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  • 第1题:

    脑血栓形成发病24小时,可靠的诊断方法是

    A.脑脊液检查

    B.头颅B超检查

    C.头颅CT检查

    D.脑血管造影

    E.脑电图


    正确答案:D

  • 第2题:

    脑血栓形成患者脑脊液检查为A.脑脊液检查为血性,颅内压高 B.脑脊液检查颜色正常 SXB

    脑血栓形成患者脑脊液检查为

    A.脑脊液检查为血性,颅内压高

    B.脑脊液检查颜色正常

    C.脑脊液检查有蛋白细胞分离现象

    D.脑脊液检查为血性,颅内压正常

    E.脑脊液检查颜色正常,颅内压高


    正确答案:B
    蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是腰椎穿刺脑脊液检查,其压力增高,肉眼观察为均匀一致血性,镜检可见大量红细胞。脑血栓形成患者脑脊液检查颜色正常。急性感染性多发性神经根炎患者的实验室检查主要为腰椎穿刺脑脊液化验,典型的脑脊液改变为细胞数正常,而蛋白质明显增高,称蛋白细胞分离现象,此为本病的重要特点。

  • 第3题:

    诊断脑血栓形成应选用的检查项目是

    A.脑电图检查
    B.CT
    C.CT或磁共振检查
    D.脑血管造影
    E.肌肉活组织检查


    答案:C
    解析:
    诊断脑血栓形成应选用的项目是CT或磁共振,可见有低密度病灶。

    诊断癫痫应选用的检查项目是脑电图检查。

    诊断脑出血除临床表现外,CT检查可明确诊断,有高密度病灶形成。

  • 第4题:

    有关脑血栓形成下列不正确的是( )

    A.脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见类型

    B.最常见的病因是高血压

    C.在安静状态下发病

    D.发病24小时内CT检查多无明显异常

    E.脑脊液检查正常


    正确答案:B

  • 第5题:

    A.腰穿脑脊液检查
    B.脑电图检查
    C.脑血管造影
    D.CT、MRI
    E.肌肉活组织检查对下列疾病最有意义的检查项目是

    脑血栓形成

    答案:D
    解析:

    格林——巴利综合征一般认为是神经系统由体液和细胞共同介导的单相性自身免疫性疾病。主要病变为神经根周围神经广泛的炎症性脱髓鞘,有时也累及脊膜、脊髓及脑部、临床特征以发展迅速的四肢对称性无力伴腱反射消失为主。病情严重者出现延髓和呼吸肌麻痹而危及生命。故急性感染性多发性神经炎检查为腰穿脑脊液检查。
    癫痫由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。故癫痫是大脑异常放电的一种表现,故检查为脑电图检查。
    脑出血检查.CT检查颅脑CT扫描可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区,边界清楚,脑室大量积血时多呈高密度铸型,脑室扩大。1周后血肿周围有环形增强,血肿吸收后呈低密度或囊性变。动态CT检查还可评价出血的进展情况。2.MRI和MRA检查对发现结构异常,对检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT扫描,对急性脑出血诊断不及CT。
    影像学检查1.神经影像学检查(1)应常规进行CT检查:多数病例发病24h后逐渐显示低密度梗死灶,发病后2~15天可见均匀片状或楔形的明显低密度灶,大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应,出血性梗死呈混杂密度,应注意病后2~3周梗死吸收期,病灶水肿消失及吞噬细胞浸润可与脑组织等密度,CT上难以分辨,称为“模糊效应”。增强扫描有诊断意义,梗死后5~6天出现增强现象,1~2周最明显,约90%的梗死灶显示不均匀的病变组织。但有时CT不能显示脑干、小脑较小梗死灶。(2)MRI:可清晰显示早期缺血性梗死、脑干及小脑梗死、静脉窦血栓形成等,梗死后数小时即出现T1低信号、T2高信号病灶,出血性梗死显示其中混杂T1高信号。钆增强MRI较平扫敏感。功能性MRI弥散加权成像(DWI)可早期诊断缺血性卒中,发病2h内即显示缺血病变,为早期治疗提供重要信息。DSA可发现血管狭窄及闭塞部位,显示动脉炎、Moyamoya病、动脉瘤和动静脉畸形等。