支气管炎合并结膜炎E．原发型肺结核

3.4岁患儿,发热、干咳10天,体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干罗音,PPD硬结直径18mm。诊断考虑:()A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.右侧胸膜炎D.支气管炎合并结膜炎E.原发型肺结核

4.判断PPD皮试结果下面哪一项是错误的A、硬结判断PPD皮试结果下面哪一项是错误的A、硬结B、硬结5～9mm时为（-）C、硬结10～19mm时为（++）D、硬结≥20mm时为（+++）E、硬结≥40mm时为（++++）

参考答案和解析
问题 1 答案解析：E


问题 2 答案解析：D


问题 3 答案解析：D


问题 4 答案解析：C
更多“(题干)女孩3岁,发热,乏力1周。体温39度,颈部可扪及黄豆大小的淋巴结,右肺呼吸音稍低,PPD皮试硬结 ”相关问题

  • 第1题：

    5岁患儿，患单纯性肾病半年，近1个月间断发热，频咳，有痰，夜间多汗，食欲不振，乏力，静脉给予青霉素等抗生素治疗不见好转。查体：营养稍差，面色苍白，咽微红，颈部及腹股沟可触及数个黄豆大小之活动淋巴结，心脏正常，肺呼吸音略粗，肝肋下1cm，质软，脾可触及，无水肿。PPD试验阴性；血常规： WBC 12×109/L,N 0.62，L 0.38；尿常规：蛋白(+)，胸片：右肺上野内可见边 缘不清的片状阴影，肺门淋巴结肿大。可能合并有（ ）。


    正确答案：D

  • 第2题：

    4岁女孩，发热，干咳10天，体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干啰音，PPD试验硬结直径18mm，诊断考虑

    A.急性支气管炎

    B.急性支气管肺炎

    C.眼结膜炎

    D.原发性肺结核

    E.右侧胸膜炎


    正确答案：D

  • 第3题：

    1岁小儿，半个月前患麻疹已愈，近日来阵发性痉挛性咳嗽，午后发热，盗汗，较前消瘦，食欲、精神差。查体：颈部可扪及2×2cm大小淋巴结，右肺呼吸音低。胸透右肺门淋巴结肿大，血沉60mm/h。最可能的诊断是（）。

    • A、百日咳
    • B、支气管肺炎
    • C、肺部肿瘤
    • D、支气管淋巴结结核
    • E、急性粟粒型肺结核

    正确答案:D

  • 第4题：

    8岁，女孩，发热、干咳12d。体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干啰音，PPD硬结直径18mm，诊断考虑（）

    • A、原发型肺结核
    • B、急性支气管肺炎
    • C、眼结合膜热
    • D、急性支气管炎
    • E、右侧胸膜炎

    正确答案:A

  • 第5题：

    女孩，10岁，平时乏力，多汗，食欲差。查体：体重28kg，心肺正常，PPD皮试硬结18mm，ESR45mm／小时，胸片示右肺门增大，隐约可见一结节影，边缘模糊。下列哪组治疗最适合（）

    • A、利福平+链霉素
    • B、异烟肼+利福平
    • C、青霉素+利福平
    • D、青霉素+链霉素
    • E、异烟肼

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，40岁。牙龈出血，发热半个月，既往肝炎病史4年。查体：全身散在瘀斑，以下肢为多，左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结，胸骨中段压痛，两肺呼吸音清晰，HR90次/分，律齐，肝脾未扪及。对诊断有价值的检查项目有（）
    A

    血电解质

    B

    ECG

    C

    胸部X线检查

    D

    血常规

    E

    便常规


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，30岁。午后低热2年。患者2年来午后低热，测体温在37.5℃左右，心中烦躁，双足心热，夜间双足不能盖被子，否则自觉发热，但扪之不热，少寐多梦，盗汗，口干咽燥。体格检查：T37.8℃，P80次／min，R21次/min，BP122/88mmHg。神清，发育正常，被动体位。颈部、锁骨上可扪及少许绿豆大小质软淋巴结，双侧腹股沟各扪及黄豆大小质软淋巴结2枚，左滑车上可扪及1枚，无触痛，活动可。胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心脏各瓣膜区未闻病理性杂音。腹平软，无压痛及反跳痛。双侧肾区无叩击痛。双下肢无水肿。舌质红，苔少乏津，脉细数。实验室检查：未有阳性发现。

    正确答案： 中医诊断：内伤发热。
    证型：阴虚发热。
    辨证分析：素体阴虚，阴虚阳胜，虚火内炽，故见午后或夜间发热，手足心热，骨蒸潮热。虚火上炎，扰乱心神，则致心烦，少寐，多梦。内热迫津外泄，见盗汗。阴虚火旺，津亏失润，故口干咽燥。阴虚火旺，灼津成痰，痰流窜经络，故见瘰疬。舌红少苔，脉细数，为阴虚火旺之象。
    治法：滋阴清热。
    主方：清骨散加减。
    用药：银柴胡、知母、胡黄连、地骨皮、青蒿、秦艽、鳖甲、玄参、麦冬、五味子、甘草。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    4岁患儿，发热、干咳10天，体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干罗音，PPD硬结直径18mm。诊断考虑：（）
    A

    急性支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    右侧胸膜炎

    D

    支气管炎合并结膜炎

    E

    原发型肺结核


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    青年女性患者，近3周来午后低热、乏力、食欲缺乏、咳嗽、咯血。查体：右颈部可触及数个黄豆大小淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，根据患者病史选择哪一相应的试验

    A．PPD试验

    B．运动试验

    C．Kveim试验

    D．肺功能

    E．冷凝集试验


    正确答案：A

  • 第10题：

    4岁患儿，发热、干咳10天，体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干罗音，PPD硬结直径18mm。诊断考虑：（）

    • A、急性支气管炎
    • B、支气管肺炎
    • C、右侧胸膜炎
    • D、支气管炎合并结膜炎
    • E、原发型肺结核

    正确答案:E

  • 第11题：

    患者男性，40岁。牙龈出血，发热半个月，既往肝炎病史4年。查体：全身散在瘀斑，以下肢为多，左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结，胸骨中段压痛，两肺呼吸音清晰，HR90次/分，律齐，肝脾未扪及。对诊断有价值的检查项目有（）

    • A、血电解质
    • B、ECG
    • C、胸部X线检查
    • D、血常规
    • E、便常规

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者男性，51岁，颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热皮肤瘙痒1月住院，体检：体温38．9℃，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个，部分相融合，质韧，无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。此类患者最常见的首发症状是（）

    • A、间歇性发热
    • B、盗汗或体重减轻
    • C、肝脾肿大
    • D、皮肤瘙痒
    • E、无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

    正确答案:E

  • 第13题：

    女孩，5岁半，1个月来精神欠佳，食欲减退，体重下降伴咳嗽。体检：一般情况尚好，颈部可扪及多个1cm大小淋巴结，质硬，压痛，心肺听诊无好转，肝脾未扪及，PPD（-）。胸部X片检查，肺门淋巴结肿大，血沉60mm/h。此患儿PPD（-），推测可能原因是（）

    • A、PPD试剂失效
    • B、初次感染结核菌尚未出现变态反应
    • C、使用PPD浓度太低
    • D、变态反应受到暂时抑制
    • E、此患儿可能不是结核，考虑肺炎

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    8岁，女孩，发热、干咳12d。体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干啰音，PPD硬结直径18mm，诊断考虑（）
    A

    原发型肺结核

    B

    急性支气管肺炎

    C

    眼结合膜热

    D

    急性支气管炎

    E

    右侧胸膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    患者男性，40岁。牙龈出血，发热半个月，既往肝炎病史4年。查体：全身散在瘀斑，以下肢为多，左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结，胸骨中段压痛，两肺呼吸音清晰，HR90次/分，律齐，肝脾未扪及。对患者应尽快做的处理包括（）
    A

    口服瘤可宁

    B

    补充凝血因子

    C

    绝对卧床

    D

    输血和血小板

    E

    VDP方案化疗

    F

    静滴抗生素


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女孩，5岁半，1个月来精神欠佳，食欲减退，体重下降伴咳嗽。体检：一般情况尚好，颈部可扪及多个1cm大小淋巴结，质硬，压痛，心肺听诊无好转，肝脾未扪及，PPD（-）。胸部X片检查，肺门淋巴结肿大，血沉60mm/h。此患儿PPD（-），推测可能原因是（）
    A

    PPD试剂失效

    B

    初次感染结核菌尚未出现变态反应

    C

    使用PPD浓度太低

    D

    变态反应受到暂时抑制

    E

    此患儿可能不是结核，考虑肺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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