女30岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶心呕吐就诊。体温38．5"C。妇科检查：宫体中位，3个月孕大小，质中，右侧壁突起，压痛，附件区未扪及肿块，无压痛。白细胞计数12 X 109／L诊断应首先考虑A.慢性盆腔炎B.子宫肌瘤红色变性C.阑尾炎D.子宫肉瘤样变E.急性盆腔炎

题目

女30岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶心呕吐就诊。体温38．5"C。妇科检查：宫体中位，3个月孕大小，质中，右侧壁突起，压痛，附件区未扪及肿块，无压痛。白细胞计数12 X 109／L诊断应首先考虑

A.慢性盆腔炎

B.子宫肌瘤红色变性

C.阑尾炎

D.子宫肉瘤样变

E.急性盆腔炎

相似考题

1.28岁,婚后5年,计划内妊娠10周,下腹部坠胀5天,G3P0。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及多个结节,B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。如果该患者继续妊娠至34周时出现急性下腹痛,伴发热、恶心、呕吐。妇科检查:子宫38周妊娠大,前壁肌瘤突出明显且有压痛,FHR158次／分,NST反应良好。处理方法是A、剖宫取胎并切除肌瘤B、补液、抗生素、镇静支持疗法C、剖宫产并挖除肌瘤D、切除肌瘤后继续妊娠E、剖宫取胎后行子宫次全切

2.一女性患者，30岁，自诉有“子宫肌瘤”史。因停经5天右下腹持续性剧烈疼痛4小时，伴恶心、呕吐急诊入院。检查：体温38.5度，下腹部压痛及反跳痛，以右下腹尤为明显。外阴正常，阴道内无积血，宫口闭，子宫中位，3个月妊娠大小，质中，右侧壁突起，有明显压痛，附件区未扪及肿块。尿妊娠试验(+)，白细胞计数21x109/L。该病例诊断应考虑()。A、先兆流产B、妊娠合并阑尾炎C、急性盆腔炎D、子宫肌瘤肉瘤样变E、妊娠合并子宫肌瘤红色变性

3.女30岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶心呕吐就诊。体温 38.5℃。妇科检查：宫体中位，3个月孕大小，质中，右侧壁突起，压痛，附件区未扪及肿块，无压痛。白细胞计数12×109/L。诊断应首先考虑A．慢性盆腔炎B．子宫肌瘤红色变性C．阑尾炎D．子宫肉瘤样变E．急性盆腔炎

4.一女性患者，28岁，顺产2天后感下腹部剧烈疼痛，伴恶心，呕吐。检查：体温39度，白细胞计数14.0X109/L，B超检查见子宫底肌壁间7cmX5cmX5cm的实质性暗区，最大可能的诊断是()。A、子宫肌瘤玻璃样变性B、子宫肌瘤囊性变C、子宫肌瘤红色变性D、子宫肌瘤肉瘤样变E、子宫肌瘤伴感染

参考答案和解析
正确答案：B
子宫肌瘤红色变性是一种特殊类型坏死，多见于妊娠期和产褥期，以急性腹痛、发热、压痛为主要表现。
更多“女30岁。产褥期,有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时,伴恶心呕吐就诊。体温38.5"C。妇科检查:宫体中位,3个 ”相关问题

  • 第1题：

    女30岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶心呕吐就诊。体温38.5℃。妇科检查：宫体中位，3个月孕大小，质中，右侧壁突起，压痛，附件区未扪及肿块，无压痛。白细胞计数12×10g/L。诊断应首先考虑

    A.慢性盆腔炎
    B.子宫肌瘤红色变性
    C.阑尾炎
    D.子宫肉瘤样变
    E.急性盆腔炎

    答案：B
    解析：
    子宫肌瘤红色变性是一种特殊类型坏死，多见于妊娠期和产褥期，以急性腹痛、发热、压痛为主要表现。

  • 第2题：

    女，68岁，绝经22年，因触及下腹正中肿块伴下腹部钝痛、低热就诊。妇科检查：宫颈萎缩，下腹正中触及子宫如孕3个月大小，质软，触痛明显。此例应考虑为

    A、宫腔积脓
    B、卵巢囊肿感染
    C、子宫肌瘤囊性变
    D、充盈膀胱
    E、子宫肉瘤

    答案：A
    解析：
    宫腔积脓因不多见而易被忽略或误诊。可见于老年妇女或子宫内膜癌患者和宫腔放射治疗后以及宫颈和宫腔手术后。
    宫腔积脓主要临床表现：
    1.主要症状是下腹坠痛，可伴有全身症状，发热、白细胞计数升高。
    2.慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓，可以无明显症状。
    3.妇科检查子宫增大，柔软，有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚，可有附件的炎性包块。

  • 第3题：

    27岁妇女，无意中扪及右下腹有一包块。今晨排便后突然发生右下腹剧痛伴恶心呕吐，体温37．3℃。检查右下腹部确有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。 该患者最可能的诊断是：

    A．子宫浆膜下肌瘤扭转

    B．盆腔炎包块

    C．卵巢肿瘤合并感染

    D．卵巢肿瘤蒂扭转

    E．子宫肌瘤


    卵巢肿瘤蒂扭转

  • 第4题：

    女28岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶心呕吐就诊。体温38.5℃。妇科检查：宫体中位，孕3个月大小，质中，右侧壁突起，压痛，附件区未扪及肿块，无压痛。白细胞计数12×109／L。诊断应首先考虑

    A、阑尾炎
    B、慢性盆腔炎
    C、子宫肌瘤红色变性
    D、子宫肉瘤样变
    E、急性盆腔炎

    答案：C
    解析：
    子宫肌瘤红色变性是一种特殊类型坏死，多见于妊娠期和产褥期，以急性腹痛、发热、压痛为主要表现。

  • 第5题：

    女，68岁，绝经22年，因触及下腹正中肿块伴下腹部钝痛、低热就诊。妇科检查：宫颈萎缩，下腹正中触及子宫如孕3个月大小，质软，触痛明显。此例应考虑为

    A、子宫肉瘤
    B、宫腔积脓
    C、卵巢囊肿感染
    D、子宫肌瘤囊性变
    E、充盈膀胱

    答案：B
    解析：
    宫腔积脓因不多见而易被忽略或误诊。可见于老年妇女或子宫内膜癌患者和宫腔放射治疗后以及宫颈和宫腔手术后。
    宫腔积脓主要临床表现：
    1.主要症状是下腹坠痛，可伴有全身症状，发热、白细胞计数升高。
    2.慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓，可以无明显症状。
    3.妇科检查子宫增大，柔软，有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚，可有附件的炎性包块。

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