男性,15岁,腰背痛3个月,近月来右髋疼痛。骨盆X线片显示,右髋关节间隙轻度变窄,双侧骶髂关节间隙模糊。可能的诊断是A、类风湿关节炎
B、关节结核
C、一过性滑膜炎
D、腰椎间盘突出
E、强直性脊柱炎
根据以上情况,进一步证实诊断的检查手段是A、验血沉
B、OT试验
C、腰椎CT
D、类风湿因子
E、HLA-B27
1.患者男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限.Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿髋关节炎
2.男,34岁,工人,腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双4字实验(+),双侧直腿抬高实验(-)。X线示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,ESR60mm/h。该患腰椎可能的X线表现是: A. 椎间隙变窄 B. 竹节样改变 C. 椎体楔形变 D. 无任何改变 E. 有时可见冷脓肿
3.女,28 岁。右髋关节疼痛伴肿物3 个月,低热、咳嗽1 个月。查体:右髋关节呈屈曲畸形,可触及一直经约5cm 左右的肿物,屈伸活动受限,Thomas 证(+), 血沉58mm/h。X 线:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼约2cm 大小的空洞。 下列检查中对确诊最有价值的是A. 胸部X 线片B. 骨扫描C. 髋部B 超D. 髋部MRI
4.131~133 题共用题干:男性,30岁。右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈窟曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有坏死骨片。第 131 题 最可能的诊断是( )。
第1题:
第2题:
第3题:
第4题:
第5题: