患者女，33岁，因“下腹隐痛1个月”来诊。以右下腹较为明显，无发热。平时月经规律，痛经。1年前行右侧卵巢巧克力囊肿剔除术。作为超声医师，根据患者的临床表现，应该重点检查的部位有A、肝B、胆囊及肝外胆管C、胰D、阑尾区E、肾及输尿管F、子宫及附件根据以上声像图表现，子宫右前方包块可能的超声提示为(提示超声：子宫大小正常，子宫左侧见无回声区，55 mm×45 mm×59 mm，形态不规则，壁稍厚，其内透声欠佳，充满均匀弱光点；另于子宫右前方见无回声区，102 mm×166 mm×57 mm，壁薄，形态不规则

题目

患者女，33岁，因“下腹隐痛1个月”来诊。以右下腹较为明显，无发热。平时月经规律，痛经。1年前行右侧卵巢巧克力囊肿剔除术。作为超声医师，根据患者的临床表现，应该重点检查的部位有A、肝

B、胆囊及肝外胆管

C、胰

D、阑尾区

E、肾及输尿管

F、子宫及附件

根据以上声像图表现，子宫右前方包块可能的超声提示为(提示超声：子宫大小正常，子宫左侧见无回声区，55 mm×45 mm×59 mm，形态不规则，壁稍厚，其内透声欠佳，充满均匀弱光点；另于子宫右前方见无回声区，102 mm×166 mm×57 mm，壁薄，形态不规则，张力不高，透声尚可，内见少许纤细分隔，其边缘见少许卵巢样结构；盆腔未见明确积液。)A、卵巢巧克力囊肿

B、卵巢浆液性囊腺瘤

C、卵巢黏液性囊腺瘤

D、输卵管积水

E、盆腔包裹性积液

F、盆腔炎性包块

根据以上声像图表现，子宫左侧包块可能的超声提示为A、附件区包裹性积液

B、输卵管积水

C、卵巢黏液性囊腺瘤

D、卵巢浆液性囊腺瘤

E、卵巢黄体囊肿

F、卵巢巧克力囊肿

有助于诊断左侧附件区包块的检查或操作有A、血常规

B、血清CA125

C、CT

D、超声引导下穿刺

E、腹腔镜手术

F、随诊观察，于月经后复查超声

结合病史，子宫右前方包块最可能的诊断是A、巧克力囊肿

B、卵巢浆液性囊腺瘤

C、卵巢黏液性囊腺瘤

D、输卵管积水

E、盆腔包裹性积液

F、盆腔炎性包块

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1.女，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无特殊异常。患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的临床表现为()。A、2年来下腹部常常隐痛不适B、恶心、呕吐、发热C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛D、血常规和尿常规检查E、月经生育史

2.女性，38岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC 16×109／L，N 88％。尿常规(一)。患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是A．下腹部隐痛不适病吏B．恶心、呕吐、发热C．转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳．痛D．血常规和尿常规检查E．月经生育史

3.男性患者，49岁，1个月前出现右下腹隐痛，伴腹泻，无发热。查体：右下腹可触及一包块，无压痛。下列哪项检查的作用最小A．结肠镜B．胃肠钡剂检查C．CEAD．PPD试验E．便细菌培养

4.患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音(一)，妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4Cm×5Cmx 7Cm。此患者的诊断首先考虑为A.异位妊娠B.急性阑尾炎C.急性盆腔炎D.急性腹膜炎E.右侧卵巢肿物扭转

参考答案和解析

参考答案：问题 1 答案：DEF

问题 2 答案：BDEF

问题 3 答案：CEF

问题 4 答案：DEF

问题 5 答案：E

题目

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参考答案和解析

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