(41～42题共用题干)男、5岁，半年来多次发现尿色浑如米汤，尿常规：BLD(＋＋＋)、镜检红细胞8～10/ HP。其父有肾结石病史。进一步确诊，哪项检查更有诊断价值A．静脉肾盂造影(1VP)B．中段尿培养、计数加药物敏感试验C．逆行造影D．肾CTE．尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量

题目

(41～42题共用题干)

男、5岁，半年来多次发现尿色浑如米汤，尿常规：BLD(＋＋＋)、镜检红细胞8～10/ HP。其父有肾结石病史。

进一步确诊，哪项检查更有诊断价值

A．静脉肾盂造影(1VP)

B．中段尿培养、计数加药物敏感试验

C．逆行造影

D．肾CT

E．尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量

相似考题

1.(42～46题共用题干)男、1l岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛。体检：无水肿、血压正常，肾区叩击痛(一)。尿常规：尿蛋白(土)，镜检红细胞满视野/ HP。家族有肾结石病史第一步的检查是A．肾功能B．肝功能及乙肝六项C．尿红细胞形态检查D．肾B超及其他影像学检查E．尿培养、计数加药物敏感试验

2.患者女，58岁。尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天。尿常规：尿液中见大量红细胞、白细胞/HP。目前，首先要考虑的检查是A.膀胱镜检查B.泌尿系B超检查C.逆行肾盂造影检查D.静脉肾盂造影检查E.中段尿细菌培养加药敏试验

3.男、5岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规：BLD(+++)、镜检红细胞8～10/HP。其父有肾结石病史。尿红细胞形态所见，最可能是A、正常形态为5％～10%B、正常形态为20%C、正常形态 >70%D、正常形态为 15%E、严重变形 >30%为鉴别诊断，首选哪项检查A、肾B超B、肾功能C、静脉肾盂造影(IVP)D、尿红细胞形态检查E、肝功能及乙肝六项

4.患者，女，42岁，反复低热、腰酸3年。夜尿增多6个月。曾多次尿培养有大肠杆菌， 尿常规：蛋白1．1 g／L，红细胞4～5／HP。下列各项中，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎最可靠的方法 ( )A．肾脏MRI检查B．中段尿培养C．静脉肾盂造影D．尿素氮、肌酐检测E．肾脏CT扫描

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  • 第1题：

    进一步确诊，哪项检查更有诊断价值

    A．静脉肾盂造影(1VP)

    B．中段尿培养、计数加药物敏感试验

    C．逆行造影

    D．肾CT

    E．尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量


    正确答案：E

  • 第2题：

    进一步确诊，哪项检查更有诊断价值

    A．静脉肾盂造影

    B．中段尿培养、计数和药敏试验

    C．肾脏CT

    D．逆行造影

    E．尿钙／尿肌酐比值及24小时尿钙定量


    正确答案：E

  • 第3题：

    女，42岁，反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培训有大肠杆菌，尿常规：蛋白1.1g/L，红细胞4~5/HP，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法( )。

    A、磁共振成像

    B、中段尿培养

    C、静脉肾盂造影

    D、尿素氮、肌酐检测

    E、肾CT扫描


    参考答案：C

  • 第4题：

    女，42岁，反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规：蛋白1.1g/L，红细胞4～5/HP，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法

    A．磁共振成像
    B．中段尿培养
    C．静脉肾盂造影
    D．尿素氮、肌酐检测
    E．肾CT扫描

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男，25岁，3年来反复血尿，偶见红细胞管型，尿蛋白定量：1g/24h，血清肌酐150μmol/L，尿素氮5.4mmol/L，为明确诊断，最有价值的进一步检查是（　　）。

    A.尿结核杆菌
    B.腹部平片
    C.逆行肾盂造影
    D.肾活检
    E.中段尿培养

    答案：D
    解析：
    患者病程长，有血尿、蛋白尿、肌酐清除率下降，考虑诊断为慢性肾炎。D项，肾活检可以确定慢性肾炎的病理类型。

  • 第6题：

    反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规：蛋白1.1/L，红细胞4～5个／HP，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法（）

    • A、磁共振成像
    • B、中段尿培养
    • C、静脉肾盂造影
    • D、尿素氮、肌酐检测
    • E、肾CT扫描

    正确答案:C

  • 第7题：

    女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10/HP，其父亲有肾结石病史。下列饮食哪项适宜（）

    • A、高脂饮食
    • B、高蛋白饮食
    • C、巧克力
    • D、果汁
    • E、低盐饮食

    正确答案:E

  • 第8题：

    男，11岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊。体检：无水肿，血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白（±），镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是（）

    • A、中段尿培养、计数加药物敏感试验
    • B、尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量
    • C、尿常规
    • D、血常规
    • E、尿RBC形态学检查

    正确答案:B

  • 第9题：

    女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10/HP，其父亲有肾结石病史。最佳的治疗药物（）

    • A、抗生素
    • B、双氢克尿塞
    • C、止血药物
    • D、维生素类药物
    • E、中药

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10/HP，其父亲有肾结石病史。下列饮食哪项适宜（）
    A

    高脂饮食

    B

    高蛋白饮食

    C

    巧克力

    D

    果汁

    E

    低盐饮食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。患儿首选哪项检查（）
    A

    肾脏B超

    B

    静脉肾盂造影

    C

    肾功能

    D

    尿红细胞形态

    E

    肝功能及乙肝五项


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。最佳的治疗药物（）
    A

    抗生素

    B

    双氢克尿塞

    C

    止血药物

    D

    维生素类药物

    E

    中药


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。

    患儿首选哪项检查

    A．肾脏B超

    B．静脉肾盂造影

    C．肾功能

    D．尿红细胞形态

    E．肝功能及乙肝五项


    正确答案：D
    患儿临床表现为血尿，诊断应首先区分为肾小球性或非肾小球性血尿，尿红细胞形态学检查最有助于诊断。

  • 第14题：

    男，11岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊，体检：无浮肿、血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白(士)，镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()。

    A、中段尿培养、计数加药物敏感试验

    B、尿钙/尿肌酐、24时尿钙定量

    C、尿常规

    D、血常规

    E、尿红细胞形态学检查


    标准答案：B

  • 第15题：

    反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规：蛋白1.1g/L，红细胞4～5个/HP，哪项检查是确诊慢性肾孟肾炎较可靠的方法

    A.磁共振成像
    B.中段尿培养
    C.静脉肾盂造影
    D.尿素氮、肌酐检测
    E.肾CT扫描

    答案：C
    解析：
    考点：
    1．肾盂肾炎感染途径：①上行感染：是引起肾盂肾炎的主要途径。②血行感染：任何部位的细菌感染导致菌血症或败血症，血流中的细菌到达肾脏，引起炎症。③其他途径：偶见通过淋巴道感染。④外伤或邻近肾脏的器官发生感染时，偶可直接侵入肾脏。主要是以大肠杆菌为主的病原菌。
    2．急性肾盂肾炎多起病急骤，高热、寒战、全身不适、头痛、乏力、食欲减退，或恶心、呕吐并有泌尿系统症状：腰痛或肾区不适，常有尿频、尿急、尿痛及膀胱区压痛等尿路刺激征，查体上输尿管点或肋腰点压痛，肾区叩痛。呈真性菌尿。
    3．慢性肾盂肾炎症状较急性期轻，有时可表现为无症状性菌尿；半数以上患者有急性肾盂肾炎表现迁延半年以上。肾损害进展时，可有肾小管功能损害，至晚期，可出现肾小球功能损害。
    4．急性肾盂肾炎根据临床表现和尿白细胞增多、尿细菌检查阳性，诊断可以确立。慢性肾盂肾炎根据病程、临床表现、尿白细胞数和细菌检查等作判断。当肾盂肾炎病程迁延超过半年以上，并有肾脏形态或功能改变时可认为进入慢性期。
    5．急性肾盂肾炎有时需与发热引起蛋白尿、腹部炎症引起尿白细胞增多等情况相鉴别，后者多无泌尿系统症状，尿细菌检查阴性；慢性肾盂肾炎注意与肾结核、慢性肾小球肾炎、慢性下尿路感染鉴别。
    6．治疗：发热和泌尿系统症状明显时，应卧床休息多饮水，勤排尿，可碱化尿液，减轻膀胱刺激症状，并能增强某些抗生素的疗效。给予抗感染治疗。

  • 第16题：

    女，42岁，反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培训有大肠杆菌，尿常规：蛋白1.1g/L，红细胞4~5/HP，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法( )。

    A.磁共振成像
    B.肾CT扫描
    C.静脉肾盂造影
    D.尿素氮、肌酐检测
    E.中段尿培养

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    男，11岁，10天来右腰肋部阵发性绞痛而来诊，体检：无水肿、血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白(±)，镜检红细胞满视野／HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是( )

    A.尿红细胞形态学检查
    B.血常规
    C.中段尿培养、计数加药物敏感试验
    D.尿常规
    E.尿钙／尿肌酐、24小时尿钙定量

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    女，42岁，反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规：蛋白1．1g／L，红细胞4～5／HP，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法（）。

    • A、磁共振成像
    • B、中段尿培养
    • C、静脉肾盂造影
    • D、尿素氮、肌酐检测
    • E、肾CT扫描

    正确答案:C

  • 第19题：

    女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10/HP，其父亲有肾结石病史。患儿首选哪项检查（）

    • A、肾脏B超
    • B、静脉肾盂造影
    • C、肾功能
    • D、尿红细胞形态
    • E、肝功能及乙肝五项

    正确答案:D

  • 第20题：

    女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10/HP，其父亲有肾结石病史。进一步确诊，哪项检查更有诊断价值（）

    • A、静脉肾盂造影
    • B、中段尿培养、计数和药敏试验
    • C、肾脏CT
    • D、逆行造影
    • E、尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    女，42岁，反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规：蛋白1.1g/L，红细胞4～5/HP，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法（　　）。
    A

    磁共振成像

    B

    中段尿培养

    C

    静脉肾盂造影

    D

    尿素氮、肌酐检测

    E

    肾CT扫描


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，11岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊。体检：无水肿，血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白（±），镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是（）
    A

    中段尿培养、计数加药物敏感试验

    B

    尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量

    C

    尿常规

    D

    血常规

    E

    尿RBC形态学检查


    正确答案： A
    解析： 患儿有家族性肾结石病史，同时伴有无症状性血尿，诊断首先考虑特发性高尿钙症，因此应行尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量检查。

  • 第23题：

    单选题
    女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10/HP，其父亲有肾结石病史。进一步确诊，哪项检查更有诊断价值（）
    A

    静脉肾盂造影

    B

    中段尿培养、计数和药敏试验

    C

    肾脏CT

    D

    逆行造影

    E

    尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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