造成老年人极易发生误吸、误咽的原因是()A.通气与换气功能均减退B.气道阻力增加，小气道容易陷闭C.肺与胸廓的顺应性下降D.喉头反射、咳嗽反射减弱，上呼吸道的防御和保护功能降低E.肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少

题目
造成老年人极易发生误吸、误咽的原因是()

A.通气与换气功能均减退

B.气道阻力增加，小气道容易陷闭

C.肺与胸廓的顺应性下降

D.喉头反射、咳嗽反射减弱，上呼吸道的防御和保护功能降低

E.肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少

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1.关于脑血管意外后吞咽障碍的叙述，错误的是A、多为假性延髓麻痹所致B、出现吞咽肌麻痹C、易发生误吸或误咽D、宜采用卧位进食E、严重者应鼻饲管进食

2.产生Mendelson综合征的原因是 ( )A、误吸碱性食物碎片B、误吸低酸性胃液C、误吸酸性食物碎片D、误吸高酸性胃液E、误吸胆汁液

3.围术期一旦发生返流和误吸,其结果取决于A、误吸物的量B、pH值C、误吸物的性质(血液、固体等)D、发生的时间E、麻醉药的种类

4.老年人饮水后不能立即平卧，防止反流发生呛咳、误吸。此题为判断题(对，错)。

参考答案和解析
参考答案：D
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  • 第1题：

    关于脑血管意外后吞咽障碍的叙述，错误的是

    A、多为假性延髓麻痹

    B、出现吞咽肌麻痹

    C、易发生误吸或误咽

    D、宜采用卧位进食

    E、严重者应鼻饲管进食


    参考答案：D

  • 第2题：

    简述肠内营养支持病人误吸的预防措施和发生误吸后的紧急处理措施。
    预防：
    ①每次喂食前评估病人的意识状态，有无咽反射；输入食物前评估管道位置是否正确。
    ②评估病人的基础呼吸状态，在喂食过程中，监测呼吸状态；咳嗽、呼吸短促都是误吸的指征。
    ③喂食期间或喂食后半小时抬高床头30°，以促进食物借重力通过胃十二指肠括约肌，减少误吸的危险。监测胃潴留情况，如果潴留量≥200ml，应暂时停止输注或降低输注速度。呼吸道原有病变时，应考虑行空肠造瘘。必要时选用渗透压低的营养液。
    ④如果病人有气管内插管或气管切开插管，在喂食时应保持气囊膨胀。
    ⑤一旦误吸发生，可采取以下措施：停止输注食物；通知医师；抬高床头30°；将胃内容物吸净。即使小量误吸，也应鼓励患者咳嗽，咳出气管内液体。如有食物颗粒进入气管，应立即行气管镜检查并清除。应用抗生素治疗肺内感染，行静脉输液及皮质激素消除肺水肿。
    ⑥记录喂食停止时间，病人的表情以及呼吸状态的改变。
    处理：一旦误吸发生，停止输注食物；通知医师；抬高床头30°；将胃内容物吸净。即使小量误吸，也应鼓励患者咳嗽，咳出气管内液体。如有食物颗粒进入气管，应立即行气管镜检查并清除。应用抗生素治疗肺内感染，行静脉输液及皮质激素消除肺水肿。
    略

  • 第3题：

    【单选题】.造成老年人极易发生误吸、误咽的原因是

    A．肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少

    B．肺与胸廓的顺应性下降

    C．喉头反射、咳嗽反射减弱，上呼吸道的防御和保护功能降低

    D．通气与换气功能均减退

    E．气道阻力增加，小气道容易陷闭


    喉头反射、咳嗽反射减弱，上呼吸道的防御和保护功能降低

  • 第4题：

    呕吐时易发生误吸的是（）。

    A幼儿

    B老年人

    C危重病人

    D意识障碍者

    E肥胖者


    A,B,C,D
    略

  • 第5题：

    以下可造成咽部异物的病因有（）

    A．进食不慎，误咽鱼刺、肉骨、果核等

    B．佩戴假牙

    C．手术中不慎将纱条、棉球等遗留咽腔

    D．昏迷、醉酒时发生误咽


    进食不慎，误咽鱼刺、肉骨、果核等;佩戴假牙;手术中不慎将纱条、棉球等 遗留咽腔;睡眠、昏迷、醉酒时发生误咽

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