10岁男孩，身高100cm，头大，四肢短，手脚指趾粗短，躯干基本正常，智力正常。确诊主要根据A．骨龄B．生长激素测定C．基因检测D．骨骼X线的特殊表现E．胰岛素样生长因子-1测定

题目

10岁男孩，身高100cm，头大，四肢短，手脚指趾粗短，躯干基本正常，智力正常。确诊主要根据

A．骨龄

B．生长激素测定

C．基因检测

D．骨骼X线的特殊表现

E．胰岛素样生长因子-1测定

相似考题

1.10岁，男，身高100cm，头大，四肢短，手指、足趾粗短，躯干基本正常，智力正常。确诊根据哪项检查A．骨龄B．生长激素C．长骨X线的特殊表现D．基因检测E．IGF-1

2.10岁，男孩，身高100cm，头大，四肢短，手脚指趾粗短，躯体基本正常，智力正常。确诊根据哪项检查( )A、骨龄B、生长激素C、基因检测D、长骨X线的特殊表现E、IGF-1(胰岛素样生长因子-1)

3.确诊首选的检查是（ ）。A．空腹生长激素测定B．胰岛素样生长因子C．生长激素运动试验D．生长激素睡眠值E．两种不同途径生长激素刺激试验

4.下列哪项检查有利于确诊A．生长激素测定(空腹)B．胰岛素样生长因子测定C．2种不同途径的生长激素测定D．生长激素睡眠值E．生长激素运动试验

参考答案和解析
正确答案：B
B。生长激素缺乏症的诊断依靠生长激素测定。胰岛素样生长因子有一定的局限性，还受营养状态、性发育程度和甲状腺功能状况等因素的影响。
更多“10岁男孩，身高100cm，头大，四肢短，手脚指趾粗短，躯干基本正常，智力正常。确诊主要根据A．骨龄B．生长激素测定C．基因检测D．骨骼X线的特殊表现E．胰岛素样生长因子-1测定”相关问题

  • 第1题：

    符合生长激素缺乏症患儿临床表现的是

    A．出生时身高和体重均正常

    B．囟门关闭延迟

    C．智力落后

    D．躯干长、四肢短

    E．骨龄落后


    正确答案：ABE

  • 第2题：

    先天愚型

    A.囟门迟闭，出牙延迟，智力发育正常

    B.骨龄落后，具有特殊面容

    C.头大，四肢短小，智力正常

    D.智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点

    E.智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者，14岁。身高132cm，体重24kg形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般。为了进一步明确诊断应选择下列哪项检查A、空腹血糖

    B、24小时尿17-羟，17-酮测定

    C、生长激素测定

    D、尿比重

    E、染色体检查

    如确诊为拉伦侏儒症，应选择下列哪种方案治疗A、大剂量生长激素

    B、大剂量生长激素加甲状腺激素

    C、小剂量生长激素加甲状腺激素

    D、胰岛素样生长因子—1(IGF—1)

    E、垂体放射治疗

    检查后考虑可能为拉伦侏儒症(Larondwarf-ism)，下列哪项结果支持此项诊断A、GH降低，骨龄延迟，ACTH水平正常

    B、GH降低，骨龄延迟，ACTH水平稍低

    C、GH升高，骨龄延迟，ACTH水平正常

    D、GH正常，骨龄延迟，ACTH水平正常

    E、GH下降，骨龄正常，ACTH水平增高


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C

  • 第4题：

    男孩，2岁，智力和生长发育落后，经常便秘。查体：身高70cm，皮肤粗糙，鼻梁低平。舌常伸出口外，为明确诊断首选检查

    A.血钙测定
    B.骨龄测定
    C.血T3，T4、TSH检测
    D.血氨基酸分析
    E.染色体核型分析

    答案：C
    解析：
    \"2岁，智力和生长发育落后，经常便秘。查体：身高70cm，皮肤粗糙，鼻梁低平。舌常伸出口外\"提示先天性甲状腺功能减退症，为明确诊断首选检查血T3，T4、TSH检测。

  • 第5题：

    早期确定营养不良的重要检查是（）。

    A．生长激素水平测定
    B．血清清蛋白浓度测定
    C．血清胆固醇浓度测定
    D．血清胆碱酯酶活性测定
    E．胰岛素样生长因子1水平测定

    答案：E
    解析：
    胰岛素样生长因子不受肝功能影响，被认为是早期诊断的灵敏、可靠的指标。血浆清蛋白浓度降低为营养不良的特征性改变，但因半衰期长而不够灵敏。

  • 第6题：

    A.骨龄落后，具有特殊面容，黏液水肿
    B.头大，四肢短小，智力正常
    C.智力落后，皮肤毛发色素减少，汗有鼠尿臭味
    D.智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点
    E.囟门迟闭，出牙延迟，但智力发育正常

    苯丙酮尿症

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    10岁，男孩，身高100cm，头大，四肢短，手脚指趾粗短，躯体基本正常，智力正常。确诊根据哪项检查( )

    A.长骨X线的特殊表现
    B.基因检测
    C.IGF-1(胰岛素样生长因子-1)
    D.骨龄
    E.生长激素

    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    佝偻病的临床表现为

    A.骨龄落后于年龄，上部量大于下部量，智力低
    B.睡眠不安，食欲差，骨干骺端增宽，呈毛刷状
    C.体态均匀矮小，智力正常
    D.体格矮小，长骨短，指趾粗，智力正常
    E.四肢短小，长骨短粗，干骺增宽，智力正常

    答案：B
    解析：
    这是一道理解记忆题，考核学生对佝偻病激期临床表现的理解和记忆。该题错选率不甚高，约18％，常见错误选E，其次为C、D。佝偻病激期的主要临床表现有三大方面：即非特异精神神经症状、骨骼改变和运动功能发育迟缓。分析题目各选项所给条件均含骨骼改变，但辅以智力条件。因佝偻病智力是正常的，A立即可排除。余下的选项需在掌握佝偻病骨病理基础上进行判断。佝偻病骨改变包括干骺端骨样组织堆积，使该处增宽，钙化不全使该处X线上呈毛刷状以及骨软化，临床表现为骨密度低下和长骨负重后弯曲变形，但不会变短、变粗。因此，除非严重下肢畸形如"O"或"X"型腿外，一般不会有明显矮小。从以上骨骺病理特征来看，C、D、E均可除外。错选C或D者，是由于对佝偻病的发病机制未充分认识和理解，对临床表现的掌握也片面，看到其中"智力正常"4个字，就作出选择，而未认真思考其中的"矮小"表现。错选E者，也是审题欠全面，看到其中有佝偻病的X线表现一"干骺增宽"就作出选择。因此，对于此类题型，一定要认真审题，对C、D和E此类似是而非的说法，必须认真思考，不能以偏概全。

  • 第9题：

    10岁男孩，出生体重3000g，因臀位剖宫产，出生无青紫窒息史，身材比例匀称，身高115cm，骨龄相当于6岁，生长速度2～3cm／年，智力运动发育正常。下列哪项检查有利于确诊（）

    • A、生长激素测定（空腹）
    • B、胰岛素样生长因子测定
    • C、2种不同途径的生长激素测定
    • D、生长激素睡眠值
    • E、生长激素运动试验

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    佝偻病的临床表现为（）
    A

    体格矮小，四肢及指趾粗短，骨龄落后，智力低下

    B

    身材稍矮，长骨骨骺软骨带增宽呈毛刷状，夜啼多汗，智力正常

    C

    体格矮小，体态匀称，骨龄落后，智力正常

    D

    体格矮小，骨干骺端增宽，四肢粗短，智力正常

    E

    体格矮小，指趾粗短，肝脾肿大，智力低下


    正确答案： A
    解析： 这是一组记忆应用题，考核学生对有生长障碍的常见病因的鉴别诊断，除需对疾病特点的知识外，还涉及对生长评估基本原则的掌握，错选率约10％。这一组题每一个选项的前题都是身材矮小。身高的增长主要依靠长骨的增长，任何影响长骨生长的因素都可引致生长障碍，主要包括了遗传、营养和疾病。本题主要是考核疾病对骨生长影响的疾病，这些病一般包括了营养、内分泌疾病以及骨骼本身疾病等。题目给以的条件包括了生长评估的两个基本条件：发育水平（体格大小）以及匀称度，同时附加了骨骼状态的条件。而题目考核的是两个疾病，因此应从掌握这两个疾病的基本性质去分析。首先要知道第29题的呆小病是先天性甲状腺功能低下的旧称，其根本问题是甲状腺素合成不足或作用障碍，智能低下和体格生长落后是其临床特征。甲状腺素不足时致骨的生长和成熟都有障碍，而且以影响长骨为主，使患儿矮小，体态不匀称，上部量大于下部量，因骨的成熟障碍，故骨龄显著落后。在A项中以上特征都能满足，而余下的4项是否都可以排除B、C、D的智力均正常，故可以除外。E项也提及了长骨（指，趾）粗短，也有智能低下，但是肝脾肿大绝不是甲低应具体征，因此也可以排除，如此便可确定了选A的正确性。第30题佝偻病是最常见是因维生素D缺乏所致钙、磷代谢异常影响骨的骨（钙）化过程，一定程度上也可使体格矮小，但一般不严重。活动性佝偻病诊断除生化指标外，骨X线影像表现是重要依据，包括了骨骺端钙化带消失，呈杯口状毛刷样改变，软骨带增宽，骨质疏松等，题目中B所示骨改变符合佝偻病改变，并伴非特异神经系统症状。其他选项，含智能低下的(A、E)可完全除外。D项智力正常也有干骺端增宽，少数学生因此错选了此项，错选者忽略了该项中还有"四肢粗短"的描写，它不应该是佝偻病的特征。本题个别还有错选C可能认为佝偻病影响成骨，而误认为致骨龄落后。事实上，骨龄落后常无诊断特异性，它只是鉴别生长迟缓类型中的筛查内容。对诊断骨骺本身疾病所致的生长迟缓时，更重要的是每个疾病特有的骨X线形态学改变。

  • 第11题：

    单选题
    呆小病的临床表现为（）
    A

    体格矮小，四肢及指趾粗短，骨龄落后，智力低下

    B

    身材稍矮，长骨骨骺软骨带增宽呈毛刷状，夜啼多汗，智力正常

    C

    体格矮小，体态匀称，骨龄落后，智力正常

    D

    体格矮小，骨干骺端增宽，四肢粗短，智力正常

    E

    体格矮小，指趾粗短，肝脾肿大，智力低下


    正确答案： D
    解析： 这是一组记忆应用题，考核学生对有生长障碍的常见病因的鉴别诊断，除需对疾病特点的知识外，还涉及对生长评估基本原则的掌握，错选率约10％。这一组题每一个选项的前题都是身材矮小。身高的增长主要依靠长骨的增长，任何影响长骨生长的因素都可引致生长障碍，主要包括了遗传、营养和疾病。本题主要是考核疾病对骨生长影响的疾病，这些病一般包括了营养、内分泌疾病以及骨骼本身疾病等。题目给以的条件包括了生长评估的两个基本条件：发育水平（体格大小）以及匀称度，同时附加了骨骼状态的条件。而题目考核的是两个疾病，因此应从掌握这两个疾病的基本性质去分析。首先要知道第29题的呆小病是先天性甲状腺功能低下的旧称，其根本问题是甲状腺素合成不足或作用障碍，智能低下和体格生长落后是其临床特征。甲状腺素不足时致骨的生长和成熟都有障碍，而且以影响长骨为主，使患儿矮小，体态不匀称，上部量大于下部量，因骨的成熟障碍，故骨龄显著落后。在A项中以上特征都能满足，而余下的4项是否都可以排除B、C、D的智力均正常，故可以除外。E项也提及了长骨（指，趾）粗短，也有智能低下，但是肝脾肿大绝不是甲低应具体征，因此也可以排除，如此便可确定了选A的正确性。第30题佝偻病是最常见是因维生素D缺乏所致钙、磷代谢异常影响骨的骨（钙）化过程，一定程度上也可使体格矮小，但一般不严重。活动性佝偻病诊断除生化指标外，骨X线影像表现是重要依据，包括了骨骺端钙化带消失，呈杯口状毛刷样改变，软骨带增宽，骨质疏松等，题目中B所示骨改变符合佝偻病改变，并伴非特异神经系统症状。其他选项，含智能低下的(A、E)可完全除外。D项智力正常也有干骺端增宽，少数学生因此错选了此项，错选者忽略了该项中还有"四肢粗短"的描写，它不应该是佝偻病的特征。本题个别还有错选C可能认为佝偻病影响成骨，而误认为致骨龄落后。事实上，骨龄落后常无诊断特异性，它只是鉴别生长迟缓类型中的筛查内容。对诊断骨骺本身疾病所致的生长迟缓时，更重要的是每个疾病特有的骨X线形态学改变。

  • 第12题：

    单选题
    男，10岁，臀位产，出生体重3000g，身材比例匀称，H110cm，骨龄相当5～6岁，生长速度2～3cm/岁，智力正常。确诊首选的检查是（）
    A

    空腹生长激素测定

    B

    胰岛素样生长因子

    C

    生长激素运动试验

    D

    生长激素睡眠值

    E

    两种不同途径生长激素刺激试验


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般为了进一步明确诊断应选择下列检查A、空腹血糖

    B、24小时尿17-羟，17-酮测定

    C、生长激素测定

    D、尿比重

    E、染色体检查

    检查后考虑可能为拉伦侏儒症(Larondwarf-ism)，下列结果支持此项诊断的是A、GH降低，骨龄延迟，ACTH水平正常

    B、GH降低，骨龄延迟，ACTH水平稍低

    C、GH升高，骨龄延迟，ACTH水平正常

    D、GH正常，骨龄延迟，ACTH水平正常

    E、GH下降，骨龄正常，ACTH水平增高

    如确诊为拉伦侏儒症，应选择的治疗方案是A、大剂量生长激素

    B、大剂量生长激素加甲状腺激素

    C、小剂量生长激素加甲状腺激素

    D、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)

    E、垂体放射治疗


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第14题：

    呆小症

    A.囟门迟闭，出牙延迟，智力发育正常

    B.骨龄落后，具有特殊面容

    C.头大，四肢短小，智力正常

    D.智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点

    E.智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味


    正确答案：B

  • 第15题：

    A.体格矮小，四肢及指趾粗短，骨龄落后，智力低下
    B.身材稍矮，长骨骨骺软骨带增宽呈毛刷状，夜啼多汗，智力正常
    C.体格矮小，体态匀称，骨龄落后，智力正常
    D.体格矮小，骨干骺端增宽，四肢粗短，智力正常
    E.体格矮小，指趾粗短，肝脾肿大，智力低下

    果小病的临床表现为

    答案：A
    解析：
    这是一组记忆应用题，考核学生对有生长障碍的常见病因的鉴别诊断，除需对疾病特点的知识外，还涉及对生长评估基本原则的掌握，错选率约10％。这一组题每一个选项的前题都是身材矮小。身高的增长主要依靠长骨的增长，任何影响长骨生长的因素都可引致生长障碍，主要包括了遗传、营养和疾病。本题主要是考核疾病对骨生长影响的疾病，这些病一般包括了营养、内分泌疾病以及骨骼本身疾病等。题目给以的条件包括了生长评估的两个基本条件：发育水平（体格大小）以及匀称度，同时附加了骨骼状态的条件。而题目考核的是两个疾病，因此应从掌握这两个疾病的基本性质去分析。首先要知道第29题的呆小病是先天性甲状腺功能低下的旧称，其根本问题是甲状腺素合成不足或作用障碍，智能低下和体格生长落后是其临床特征。甲状腺素不足时致骨的生长和成熟都有障碍，而且以影响长骨为主，使患儿矮小，体态不匀称，上部量大于下部量，因骨的成熟障碍，故骨龄显著落后。在A项中以上特征都能满足，而余下的4项是否都可以排除B、C、D的智力均正常，故可以除外。E项也提及了长骨（指，趾）粗短，也有智能低下，但是肝脾肿大绝不是甲低应具体征，因此也可以排除，如此便可确定了选A的正确性。第30题佝偻病是最常见是因维生素D缺乏所致钙、磷代谢异常影响骨的骨（钙）化过程，一定程度上也可使体格矮小，但一般不严重。活动性佝偻病诊断除生化指标外，骨X线影像表现是重要依据，包括了骨骺端钙化带消失，呈杯口状毛刷样改变，软骨带增宽，骨质疏松等，题目中B所示骨改变符合佝偻病改变，并伴非特异神经系统症状。其他选项，含智能低下的(A、E)可完全除外。D项智力正常也有干骺端增宽，少数学生因此错选了此项，错选者忽略了该项中还有"四肢粗短"的描写，它不应该是佝偻病的特征。本题个别还有错选C可能认为佝偻病影响成骨，而误认为致骨龄落后。事实上，骨龄落后常无诊断特异性，它只是鉴别生长迟缓类型中的筛查内容。对诊断骨骺本身疾病所致的生长迟缓时，更重要的是每个疾病特有的骨X线形态学改变。

  • 第16题：

    患儿男，10岁。臀位产，出生体重3000g，身材比例匀称，身高110cm，骨龄相当于5～6岁，生长速度每年2～3cm，智力正常。

    为明确诊断，进一步应做的检查是

    A、空腹生长激素测定
    B、胰岛素样生长因子
    C、两种不同途径生长激素刺激试验
    D、生长激素睡眠值
    E、生长激素运动试验

    答案：C
    解析：
    GH缺乏的确诊试验，需经两种不同途径的GH刺激试验，根据GH峰值进行判断：GH峰值>10μg/L者为正常；GH峰值在5～10μg/L为GH不完全性缺乏；GH峰值＜5μg/L为GH完全性缺乏。

  • 第17题：

    A.骨龄落后，具有特殊面容，黏液水肿
    B.头大，四肢短小，智力正常
    C.智力落后，皮肤毛发色素减少，汗有鼠尿臭味
    D.智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点
    E.囟门迟闭，出牙延迟，但智力发育正常

    呆小病

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    哪项可确诊先天愚型

    A.骨骼X线检查
    B.心脏超声检查
    C.血清T、T测定
    D.染色体核型分析
    E.智力测定

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    A.骨龄落后，具有特殊面容，黏液性水肿
    B.智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点
    C.囟门迟闭，出牙延迟，但智力发育正常
    D.智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味
    E.头大，四肢短小，智力正常

    先天性甲状腺功能减低症( )

    答案：A
    解析：

  • 第20题：

    生长激素及生长激素释放因子缺乏，成年后的特征性表现是

    A.智力减退
    B.骨龄正常
    C.身高＜130cm
    D.身体比例不适当
    E.第二性征存在

    答案：C
    解析：
    生长激素缺乏患儿成年后体态一般尚匀称，身高一般不超过130cm，骨龄幼稚，第二性征缺如或明显延迟，智力发育一般正常。

  • 第21题：

    男，10岁，臀位产，出生体重3000g，身材比例匀称，H110cm，骨龄相当5～6岁，生长速度2～3cm/岁，智力正常。确诊首选的检查是（）

    • A、空腹生长激素测定
    • B、胰岛素样生长因子
    • C、生长激素运动试验
    • D、生长激素睡眠值
    • E、两种不同途径生长激素刺激试验

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    患儿，男，10岁，臀位产，出生体重3000g，身材比例匀称，身高110cm，骨龄相当5-6岁，生长速度2～3cm/年，智力正常。为明确诊断，进一步应做的检查是（）
    A

    空腹生长激素测定

    B

    胰岛素样生长因子

    C

    两种不同途径生长激素刺激试验

    D

    生长激素睡眠值

    E

    生长激素运动试验


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    10岁男孩，出生体重3000g，因臀位剖宫产，出生无青紫窒息史，身材比例匀称，身高115cm，骨龄相当于6岁，生长速度2～3cm／年，智力运动发育正常。下列哪项检查有利于确诊（）
    A

    生长激素测定（空腹）

    B

    胰岛素样生长因子测定

    C

    2种不同途径的生长激素测定

    D

    生长激素睡眠值

    E

    生长激素运动试验


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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