患者，男性，57岁，经股动脉逆行冠脉造影术后1小时，突发腹痛，面色苍白，心悸，血压：70/50mmHg。超声特征：左后腹膜可见一11cm×7cm大小、边界清楚、形态欠规则的低回声区，内未见明显血流信号。本病最有可能的诊断为A、左后腹膜血管瘤B、左后腹膜血肿C、左后腹膜脓肿D、左后腹膜囊肿E、左后腹膜脂肪瘤

题目

患者，男性，57岁，经股动脉逆行冠脉造影术后1小时，突发腹痛，面色苍白，心悸，血压：70/50mmHg。超声特征：左后腹膜可见一11cm×7cm大小、边界清楚、形态欠规则的低回声区，内未见明显血流信号。本病最有可能的诊断为

A、左后腹膜血管瘤

B、左后腹膜血肿

C、左后腹膜脓肿

D、左后腹膜囊肿

E、左后腹膜脂肪瘤

相似考题

1.患者女，60岁，经股动脉行冠状动脉造影术后1 h，突发腹痛、心悸，面色苍白，BP 80/50 mmHg。超声：左侧腹膜后见一10.2 cm×6.7 cm，边界清楚，形态欠规则的低回声区，内未见明显血流信号。最可能的诊断是A、左侧腹膜后血肿B、左侧腹膜后脓肿C、左侧腹膜后囊肿D、左侧腹膜后脂肪瘤E、左侧腹膜后血管瘤最有确诊价值的检查是A、腹部超声B、腹部CT（平扫）C、腹部CT（增强）D、腹部MRIE、腹膜后包块穿刺

2.冠脉造影经股动脉穿刺患者拔管后应保持患肢伸直()小时。A.不必伸直B.6小时C.12小时D.24小时

3.患者男，70岁，主因“发现腹部搏动性肿物7个月”入院。超声及CTA提示：腹主动脉瘤，最大直径为6.0cm，累及右髂总动脉，瘤径1.5cm，患者有冠心病史3年，冠脉支架植入术后2年，目前偶有活动后心悸不适。)对患者可能最适合的治疗方法是A、保守治疗B、腔内修复治疗C、腹主动脉瘤切除人工血管重建术D、先行冠脉造影E、同期腹主动脉瘤切除人工血管重建+冠脉旁路移植术为了制订治疗方案，不需要的检查是(提示：腹主动脉瘤，最大直径为6.0cm，累及右髂总动脉，瘤径1.5cm，患者有冠心病史3年，冠脉支架植入术后2年，目前偶有活动后心悸不适。)A、CTA测量腹主动脉瘤各径线B、冠脉CTA明确冠脉情况C、超声心动图D、双下肢动脉无创血管检查E、肝功能检查

4.患者男，52岁。突发胸痛、胸闷9小时入急诊，诊断为急性广泛前壁心梗。行冠脉造影后，行IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环，血压维持正常。于全麻和体外循环下行冠状动脉搭桥术，术后入心外ICU予全面监护，呼吸机辅助呼吸，IABP辅助循环。肾上腺素、阿拉明等药物持续泵入。术后11小时患者突然死亡。出院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性广泛前壁心肌梗死、心源性休克、心功能衰竭。手术冠脉搭桥术、冠脉造影、IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环。该患者的主要手术及操作选择是( )。A、冠脉造影B、IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环C、冠状动脉搭桥术D、呼吸机辅助呼吸E、药物持续泵入

更多“患者,男性,57岁,经股动脉逆行冠脉造影术后1小时,突发腹痛,面色苍白,心悸,血压:70／50mmHg。超声特 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,女性,65岁,因诊断"急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死",在当地行溶栓治疗后立即转往上级医院,入住CCU治疗,3天后,患者突发严重左前胸闷痛不适,伴呼吸急促。查体:患者面色苍白,血压70／50mmHg,心率120次／分,脉搏细弱,呼吸36次／分。下列诊断与处理错误的是( )

    A、心源性休克

    B、左室游离壁破裂

    C、急诊床旁超声

    D、急行心包穿刺和IABP辅助

    E、导管室急诊冠脉造影


    参考答案：E

  • 第2题：

    男，26岁。突发心悸5分钟。查体：BP70/50mmHg。心电图：心室率220次/分，QRS波宽大畸形，可见心室夺获。首选治疗是

    A.心电图

    B.胸部X线片

    C.冠状动脉造影

    D.超声心动图

    E.胃镜


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者男性，59岁，经股动脉逆行冠脉造影术后半小时，突发腹痛，面色苍白，心悸，血压：70/50mmHg。超声特征：左后腹膜可见一10.8cm×7.6cm大小、边界清楚、形态欠规则的低回声区，内未见明显血流信号。本病最有可能的诊断为

    A.左后腹膜血管瘤
    B.左后腹膜囊肿
    C.左后腹膜脓肿
    D.左后腹膜血肿
    E.左后腹膜脂肪瘤

    答案：D
    解析：
    后腹膜血肿是股动脉逆行冠脉造影术常见的并发症之一，血管损伤造成血液经破损口流入后腹膜间隙，结合患者的病史、临床症状及体征不难做出正确选择。

  • 第4题：

    患者男性，59岁，经股动脉逆行冠脉造影术后半小时，突发腹痛，面色苍白，心悸，血压：70/50mmHg。超声特征：左后腹膜可见一10．8cm×7．6cm大小、边界清楚、形态欠规则的低回声区，内未见明显血流信号。本病最有可能的诊断为

    A．左后腹膜血管瘤

    B．左后腹膜囊肿

    C．左后腹膜脓肿

    D．左后腹膜血肿

    E．左后腹膜脂肪瘤


    正确答案：D
    后腹膜血肿是股动脉逆行冠脉造影术常见的并发症之一，血管损伤造成血液经破损口流入后腹膜间隙，结合患者的病史、临床症状及体征不难做出正确选择。

  • 第5题：


    患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。

    术后血压监测下列说法正确的是
    A.平均动脉压宜控制在70～90mmHg，并保持平稳
    B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确
    C.平均动脉压宜控制在90～110mmHg，并保持平稳
    D.动脉测压部位常经股动脉插管测压
    E.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压

    答案：A
    解析：

    冠状动脉搭桥术后血压监测，平均动脉压宜控制在70～90mmHg，并保持平稳，故C错误，A正确。动脉测压所测得的压力比袖带式间接测压更为精确，故B错误。动脉测压部位常经桡动脉插管测压，故D错误。收缩压<80mmHg或降至原先值的2/3属低血压，故E错误。
    因为术后48小时内连续监测记录，每15分钟1次，平稳后改为每30分钟1次，故B错误。测压前要调试好各零点，要严格无菌操作，故A、C错误。咳嗽、呕吐、躁动及用力均会影响测压，应在安静10～15分钟后再测定，故D错误。

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