女性，42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛，今日咯血30ml，体温38.2℃。查体：右上肺少许湿啰音，左肺呼吸音清，心率90次／分，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹软无压痛，肝脾无肿大，必要的检查包括（）A肺增强CTB痰结核菌涂片培养C心电图D肺CTE血常规F纤维支气管镜G肺功能

第1题：

女性，42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛，今日咯血30ml，体温38.2℃。患者经广谱抗生素治疗无好转，仍发热、咯血、每天咯血约120ml，血常规示：WBC7.0×10⁹/L，NE65%，HGB90g/L，痰涂片找到抗酸杆菌，肺CT示右肺上叶渗出性病灶，应采取哪些措施（）

A抗生素升级

B垂体后叶素静滴

C行纤维支气管镜检查明确出血部位

D正规抗结核治疗

E痰液做灭菌处理

F必要时行支气管动脉栓塞

G输血

第2题：

患者男，29岁。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月，畏寒、发热20多天，曾在当地卫生院治疗未见好转，近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院，体检：T39℃，P98次/分，R26次/分，BP135/68mmHg。神清，巩膜无黄染。心律齐，各瓣膜区未闻杂音，双肺呼吸音增粗，未闻干湿性啰音。腹部平坦，肝脾未触及，全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。双下肢未见凹陷性水肿，未引出病理性神经反射。 最好应先进行哪些检查（）

• A、结核菌素试验
• B、血白细胞计数和分类
• C、胸部X线检查
• D、痰结核菌和脱落细胞检查
• E、痰细菌培养
• F、痰霉菌检查
• G、纤维支气管镜检查
• H、支气管肺泡灌洗
• I、肺增强CT
• J、肺功能
• K、D-二聚体检查

第3题：

患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：体温37．8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者应首先完善以下哪些资料（）。

• A、血常规
• B、尿常规
• C、血气分析
• D、血培养
• E、痰培养
• F、胸片
• G、胸部CT

第4题：

男性，46岁。患糖尿病10年，发热一周，咳痰少量带血丝，肺部未闻及干湿性啰音，胸片示右上肺野及中野有密度较淡浸润影，似有透光区。为明确诊断首先做下列哪些检查（）

• A、痰抗酸杆菌检查
• B、心电图
• C、痰培养
• D、肺增强CT
• E、血常规
• F、D-二聚体
• G、肺功能

第5题：

女性，25岁。反复发热2个月，体温在37.4～37.9℃，午后为主，疲乏无力，消瘦，伴咳嗽，咯白痰，无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。 为明确诊断首先做下列哪些检查（）

• A、经皮肺活检
• B、痰培养
• C、痰结核菌涂片及培养
• D、痰脱落细胞检查
• E、肺增强CT
• F、纤维支气管镜
• G、心电图

第6题：

王XX，男，50岁，低咳嗽2个月伴右胸隐痛，今咯血10ml。体温38°C，呼吸22次/分，体检：神情，心率110次/分，律齐，各瓣膜区未闻及兵力性杂音。右上肺少量湿啰音，左肺呼吸音清。腹软，无压痛，肝脾无肿大。病人经过治疗，仍发热、咯血。每天咯血十余口胸片示右肺上叶渗出病灶，锁骨下区有透亮区，血WBC1.5×10⁹/L，S0.86，血沉90mm/H，痰涂片找到抗酸杆菌，应采取哪些措施？

第7题：

男性，50岁，低热咳嗽2个月伴右胸痛，今日咯血80ml。体温38C，呼吸18次／分。体检：神清，心率100次／分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。右上肺少量湿性啰音，左肺呼吸音清。腹软无压痛，肝脾无肿大。此时必要的辅助检查是（）。

• A、X线胸片
• B、支气管碘油造影
• C、痰结核菌涂片培养
• D、痰细菌培养+药敏
• E、痰脱落细胞
• F、血常规

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

患者男，30岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月，加重1个月入院。查体：全身浅表淋巴结未及肿大，心率82次/min，双肺呼吸音低，未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT显示：双肺大量条索状及小结节影，囊状影，伴广泛间质纤维化改变。针对鉴别诊断，急需完善的检查是（）。

A肺功能

BsACE

C开胸肺活检

D纤维支气管镜检查

E痰找抗酸杆菌

第14题：

王XX，男，50岁，低咳嗽2个月伴右胸隐痛，今咯血10ml。体温38°C，呼吸22次/分，体检：神情，心率110次/分，律齐，各瓣膜区未闻及兵力性杂音。右上肺少量湿啰音，左肺呼吸音清。腹软，无压痛，肝脾无肿大。此时必须的辅助检查是什么？

第15题：

患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者应首先完善以下哪些资料（）。

• A、血常规
• B、尿常规
• C、血气分析
• D、血培养
• E、痰培养
• F、胸片
• G、胸部CT

第16题：

女性，42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛，今日咯血30ml，体温38.2℃。患者经广谱抗生素治疗无好转，仍发热、咯血、每天咯血约120ml，血常规示：WBC7.0×10⁹/L，NE65%，HGB90g/L，痰涂片找到抗酸杆菌，肺CT示右肺上叶渗出性病灶，应采取哪些措施（）

• A、抗生素升级
• B、垂体后叶素静滴
• C、行纤维支气管镜检查明确出血部位
• D、正规抗结核治疗
• E、糖皮质激素
• F、必要时行支气管动脉栓塞
• G、输血
• H、痰液做灭菌处理
• I、经皮肺活检

第17题：

王XX，男，50岁，低咳嗽2个月伴右胸隐痛，今咯血10ml。体温38°C，呼吸22次/分，体检：神情，心率110次/分，律齐，各瓣膜区未闻及兵力性杂音。右上肺少量湿啰音，左肺呼吸音清。腹软，无压痛，肝脾无肿大。接诊该病人应采取的措施是什么？

第18题：

男性，50岁，低热咳嗽2个月伴右胸痛，今日咯血80ml。体温38℃，呼吸18次／分。体检：神清，心率100次／分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。右上肺少量湿性啰音，左肺呼吸音清。腹软无压痛，肝脾无肿大。此时必要的辅助检查是（）

• A、X线胸片
• B、支气管碘油造影
• C、痰结核菌涂片培养
• D、痰细菌培养＋药敏
• E、痰脱落细胞
• F、血常规

第19题：

患者女，30岁，因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。为明确诊断应进行的检查包括（）

• A、血常规
• B、痰结核菌培养
• C、肺CT
• D、肺功能
• E、PPD
• F、气管镜
• G、肺增强CT
• H、抗核抗体
• I、支气管肺泡灌洗
• J、痰结核菌涂片
• K、经皮肺活检

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：