假如经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数降至15×106／L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38．9℃，并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断A．合并脑疝B．合并脑脓肿C．合并脑积水D．合并硬膜下积液E．脑膜炎症加重 - 牛搜题

题目

假如经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数降至15×106／L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38．9℃，并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断

A．合并脑疝

B．合并脑脓肿

C．合并脑积水

D．合并硬膜下积液

E．脑膜炎症加重

相似考题

1.六个月婴儿，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后体温下降。脑脊液白细胞数由1200×10/L降至15×10/L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38℃，并出现频繁呕吐，前囟膨隆。患儿出现上述变化，应首先考虑哪项诊断A、合并脑疝B、合并脑脓肿C、合并脑积水D、合并硬膜下积液E、脑膜炎症加重对该并发症处理选用哪种方法A、马上引流B、积液多时，每次放液30～50mlC、不必穿刺D、积液多时，每次放液E、禁止任何药物局部注射

2.患儿男，6个月。患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗后好转，体温下降，继续原方案治疗。2天后体温又上升至39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。颅骨透照试验阳性。首先考虑A、硬脑膜下积液B、脑水肿C、脑脓肿D、脑膜炎复发E、脑积水

3.9个月男婴，高热、呕吐3日，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈项强直(+)。腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞数5000×106／L，蛋白(+)，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起，应考虑为（）。

4.6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。上述情况首先考虑A．脑水肿B．脑膜炎复发C．脑脓肿D．硬膜下积液或积脓E．脑积水

参考答案和解析

正确答案：D

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第1题：

婴儿8个月，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数从1250～10／L降至25×10／L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38．9℃，并出现频繁呕吐，前囟膨隆。

患儿出现上述变化，应首先考虑哪项诊断( )
A.脑膜炎症加重
B.合并脑疝
C.合并脑积水
D.合并硬膜下积液
E.合并脑脓肿

答案：D
解析：
第2题：

8个月婴儿，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数从1250×10／L降至25×10／L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38.9℃，并出现频繁呕吐，前囟膨隆。

患儿出现上述变化，应首先考虑哪项诊断( )
A.合并脑脓肿
B.合并硬膜下积液
C.合并脑积水
D.脑膜炎症加重
E.合并脑疝

答案：B
解析：
第3题：

急性化脓性骨髓炎抗生素治疗应选择下列哪项

A.体温正常后继续用药1周
B.体温正常后继续用药1～2周
C.体温降至正常后即停药
D.体温正常后继续用药3天
E.体温正常后继续用药2～3周

答案：B
解析：
第4题：

8个月婴儿，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数从1250×10／L降至25×10／L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38.9℃，并出现频繁呕吐，前囟膨隆。

对该并发症处理选用哪种方法( )
A.积液多时，每次放液30~50ml
B.禁止任何药物局部注射
C.不必穿刺
D.积液多时，每次放液＜20~30ml
E.马上引流

答案：D
解析：
第5题：

婴儿8个月，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数从1250～10／L降至25×10／L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38．9℃，并出现频繁呕吐，前囟膨隆。

对该并发症处理选用哪种方法( )
A.积液多时，每次放液30～50ml
B.积液多时，每次放液<20～30ml
C.马上引流
D.禁止任何药物局部注射
E.不必穿刺

答案：B
解析：

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