参考答案和解析
正确答案:D
ABO溶血病患儿红细胞上结合的抗体较少,抗人球蛋白试验常为阴性或弱阳性,而抗体释放试验阳性率高,亦为确诊试验。
更多“对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是A.血红蛋白测定及网织红细胞计数B.直接抗人球蛋白试验C. ”相关问题
  • 第1题:

    为明确诊断最有价值的检查手段是

    A.红细胞寿命测定

    B.PAIgG测定

    C.骨髓穿刺涂片检查

    D.网织红细胞绝对计数

    E.Ham试验


    正确答案:C

  • 第2题:

    女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256mmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,RH,CcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。该病儿最可能的诊断是A、新生儿巨细胞病毒感染

    B、新生儿ABO血型不合溶血病

    C、新生儿Rh溶血病

    D、新生儿败血症

    E、新生儿G-6PD缺乏症

    对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是A、血红蛋白测定及网织红细胞计数

    B、直接抗人球蛋白试验

    C、间接抗人球蛋白试验

    D、抗体释放试验

    E、游离抗体试验

    为降低血清胆红素,首选的治疗措施是A、换血

    B、光疗

    C、输白蛋白

    D、输碳酸氢钠

    E、口服苯巴比妥

    为防止患儿发生胆红素脑病,下列治疗没有意义的是A、光疗

    B、输白蛋白

    C、维持血pH值在正常范围

    D、加强喂养,防止低血糖

    E、应用抗生素防止感染

    若需要换血治疗,最适宜的血源是A、A型血

    B、O型血

    C、A型RH,CcDee

    D、AB型血浆,O型红细胞

    E、O型,CcDee


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:E


    问题 5 答案:D

  • 第3题:

    反映骨髓造血功能盛衰的检查是

    A.血红蛋白测定

    B.白细胞计数

    C.红细胞沉降率

    D.网织红细胞计数

    E.血块退缩试验


    正确答案:D

  • 第4题:

    反映造血功能情况的检查是A.红细胞沉降率B.血小板计数C.网织红细胞计数SXB

    反映造血功能情况的检查是

    A.红细胞沉降率

    B.血小板计数

    C.网织红细胞计数

    D.红细胞计数

    E.血红蛋白测定


    正确答案:C

  • 第5题:

    女,11岁。食蚕豆后突感畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白68g/L,网织红细胞0.20,尿胆原阳性,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是

    A.血总胆红素测定

    B.酸化血清溶血试验

    C.抗人球蛋白试验

    D.骨髓检查

    E.高铁血红蛋白还原试验


    正确答案:E
    根据题干明确的提示:皮肤发黄、中度贫血、网织红细胞0.20,尿胆原阳性,胆红素阴性提示为血管内溶血;再结合发病前特殊食蚕豆史,考虑本病为蚕豆病,是红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症之一。常用检查有3个:高铁血红蛋白还原试验适用于过筛试验,红细胞海因小体为蚕豆病特异试验,G-6-PD活性测定是最可靠的诊断依据。分析5个选项,只有E适合病例。

  • 第6题:

    下列外周血化验检查最有助于判断骨髓增生程度的是

    A.血红蛋白测定
    B.红细胞计数
    C.网织红细胞计数
    D.红细胞比容测定

    答案:C
    解析:
    (P546)“血细胞量的改变主要是红细胞减少,相应的血红蛋白、血细胞比容减低以及网址红细胞量的改变.....”(AB错)。(P547)“血红蛋白测定为贫血严重程度提供依据。网织红细胞间接反映骨髓红系增生情况”(C对D错)。
    网织红细胞间接反映骨髓红系增生情况(C对)。血红蛋白测定反应贫血程度,A错。红细胞技术、红细胞比容测定反应外周血量的变化(BD错)。

  • 第7题:

    上例患者你考虑做哪项检查最为重要()

    • A、网织红细胞计数
    • B、抗人球蛋白试验
    • C、铁代谢检查
    • D、血红蛋白电泳
    • E、骨髓检查

    正确答案:D

  • 第8题:

    女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,RhCcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是()

    • A、血红蛋白测定及网织红细胞计数
    • B、直接抗人球蛋白试验
    • C、间接抗人球蛋白试验
    • D、抗体释放试验
    • E、游离抗体试验

    正确答案:D

  • 第9题:

    足月新生儿,因胎心率每分钟>160次而以产钳助产,第二产程延长,Apgar评分3分。本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是()

    • A、血红蛋白测定及网织红细胞计数
    • B、母婴ABO血型检查
    • C、直接抗人球蛋白试验
    • D、抗体释放试验
    • E、游离抗体试验

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    上例患者你考虑做哪项检查最为重要()
    A

    网织红细胞计数

    B

    抗人球蛋白试验

    C

    铁代谢检查

    D

    血红蛋白电泳

    E

    骨髓检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    足月儿,第1胎。生后2天黄疸明显,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白试验弱阳性,母血型O,Rh,CcDEe。本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是()
    A

    血红蛋白测定及网织红细胞计数

    B

    母婴ABO血型检查

    C

    直接抗人球蛋白试验

    D

    抗体释放试验

    E

    游离抗体试验


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256mmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,RH,CcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是()
    A

    血红蛋白测定及网织红细胞计数

    B

    直接抗人球蛋白试验

    C

    间接抗人球蛋白试验

    D

    抗体释放试验

    E

    游离抗体试验


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    反映造血功能情况的检查是

    A. 红细胞沉降率

    B. 血小板计数

    C. 网织红细胞计数

    D. 红细胞计数

    E. 血红蛋白测定


    正确答案:C

  • 第14题:

    反映造血功能的血液检查是( )。

    A.血红蛋白测定

    B.白细胞计数及分类

    C.红细胞沉降率

    D.网织红细胞计数

    E.出血时间测定


    正确答案:D
    解析:网织红细胞计数

  • 第15题:

    本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是

    A.小儿血红蛋白测定及网织细胞计数

    B.定母婴ABO血型

    C.抗人球蛋白试验直接法

    D.抗体释放试验

    E.游离抗体试验


    正确答案:D

  • 第16题:

    下列哪项检查最有助于血液病的诊断与鉴别

    A.血红蛋白与红细胞计数

    B.白细胞计数及其分类

    C.血小板计数

    D.网织红细胞

    E.骨髓检查


    正确答案:E

  • 第17题:

    新生儿ABO溶血病下列哪项检查对确诊最有意义

    A.母婴ABO血型测定
    B.直接抗人球蛋白试验
    C.抗体释放试验
    D.游离抗体测定
    E.改良法抗人球蛋白试验

    答案:C
    解析:
    这是一道记忆理解题,考核学生在掌握ABO溶血病的发病基本原理的基础上,分清不同的血清特异性免疫抗体在诊断中的意义。该题错答率甚高,占一半以上,因所提供的答案在ABO溶血病的诊断中均有意义。按错答比例高低依次为A、D、B、E。新生儿ABO溶血病是指母婴ABO血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿新生儿红细胞破坏而导致新生儿同种免疫性溶血。胎儿的红细胞被母体的血型抗体致敏是发生溶血病的关键。本题中所给各选项均可用于本题诊断,因此,对此题判题中须注意的是题中的两个限定词:①确诊;②最有意义。由ABO溶血病的发病机制可知,答案A可证实母婴是否ABO血型不合,是诊断ABO溶血病的基本条件。但该检查仅能提示可能发生溶血病,无特异性诊断意义。因为母婴ABO血型不合虽然很常见,但真正发生ABO溶血病要少得多,这是因为:①母抗A或抗BIgG抗体通过胎盘进入胎儿体内后,经血型物质中和、组织细胞的吸附使部分抗体被处理掉;②胎儿红细胞A或B抗原位点少,仅为成人的1/4,抗原性较成人弱,反应能力差。故有母婴血型不合不一定发病。D选项中的血清游离抗体检查可证实患儿血清中有血型抗体存在,但并不一定使红细胞致敏,故仅此一项亦不能确诊。B、C、E均提示红细胞被致敏,阳性结果可确诊溶血病。然而,由于ABO溶血病患儿红细胞上抗体结合较少,故B检查常为阴性或弱阳性,虽然E检查可提高检查的阳性率,但也不够高。而C检查由于抗体来自患儿已致敏的红细胞(用实验处理使抗体从已致敏的红细胞释放出来),特异性强、阳性率也最高,故此项检查是确诊.ABO溶血病最有意义的检查。错选原因是对各项检查的特异性了解不清,以及未注意上述题目的两个限定词。

  • 第18题:

    诊断新生儿溶血病最有价值的试验是

    A.检查新生儿Rh血型
    B.直接抗人球蛋白试验
    C.检查患儿血清中有无来自母体的致病抗体
    D.检查新生儿ABO血型
    E.患儿血清胆红素测定

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    足月儿,第1胎。生后2天黄疸明显,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白试验弱阳性,母血型O,Rh,CcDEe。本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是()

    • A、血红蛋白测定及网织红细胞计数
    • B、母婴ABO血型检查
    • C、直接抗人球蛋白试验
    • D、抗体释放试验
    • E、游离抗体试验

    正确答案:D

  • 第20题:

    新生儿溶血病的诊断最重要的检查是()

    • A、网织红细胞
    • B、母子血型
    • C、血常规
    • D、红细胞脆性试验
    • E、抗人球蛋白试验

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是(  )。
    A

    血红蛋白测定及网织红细胞计数

    B

    母婴ABO血型检查

    C

    直接抗人球蛋白试验

    D

    抗体释放试验

    E

    游离抗体试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    新生儿溶血病的诊断最重要的检查是()
    A

    网织红细胞

    B

    母子血型

    C

    血常规

    D

    红细胞脆性试验

    E

    抗人球蛋白试验


    正确答案: E
    解析: 抗人球蛋白试验是新生儿溶血病的确诊试验。

  • 第23题:

    单选题
    足月新生儿,因胎心率每分钟>160次而以产钳助产,第二产程延长,Apgar评分3分。本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是()
    A

    血红蛋白测定及网织红细胞计数

    B

    母婴ABO血型检查

    C

    直接抗人球蛋白试验

    D

    抗体释放试验

    E

    游离抗体试验


    正确答案: D
    解析: 暂无解析