男性，50岁，双手及双足小关节肿胀、疼痛，反复发作10年。X线片示双侧第一跖趾关节间隙变窄，边缘有小囊状骨质破坏伴骨端骨质增生。应首先考虑的诊断是A、类风湿关节炎B、痛风C、退行性骨关节病D、银屑病性关节炎E、着色性绒毛结节性滑膜炎根据以上情况，进一步证实诊断的检查手段是A、穿刺活检B、MRIC、查类风湿因子D、查血尿酸E、不需要其他检查即可诊断

题目

男性，50岁，双手及双足小关节肿胀、疼痛，反复发作10年。X线片示双侧第一跖趾关节间隙变窄，边缘有小囊状骨质破坏伴骨端骨质增生。应首先考虑的诊断是A、类风湿关节炎

B、痛风

C、退行性骨关节病

D、银屑病性关节炎

E、着色性绒毛结节性滑膜炎

根据以上情况，进一步证实诊断的检查手段是A、穿刺活检

B、MRI

C、查类风湿因子

D、查血尿酸

E、不需要其他检查即可诊断

相似考题

1.患者，男，57岁，工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿胀，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm／L，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗，护士应观察哪些不良反应A．有无黑便B．白细胞减少C．有无皮疹、蛋白尿、血尿D．肾功能异常E．头晕

2.下述哪项不是类风湿关节炎的X线特征A、累及四肢小关节B、双侧对称性多关节受累C、关节软组织梭形肿胀D、关节间隙模糊变窄E、骨性关节强直

3.对痛风最有诊断价值的X线征象是A．双侧性小关节破坏B．关节局部软组织肿胀伴钙化C．关节间隙变窄，骨端硬化及边缘骨赘D．骨端小囊状骨破坏E．骨端穿凿样骨缺损伴边缘皮质翘起

4.下述哪项不是类风湿性关节炎的X线特征A、累及四肢小关节B、关节软组织梭形肿胀C、双侧对称性多关节受累D、关节间隙模糊变窄E、骨性关节强直

更多“男性,50岁,双手及双足小关节肿胀、疼痛,反复发作10年。X线片示双侧第一跖趾关节间隙变窄,边缘有小 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，59岁，工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm／h，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗，护士不用观察的不良反应是

    A、关节肿胀

    B、白细胞减少

    C、有无皮疹、蛋白尿、血尿

    D、肾功能异常

    E、头痛


    参考答案：A

  • 第2题：

    对痛风最有诊断价值的X线征象是A.双侧性小关节破坏B.关节局部软组织肿胀伴钙化

    对痛风最有诊断价值的X线征象是

    A.双侧性小关节破坏

    B.关节局部软组织肿胀伴钙化

    C.关节间隙变窄，骨端硬化及边缘骨赘

    D.骨端小囊状骨破坏

    E.骨端穿凿样骨缺损伴边缘皮质翘起


    正确答案：E
    痛风患者关节病变主要为软骨变性、滑膜增生和边缘性骨侵蚀，关节强直罕见。

  • 第3题：

    患者，男性，59岁，工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm／h，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗，护士不用观察的不良反应是

    A.关节肿胀
    B.白细胞减少
    C.有无皮疹、蛋白尿、血尿
    D.肾功能异常
    E.头痛

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男性，50岁，双手及双足小关节肿胀、疼痛，反复发作l0年。X线片示双侧第一跖趾关节间隙变窄，边缘有小囊状骨质破坏伴骨端骨质增生。

    应首先考虑的诊断是

    A.类风湿关节炎

    B.痛风

    C.退行性骨关节病

    D.银屑病性关节炎

    E.着色性绒毛结节性滑膜炎


    正确答案：B
    痛风是以血清及体液中尿酸增加及尿酸结晶沉着于关节、关节周围及皮下组织，引起炎症反应为特征的代谢障碍性疾病。

  • 第5题：

    男性，67岁，近半年来右膝关节疼痛，活动时有关节摩擦感，白天活动后加重。X线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成。考虑诊断为

    A.痛风
    B.类风湿关节炎
    C.风湿性关节炎
    D.骨关节炎
    E.感染

    答案：D
    解析：

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