60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。诊断是A、右额颞顶急性硬膜下血肿B、右额颞顶慢性硬膜下血肿C、右额颞顶急性硬膜外血肿D、右额颞顶慢性硬膜外血肿E、右额颞顶硬膜下积液根本治疗是A、冬眠物理降温B、止血治疗C、预防感染D、钻孔冲洗引流术E、血肿清除术术后哪项处理是错误的A、0.4g止血芳酸静点B、20%甘露醇250ml静点C、给予抗生素预防感染D、支持疗法E、头痛可给予镇痛药

题目

60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。诊断是A、右额颞顶急性硬膜下血肿

B、右额颞顶慢性硬膜下血肿

C、右额颞顶急性硬膜外血肿

D、右额颞顶慢性硬膜外血肿

E、右额颞顶硬膜下积液

根本治疗是A、冬眠物理降温

B、止血治疗

C、预防感染

D、钻孔冲洗引流术

E、血肿清除术

术后哪项处理是错误的A、0.4g止血芳酸静点

B、20%甘露醇250ml静点

C、给予抗生素预防感染

D、支持疗法

E、头痛可给予镇痛药物

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1.有一名60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。诊断是 （ ）。A．右额颞顶急性硬膜下血肿B．右额颞顶慢性硬膜下血肿C．右额颞顶急性硬膜外血肿D．右额颞顶慢性硬膜外血肿E．右额颞顶硬膜下积液

2.60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。诊断是A、右额颞顶急性硬膜下血肿 B、右额颞顶慢性硬膜下血肿 C、右额颞顶急性硬膜外血肿 D、右额颞顶慢性硬膜外血肿 E、右额颞顶硬膜下积液

3.60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史， 当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近 半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞 顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。根本治疗是 A.冬眠物理降温 B.止血治疗 C.预防感染 D.钻孔冲洗引流术 E.血肿清除术

4.(共用题干) 60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞项低密度新月状影像，脑室中线受压移位。 119．诊断是A.右额颢顶急性硬膜下血肿B.右额颞顶慢性硬膜下血肿C.右额颞顶急性硬膜外血肿D.右额颞顶慢性硬膜外血肿E.右额颞顶硬膜下积液

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  • 第1题：

    女性，60岁，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。
    根本治疗措施是

    A.冬眠物理降温
    B.止血治疗
    C.预防感染
    D.钻孔冲洗引流术
    E.血肿清除术

    答案：D
    解析：
    [考点]硬膜下血肿[分析]2个半月前有头轻微外伤史，曾有一过性昏迷及头痛，好转后现又头痛，且越来越重，不像脑震荡后的头痛，进一步头颅CT检查发现右额颞顶部有新月形影，脑室中线受压移位，新月形影为典型的硬膜下血肿影，结合病史，已远远超过3周，应诊断为右额颞顶慢性硬膜下血肿。根本治疗是手术，作钻孔冲洗引流术。慢性硬膜下血肿好发于50岁以上老人，出血来源与发病机制尚不完全清楚，一般认为可能与老年人有脑萎缩，颅内空间相对增大，遇轻微外力，脑与颅骨间产生相对运动，使桥静脉撕裂出血所致。

  • 第2题：

    60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。

    术后哪项处理是错误的

    A、0.4g止血芳酸静点
    B、20％甘露醇250ml静点
    C、给予抗生素预防感染
    D、支持疗法
    E、头痛可给予镇痛药物

    答案：B
    解析：
    一般情况下，如果是脑积水所致，可以脱水治疗，而本例是血液造成的血肿，实质是血量的减少，所以在手术清除血肿后，暂可不必甘露醇脱水。

  • 第3题：

    60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史， 当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近 半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞 顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。诊断是
    A.右额颞顶急性硬膜下血肿
    B.右额颞顶慢性硬膜下血肿
    C.右额颞顶急性硬膜外血肿
    D.右额颞顶慢性硬膜外血肿
    E.右额颞顶硬膜下积液


    答案：B
    解析：
    。

  • 第4题：

    60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史， 当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近 半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞 顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。术后哪项处理是错误的
    A.0.4g止血芳酸静点
    B. 20%甘露醇250ml静点
    C.给予抗生素预防感染
    D.支持疗法
    E.头痛可给予镇痛药物


    答案：B
    解析：
    。知识点：硬膜下血肿。

  • 第5题：

    60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。

    根本治疗是

    A、冬眠物理降温
    B、止血治疗
    C、预防感染
    D、钻孔冲洗引流术
    E、血肿清除术

    答案：D
    解析：
    钻孔冲洗引流术既可以清除血肿，同时也避免手术造成的大伤口对病人带来的风险。

  • 第6题：

    女性，60岁，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。
    该病例诊断是

    A.右额颞顶急性硬膜下血肿
    B.右额颞顶慢性硬膜下血肿
    C.右额颞顶急性硬膜外血肿
    D.右额颞顶慢性硬膜外血肿
    E.右额颞顶硬膜下积液

    答案：B
    解析：
    [考点]硬膜下血肿
    [分析]2个半月前有头轻微外伤史，曾有一过性昏迷及头痛，好转后现又头痛，且越来越重，不像脑震荡后的头痛，进一步头颅CT检查发现右额颞顶部有新月形影，脑室中线受压移位，新月形影为典型的硬膜下血肿影，结合病史，已远远超过3周，应诊断为右额颞顶慢性硬膜下血肿。根本治疗是手术，作钻孔冲洗引流术。慢性硬膜下血肿好发于50岁以上老人，出血来源与发病机制尚不完全清楚，一般认为可能与老年人有脑萎缩，颅内空间相对增大，遇轻微外力，脑与颅骨间产生相对运动，使桥静脉撕裂出血所致。

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