女性,26岁。突发右下腹痛,伴腹膜刺激症状,有痛经史,月经正常,超声检查示:盆腔内见一5cm囊性结构,边界不清,张力低,内见密集细小光点,伴周围积液。最有可能是A、急性阑尾炎B、右侧囊性畸胎瘤C、肠梗阻D、右侧异位妊娠E、右侧子宫内膜异位囊肿破裂

题目

女性,26岁。突发右下腹痛,伴腹膜刺激症状,有痛经史,月经正常,超声检查示:盆腔内见一5cm囊性结构,边界不清,张力低,内见密集细小光点,伴周围积液。最有可能是

A、急性阑尾炎

B、右侧囊性畸胎瘤

C、肠梗阻

D、右侧异位妊娠

E、右侧子宫内膜异位囊肿破裂


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  • 第1题:

    女性,27岁,原发不育,月经周期5~7天/28天,量中,痛经(±),1年前体检B超发现右侧附件区有直径5cm囊性肿物。1天前突然下腹痛伴恶心、呕吐,末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前,盆腔内少量积液,查体:下腹部有轻度肌紧张,右下腹有反跳痛,血压正常,妇科检查少量阴道出血与来月经相似,子宫正常大小,后位,固定,后壁有触痛结节,右侧有6cm直径肿块,边界不太清楚,不活动,左侧未及肿物,白细胞总数12×l09/L,血红蛋白正常,该患者急腹症的最可能的病因是

    A.异位妊娠

    B.急性盆腔炎

    C.急性阑尾炎

    D.卵巢囊肿蒂扭转

    E.卵巢巧克力囊肿破裂


    正确答案:E
    90.答案[E] 解析:患者青年女性,平素月经规律,无停经史,但有痛经史、不育史、附件肿物史,突发下腹痛伴腹膜刺激症状,查体子宫后壁有触痛结节,考虑子宫内膜异位症。此次急腹症发生于月经前期,右附件包块边界不清、活动度差?考虑卵巢巧克力囊肿破裂。

  • 第2题:

    女性,34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检:腹壁柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,以右下腹为重。胃肠钡剂摄片示回盲部有钡影跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失,最可能的诊断是

    A.自发性腹膜炎
    B.肠结核
    C.结核性腹膜炎
    D.盆腔结核伴结核性腹膜炎
    E.肠结核合并结核性腹膜炎

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    女性,34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检:腹壁柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,以右下腹为重。胃肠钡餐摄片示回盲部有钡影跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失,最可能的诊断是()。

    A肠结核

    B结核性腹膜炎

    C肠结核合并结核性腹膜炎

    D自发性腹膜炎

    E盆腔结核伴结核性腹膜炎


    C

  • 第4题:

    女性,29岁,原发不育,月经周期 7天/28天,量中,痛经(±), 1年前 B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物。突然下腹痛伴恶心、呕吐1天,末 次月经27天前。B超示右侧附件区肿 物同前,盆腔内少量积液,查体:下腹 部有轻度肌紧张,右下腹有反跳痛,血压正常,妇科检査少量阴道出血似月 经,子宫正常大小,后位,固定,后壁 有触痛结节,右侧有6cm直径肿块,边界不太清楚,不活动,左侧未及肿 物,白细胞总数12X109/L,血红蛋白 正常,引起此次急腹痛的最主要病因可 能是
    A.卵巢囊肿蒂扭转
    B.阑尾炎
    C.宫外孕
    D.急性盆腔炎
    E.卵巢巧克力囊肿破裂


    答案:E
    解析:
    患者月经规律,无停经史,但有痛经史、不育史、附件肿物史,突发 下腹痛伴腹膜刺激症状,査体子宫后壁有触痛结节,右附件包块边界不清、活动度差考虑卵巢巧克力囊肿破裂。月经前或月经期容易发生巧克力囊肿破裂。

  • 第5题:

    女性,26岁。突发右下腹痛,伴腹膜刺激症状,有痛经史,月经正常,超声检查示:盆腔内见一5cm囊性结构,边界不清,张力低,内见密集细小光点,伴周围积液。最有可能是

    A.右侧囊性畸胎瘤
    B.右侧异位妊娠
    C.急性阑尾炎
    D.右侧子宫内膜异位囊肿破裂
    E.肠梗阻

    答案:D
    解析: